Воздержание от секса у мужчин бесплодие

Мужское бесплодие

Когда речь заходит о бесплодии все обращают свое внимание на женщину и крайне редко встает вопрос о том, что бесплоден может быть мужчина.

Среди всевозможных мифов о зачатии особо популярна тема бесплодия. А любая тема, покрытая «мраком неизвестности», дает благодатную почву для разнообразных легенд. И особо нелепые идеи касаются так называемого «мужского фактора» – бесплодия у мужчин.

Бесплодна только женщина

Мужского бесплодия не существует, в отсутствии детей всегда виновата женщина. Пожалуй, это самая распространенная обывательская версия в отношении «мужского фактора» – и это несмотря на то, что сегодня о факте существовании мужского бесплодия известно каждому! Суть утверждения проста и стара как мир – за деторождение отвечает женщина, так что если нет детей – то виновата в этом она. При обсуждении возможных причин бесплодия пары друзья и родственники все равно начинают с вопроса о состоянии здоровья женщины.

История возникновения этого заблуждения уходит корнями в далекое прошлое, когда все проблемы, связанные с деторождением, традиционно приписывались только жене. Отсутствие детей у супружеской пары практически у всех народов являлось уважительной причиной для развода и поиска другой, более «плодовитой» супруги. Примеров этому, к сожалению, можно найти великое множество и в истории, и в художественной литературе.

На сегодняшний день известен целый перечень проблем, вызывающих мужское бесплодие. Среди наиболее часто встречаемых – простатит (воспаление предстательной железы), варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), гипоспермия и аспермия (малое количество или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости), низкая подвижность сперматозоидов и множество других причин. Отношение к проблеме бесплодия, при которой во всех бедах винят одного из партнеров, одинаково унизительно как для женщины, так и для мужчины. А искать в этом вопросе виноватых и вовсе не стоит: бесплодие – это общая проблема супружеской пары, решать которую нужно путем комплексного медицинского обследования обоих партнеров.

Молодой мужчина — здоровый мужчина

У молодого мужчины бесплодия быть не может. Авторы этого мифа убеждены, что бесплодие может развиться исключительно в результате влияния на человека неблагоприятных факторов, и, следовательно, не встречается в юном возрасте. Например, потому, что в детстве мужчина много болел, слишком активно (или слишком мало) занимался спортом, сидел на камне или холодной земле, не носил теплое белье, чересчур увлекался закаливанием, неправильно питался, был неразборчив в половых связях, слишком долго воздерживался от секса или принимал вредные препараты. То есть, у молодого, здорового и активного мужчины проблемы с «этим» быть не может по определению.

По сути, это очередной вариант поиска виноватых, только «виновником» бесплодия в данной версии выступают не сами мужчины, а неблагоприятные обстоятельства, накапливающиеся по мере взросления. Безусловно, все перечисленные факторы могут косвенно влиять на фертильное здоровье мужчины, однако не следует забывать, что, помимо приобретенных, существует еще и врожденные варианты мужского бесплодия – например, аспермия (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости вследствие патологии сперматогенеза, на фоне генетических нарушений или патологии гормонального фона), варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), облитерация (непроходимость) семенных канатиков и масса других врожденных причин.

Бесплодие из-за возраста

«Чем старше потенциальный отец – тем меньше становится шансов на зачатие, а после 40 и вовсе может наступить «возрастное бесплодие». Если с первой частью этого утверждения еще как-то можно согласиться, то вторая часть не выдерживает никакой критики. Действительно, чем больше лет будущим родителям, тем выше риск проблем, связанных с зачатием. Однако связь с возрастом здесь не прямая, а, скорее, косвенная: на возможность зачатия влияют не сами годы, а накопленные сопутствующие заболевания и изменения гормонального фона. Если «возрастной» будущий папа здоров и не страдает гормональными, иммунными или генетическими нарушениями, он может зачать ребенка с той же вероятностью, что и двадцатилетний юноша.

Безусловно, вероятность наступления зачатия зависит от фертильности мужчины – наличия достаточного количества активных сперматозоидов, которая с возрастом снижается. Однако возрастные рамки, ограничивающие супругов в деторождении, очень размыты и индивидуальны. Если рассматривать возрастной фактор, то надо признать, что он гораздо актуальнее для женщины, чем для мужчины: у прекрасного пола существует возрастной ценз гормональной функции (45–55 лет) и ограниченное количество яйцеклеток, тогда как у сильного пола гормональная функция напрямую с возрастом не связана, а сперматогенез («производство» сперматозоидов) может длиться даже после 70 лет! Что же касается столь популярного в народе термина «возрастное бесплодие», то в медицине его попросту не существует. Есть множество гораздо более реальных причин бесплодия, с которыми с одинаковой вероятностью могут столкнуться потенциальные родители любого возраста, например, врожденные заболевания половой сферы или варианты супружеской несовместимости.

Венерические заболевания у мужчин

Мужское бесплодие развивается только из-за венерических заболеваний. Как ни странно, это очень распространенное заблуждение, особенное устойчивое у представительниц прекрасного пола. Мол, женское бесплодие – это сложная проблема: и гормоны могут шалить, и возраст свое берет, и женское здоровье может пошатнуться. А вот у мужчины таких вариантов «алиби» быть не может: возраст им нипочем, гормоны над ними не властны, так что если причина бесплодия в мужчине – значит, за ним числятся «грешки».

На самом деле венерические заболевания довольно редко становятся причиной бесплодия; правильнее сказать – сами по себе «срамные болезни» вообще не влияют на фертильность мужчины. Проблемы с возможностью оплодотворения после перенесенной венерической болезни могут возникнуть у мужчины только в том случае, если заболевание было плохо пролечено и перешло в хроническую вялотекущую форму (чаще всего это касается недолеченной гонореи). Однако и в этом случае причина бесплодия не в конкретном возбудителе, а в наличии постоянного воспалительного процесса половой сферы, вызывающего простатит.

Читайте также:  Онанизм вызывает бесплодие у бесплодие

Простатит – это воспаление предстательной железы, ответственной за секрецию семенной жидкости, которая составляет основу спермы. Эта жидкость является сохраняющей средой обитания сперматозоидов, позволяющей им двигаться и защищающей от неблагоприятных факторов. Именно простатит является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия, однако поводом для его развития становятся не только венерические заболевания. Проблемы с простатой могут быть обусловлены длительным или частым переохлаждением (распространенная причина у альпинистов, серферов, пловцов, ныряльщиков, заядлых «походников»). Кроме того, развитие простатита наблюдается при занятиях некоторыми видами спорта (например, велосипедный и мотоспорт, верховая езда, легкая атлетика, акробатика, фигурное катание). Наконец, простатит может быть следствием неспецифического воспалительного процесса (вызванного смешанной бактериальной флорой, например, стафилококками, стрептококками или грибками, а не возбудителями вензаболеваний) или проявлением аденомы предстательной железы (доброкачественная опухоль).

Мужское бесплодие также может оказаться последствием перенесенного в далеком детстве паротита, или, в простонародье – «свинки», совершенного невинного (в контексте венерических болезней, конечно) детского инфекционного заболевания. Так что не стоит при выявлении «мужского фактора» бесплодия сразу обвинять мужчину во всех грехах. Лучше побыстрее начать обследование и лечение – ведь многие случаи мужского бесплодия излечимы!

Вторичное бесплодие

Если у мужчины уже есть дети, проблема точно не в нем. Это утверждение, столь очевидное и логичное на первый взгляд, к сожалению, также нельзя признать верным. Наличие у одного из партнеров детей точно указывает только на одно: он не был бесплоден на момент зачатия этих детей. Это в равной степени касается и мужчин, и женщин. Однако, к сожалению, нет никакой гарантии, что в последующем у этого партнера не возникли патологии или заболевания, послужившие причиной для развития бесплодия. Такой вариант носит название вторичного, т.е. не врожденного, а приобретенного с годами бесплодия. Справедливости ради следует отметить, что вторичное бесплодие в практике планирования семьи встречается гораздо чаще первичного варианта – опять-таки, в равной степени у представителей сильного и слабого пола.

В здоровом теле

В борьбе с мужским бесплодием помогает спорт. Безусловно, занятия спортом способствуют укреплению здоровья и полезны всегда. Однако известное изречение «О, спорт – ты жизнь!» не следует понимать буквально: сами по себе спортивные нагрузки никак не влияют на способность к зачатию и уж тем более – на лечение мужского бесплодия. Скорее, наоборот – значительное увеличение физических нагрузок в период планирования беременности может сослужить будущим родителям плохую службу. Занятия спортом связаны с потерей энергии – при физических нагрузках организм увеличивает сжигание жиров, белков и углеводов. Поэтому следствием увеличения объема физических нагрузок неизбежно становится снижение энергетических ресурсов организма, необходимых для нормальной функции половой системы. В результате у будущих родителей, слишком увлекающихся спортом, могут возникнуть определенные проблемы с
зачатием: у мужчин чрезмерные физические нагрузки нередко приводят к снижению потенции и сперматогенеза. Так что не стоит слишком налегать на занятия спортом – все хорошо в меру! Что же касается профилактики мужского бесплодия с помощью усиленных занятий спортом – эта версия представляется более чем сомнительной: напомним, что многие виды спорта, напротив, способствуют развитию мужского бесплодия. К таким «опасным» для мужского здоровья видам спорта относятся практически все виды борьбы, мотоциклетный, авто- и мотоспорт, связанные с вибрацией и большим риском травмы, верховая езда. По поводу интенсивности занятий спортом в период лечения бесплодия следует проконсультироваться с врачом – рекомендации будут зависеть от исходного состояния здоровья, возраста, пола и привычного уровня физических нагрузок.

Длительное воздержание

Причина мужского бесплодия кроется в длительном воздержании. В общем-то, логика этого утверждения (кстати сказать – очень популярного у сильной половины), понятна: если система не используется, она «застаивается» и портится. Обычно для иллюстрации этой версии происхождения мужского бесплодия приводится масса красноречивых аналогий и художественных сравнений: если на машине не ездить – она перестает заводиться, если часы не заводят – они неправильно показывают время или останавливаются, если механизм не смазывать – он заржавеет и т.д. Вывод, казалось бы, очевиден: воздержание опасно для мужского здоровья, для хороших шансов на наступление зачатия «механизм» должен регулярно работать, иначе бесплодие фактически неизбежно.

На самом деле никакой связи между частотой интимных отношений и вероятностью наступления зачатия не существует. Как известно, непосредственно для оплодотворения достаточно одного полового акта. Наиболее вероятно наступление во время овуляции, которая обычно соответствует середине регулярного менструального цикла (12–16-е сутки от первого дня предыдущей менструации). Единственным фактором супружеских отношений, который действительно увеличивает вероятность зачатия, является регулярность отношений с одним и тем же партнером. Однако ритм половой жизни супругов может быть индивидуальным и на повышение шансов на зачатие точно не влияет никак. Конечно, длительное (многолетнее!) воздержание все же может косвенным образом негативно повлиять на фертильность мужчины, например, спровоцировав застойные явления в области половых органов и развитие приобретенного варикоцеле, однако утверждение, что все причины развития «мужского фактора» бесплодия кроются в воздержании – по меньшей мере сильно преувеличено. Гораздо больше негативных последствий для мужского здоровья несет как раз интенсивная неразборчивая сексуальная жизнь!

Вредные привычки

Вредные привычки не могут вызвать бесплодие у мужчины. Многие считают, что влияние вредных привычек на возможность отцовства, по меньшей мере, надуманно. На самом деле нездоровый образ жизни мужчины может серьезно снизить его шансы на возможность стать отцом. В первую очередь это касается курения и злоупотребления алкоголем.

Необходимость отказа от курения связана с пагубным влиянием никотина на работу нервной и сердечно-сосудистой системы будущего отца. Никотин – не чужеродное вещество для человеческого организма; никотиновая кислота содержится во многих пищевых продуктах, которыми изобилует наш повседневный рацион, например, в говядине, шпинате, зеленом салате, печени, яйцах. Это вещество в определенных количествах необходимо для нормальной функции организма человека. Усваиваясь в процессе пищеварения и поступая в кровоток, никотиновая кислота работает медиатором (химическое вещество, способствующее передаче импульса с нервных волокон на синапсы – нервные окончания). Однако огромные дозы никотина, попадающие в организм в результате курения, губительны для здоровья человека. Как при передозировке лекарства вместо пользы возникают серьезные осложнения, так и при постоянном избыточном поступлении в организм курильщика никотиновой кислоты происходят нарушения, влияющие, в частности, и на способность к зачатию.

Читайте также:  Может ли пиелонефрит быть причиной бесплодия у женщин

Никотиновая кислота регулирует тонус сосудов, отвечает за их упругость, эластичность, поддерживает необходимый диаметр просвета сосудов и обеспечивает нормальную скорость кровотока. От скорости кровотока, насыщения крови кислородом зависит работа всех органов человеческого организма. Не являются исключением и половые органы. Для нормального сперматогенеза – образования сперматозоидов – необходимо хорошее кровоснабжение мужских половых органов. Особенно это касается кровотока в мельчайших сосудах тестикул (мужских половых желез). У курильщика в результате постоянного перенасыщения организма никотином значительно возрастает сосудистый тонус, что приводит к сужению просвета сосудов и общему замедлению кровотока. В результате ухудшается кровоснабжение половых органов, причем в первую очередь страдает микроциркуляция – кровоток в мелких сосудах тестикул. Нетрудно догадаться, как эти изменения могут отразиться на качестве образующихся сперматозоидов и способности курильщика к зачатию здорового ребенка.

Не лучше обстоят дела и с систематическим употреблением алкоголя. Спиртное пагубно влияет на половую функцию и репродуктивную способность мужчин. Алкогольные напитки, независимо от их крепости, вызывают повышение вязкости крови, что приводит к снижению скорости кровотока – густая кровь медленнее двигается по сосудам. В результате повышенной вязкости крови, так же, как и в результате повышения тонуса сосудов, заметно ухудшается кровоснабжение тазовых органов. Это может отрицательно повлиять как на сперматогенез, так и на потенцию мужчины – ведь половая функция напрямую зависит от кровообращения. Кроме того, вследствие повышенной вязкости крови увеличивается вязкость всех биологических жидкостей организма, в том числе и спермы. От вязкости семенной жидкости напрямую зависит активность и скорость движения сперматозоидов. Известно, что у мужчины, не употребляющего алкоголь в течение 2 недель, активность сперматозоидов утраивается!

Клинически доказано, что качество мужских половых клеток, а, следовательно, и состояние заключенного в них бесценного наследственного материала, передающегося ребенку, зависит от множества факторов жизни будущего папы. На фертильность мужчины (способность к зачатию здорового ребенка), безусловно, влияет общее состояние здоровья, в частности – половые инфекции и обострение хронических заболеваний, образ жизни, стрессы, физические перегрузки, питание, условия труда и вредные привычки. В общем, все то, что важно для будущей матери в вопросах планирования беременности и профилактике бесплодия, в равной степени актуально и для будущего отца.

источник

Мужское половое воздержание — полезно или вредно?

Автор статьи — Голицын Сергей Александрович — врач-уролог с 10 летним стажем. Подробная информация об авторе .

Воздержание у мужчин, так или иначе, сказывается не только на их эмоциональном, но и физическом состоянии. Это во многом определяется несколькими факторами, среди которых уровень сексуальности, половая конституция, воспитания и моральные убеждения.

Правда или мифы

Для большинства представителей современного общества характерно убеждение, что отсутствие половой жизни является вредным для мужчины. Оно якобы чревато:

  • простатитом и другими заболеваниями вплоть до рака простаты;
  • ускоренным старением;
  • импотенцией, бесплодием.

Что касается мнений специалистов, они неоднозначны. Попробуем разобраться.

Виды воздержания у мужчин

Под термином «воздержание» принято понимать отсутствие регулярных половых контактов. Причин тому может быть несколько.

Если дело касается добровольного воздержания, среди характерных и наиболее часто встречающихся причин стоит выделить следующие:

Асексуальность мужчины – буквально отсутствие потребности в занятиях сексом. В таком случае либидо замещается сублимацией, например, в занятия спортом.

  1. Обет безбрачия или духовные практики.

Ярким примером в данном случае является монашеская жизнь.

  1. Подготовка к спортивным соревнованиям.

В таком случае воздержание является методом замещения либидо тренировками.

  1. Психологические травмы или барьеры.

Они могут быть связаны с прошлыми переживаниями, в результате которых выработалось негативное представление о половой связи как таковой.

Стоит отметить, что вынужденное отсутствие половых связей доставляет мужчинам больше неудобств и проблем, так как зачастую не каждый из представителей сильного пола готов мириться с отсутствием половых связей. Среди причин вынужденного воздержания отметим:

  1. Тюремное заключение.
  2. Особенности трудовой деятельности.
  3. Отсутствие партнерши.

При условии, что сексуальное напряжение регулярно снимается посредством мастурбации либо поллюций, воздержание переходит в совершенно иную форму – парциальную абстиненцию.

При этом полное отсутствие половых связей и эякуляций в любом их виде принято называть тотальной абстиненцией.

Последствия воздержания

Рассматриваемое явление может характеризоваться и плюсами, и минусами.

Так, длительное отсутствие секса – не обязательно причина негативных последствий. Вернемся к примеру жизни монахов: они намеренно ограждают себя от половых связей, всячески борясь со всеми формами возбуждения. При этом их физическая и моральная форма находятся на завидно высоком уровне.

Противоположность монахам – мужчины, половая конституция которых слишком высока, а либидо является выраженным. Сублимация в данном случае является непростым делом. Среди негативных последствий воздержания у таких мужчин могут стать психические нарушения вплоть до проявления агрессии.

В ряде случаев воздержание может отрицательно повлиять на физическое состояние мужчины. Это характерно для представителей сильного пола, ведущих пассивный образ жизни.

Так, отсутствие половых контактов на протяжении длительного промежутка времени (от 1 года) может стать причиной:

  • развития простатита;
  • закупорки протоков и размножения патогенов;
  • варикоза мошонки;
  • снижения либидо;
  • импотенции.

В сочетании с пассивным образом жизни, особенно у мужчин старше 40 лет, воздержание может стать причиной аденомы, заболеваний сердца и сосудов.

Читайте также:  От бесплодия трава полыни

Часть мужчин отмечает, что при полном отсутствии секса наблюдаются боли, в том числе ломящие, уплотнения в яичках. Некоторые из них говорят о том, что боль со временем распространяется на нижнюю область живота.

С научной точки зрения данные и подобные им явления вполне объяснимы переполнением семенных пузырьков, постепенно набухающих и становящихся источником неприятных ощущений. При этом опасности явление не представляет, так как невостребованные сперматозоиды со временем разлагаются.

Ко всему прочему, организм может намеренно вызывать поллюции – ночные семяизвержения, призванные опорожнить яички.

В ряде случаев воздержание необходимо:

  1. Перед прохождением спермограммы.
  2. В целях стабилизации высокой чувствительности спинномозговых нервов.
  3. Для освежения чувств в паре.
  4. Для стабилизации эякуляторных рефлексов после затяжных периодов мастурбаций.
  5. Перед зачатием.

Полезным и абсолютно безвредным оно является для молодых людей, не достигших возраста в 20 лет. Это обусловлено недостаточной сформированностью их психосексуальности.

Отмечаются случаи сложнейших переживаний среди подростков по причине раннего начала половой жизни. При условии же умеренного подросткового воздержания в кровь попадает повышенное количество половых гормонов, благоприятствующих эмоциональному и физическому развитию организма.

Беспорядочный и частый секс может стать причиной гормонального истощения, что приведет к недостаточному уровню энергетического и биохимического восстановления. Признаками такого явления выступают:

  • Раздражительность.
  • Изменение цвета лица до землистого.
  • Повышенная усталость.
  • Снижение внимательности.
  • Ослабление естественной защитной микрофлоры.

Возрастные рамки

У юношей и мужчин до 30 лет при условии длительного отсутствия эякуляций организм накапливает возбуждение, что находит отражение в ночных поллюциях (феномен Тарханова).

В более позднем возрасте при условии отсутствия половой жизни мозг буквально атрофирует либидо в целях исключения истощения психических и физических ресурсов (феномен Белова). Так, спустя в среднем 30 дней воздержание перестает доставлять мужчинам дискомфорт.

При возобновлении регулярной половой жизни семенники начинают работать на прежнем уровне, а влечение возвращается на былой уровень. Особенно быстро этот процесс происходит у мужчин с высоким уровнем половой конституции.

Для мужчин от 50 до 60 лет и старше, у которых тестостерон вырабатывается в малых количествах, воздержание может стать причиной климакса с выраженными негативными последствиями. В этот период жизни половая система мужчины ослабевает за считанные месяцы, а восстановление потенции и либидо становится практически невозможным.

При условии вынужденного воздержания в данный возрастной период крайне показаны хотя бы редкие мастурбации. Они позволят сохранить половые рефлексы и станут стимулом для синтеза тестостерона и сперматогенеза.

Последствия от спорта

Большинство известных спортсменов, таких как Мохаммед Али, практикуют длительное воздержание непосредственно перед выступлениями, полагая, что секс приводит к снижению уровня тестостерона и, впоследствии, остроты реакции.

Непосредственно после секса увеличивается концентрация пролактина, подавляющего тестостерон, однако это влияния краткосрочно. Специалисты отмечают, что у сексуально активных мужчин средний уровень тестостерона выше, чем у тех, которые воздерживаются от эякуляций.

Чтобы достичь оптимальных спортивных результатов, рекомендуется учитывать, что максимальный уровень (145% от исходного) у атлетов после 30 лет тестостерон достигает через неделю после начала воздержания. Что касается мужчин-атлетов до 30 лет – на 3-й день.

Для достижения высокой концентрации тестостерона требуется сокращение частоты половых контактов до 1-2 раз за 7 дней.

Упомянем белок и прочие вещества. В процессе эякуляции их потери малы, ничтожный дефицит быстро восстанавливается организмом. Ускорить процесс помогают витамины группы «В» и «С», а также минералы: калий, магний. Благоприятно сказываются на синтезе веществ также жиры и протеины.

Так, длительное воздержание перед соревнованиями не имеет смысла, достаточно 2-3 суток. После же тренировок или непосредственно выступлений половые контакты полезны для мужчин, потому как активизируют иммунную систему и стимулируют восстановления организма.

Связь со сперматогенезом

Существует мнение, что длительное воздержание благоприятно сказывается на объемах и качестве семенной жидкости. Это заблуждение, опровергнутое израильскими медиками.

В ходе исследований и анализов спермы 7 тысяч мужчин, претерпевших длительное отсутствие секса, было обнаружено, что объемы эякулята, действительно, увеличились, а качество – нет. Сперматозоиды характеризовались пониженной подвижностью.

Это обусловлено тем, что спустя порядка 10-11 дней отсутствия половых контактов так называемые невостребованные сперматозоиды начиняют расщепляться, при этом сперматогенез замедляется.

По данной причине подготовка к зачатию не должна сопровождаться чрезмерным воздержанием.

В репродуктивных медицинских центрах рекомендуемые сроки воздержания перед сдачей анализов не превышают 7 дней, а в среднем составляют 3-4 дня. Специалисты рекомендуют для повышения шансов естественного оплодотворения воздержание не более 3 дней.

Советы от врачей

Врачи считают, что регулярная половая жизнь – это отличный метод профилактики простатита и импотенции. Особенно это утверждение характерно для мужчин старше 40 лет.

Половые органы нуждаются в кислороде, источником которого является половое возбуждение (приток крови = приток кислорода). У молодых людей недостаток кислородного снабжения восполняется утренними и вечерними спонтанными эрекциями.

Что касается мужчин в возрасте – естественной компенсации не происходит, сосуды засоряются и становятся ломкими. Отсутствие регулярных сокращений тканей члена и простаты – причина утраты ими прямых функций.

При этом эякуляция не является единственным методом сохранения здоровья и тонуса репродуктивных органов.

Что касается психического здоровья, специалисты в один голос утверждают, что к сумасшествию и серьезным отклонениям воздержание не приведет ни в каком случае. Напротив, половые излишества в ряде конкретных случаев выступают причиной психических отклонений.

Заключение

Вредно или полезно воздержание? Это зависит от индивидуальных психических и физиологических особенностей мужчины.

Секс – не профилактика простатита, не супружеская обязанность. Половой контакт, прежде всего – это процесс получение удовольствия, удовлетворения, источник хорошего настроения.

Воздержание как мера отказа от половых излишеств и беспорядочного секса – хорошая и безопасная мера.

Движение биологических жидкостей легко стимулировать физической нагрузкой, излишки спермы утилизируются организмом.

Пусть секс станет для Вас сугубо воплощением чувств к партнеру, но не будет физиологической потребностью.

источник

Лечение онлайн
Добавить комментарий

Adblock
detector