Водянка яичка как причина бесплодия

Содержание
  1. Водянка яичка может привести к бесплодию.
  2. Гидроцеле: симптомы, причины, лечение
  3. Почему образовывается гидроцеле
  4. Симптомы
  5. Причины возникновения водянки яичка
  6. В чем опасность гидроцеле
  7. Постановка диагноза
  8. Лечение гидроцеле
  9. Лечение гидроцеле у детей до 3-х лет
  10. Лечение водянки яичка у подростков и взрослых мужчин
  11. Послеоперационный период
  12. Водянка яичка
  13. Описание
  14. Водянка яичка. Описание
  15. Водянка яичек — причины
  16. Водянка яичек у новорожденных
  17. Физиологическая водянка яичек
  18. Идеопатическая и реактивная водянка яичка
  19. Водянка яичка у мужчин после операции
  20. Водянка яичка – нужна ли операция?
  21. Чем опасна водянка яичка?
  22. Симптомы
  23. Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания
  24. Диагностика
  25. К какому врачу следует обратиться для диагностирования водянки яичка?
  26. Диагностика водянки яичка
  27. Процедуры для диагностирования водянки яичка
  28. Лечение
  29. Реабилитация после операции при водянке яичка
  30. Лекарства
  31. Лекарства для водянки яичка при неоперабельной фазе
  32. Если водянка яичка инфекционная
  33. Если водянка яичка травматическая
  34. Лекарства для водянки яичка в послеоперационный период
  35. Народные средства
  36. Народное лечение водянки яичка
  37. Использование трав, растений и овощей в борьбе с водянкой яичка

Водянка яичка может привести к бесплодию.

Гидроцеле: симптомы, причины, лечение

Среди урологических заболеваний, самым распространенным является гидроцеле, которая также еще имеет название водянка яичка. Характеризуется данное заболевание большим скоплением жидкости в мошонке в процессе ухудшения ее всасывания в оболочках яичек.

Почему образовывается гидроцеле

У каждого новорожденного ребенка имеется канал, который способствует передвижению жидкости в направлении от брюшной полости в область мошонки, в результате чего увеличиваются ее размеры. Со временем этот канал перекрывается и поступление жидкости в этот орган ограничивается. Этот канал имеет названии сообщающий.

Время его зарастания индивидуальное. У кого-то он перекрывается уже на втором месяце после рождения, а у кого-то этот период может достигать одного года. После этого процесса риск образования гидроцеле сводится к минимуму.

У подростков и у мужчин среднего возраста водянка яичка чаще всего становится следствием полученных травм яичек или воспалительных процессов этого органа.

Гидроцеле бывает нескольких видов:

Изолированная форма

Данная форма гидроцеле возникает в результате нарушения выведения жидкости из оболочек яичек. А характеризуется данное явление тем, что жидкость вырабатывается в слишком больших количествах и не успевает выводиться из них естественным путем. Такой тип гидроцеле становится следствием перенесенных воспалительных заболеваний или травм. Также на ее появление могут повлиять:

  • злокачественные новообразования яичек;
  • повреждение семенного канатика во время проведения каких-либо операций;
  • наличие паховой грыжи и ее удаление;
  • вакоцеле.

Сообщающая форма

Данная форма характеризуется наличием сообщающего канатика и наблюдается только у детей до одного года. При данной форме заболевания лечение не назначается, так как по мере роста ребенка канал самостоятельно перекрывается и мошонка приобретает прежние формы и размеры.

Такая водянка яичка в 70% случаях встречается у детей, рожденных раньше срока, и в 40% сопровождается паховой грыжей. В данном случае требуется проведение операции, но делается она только в возрасте 1 – 2 лет.

Симптомы

Основным симптомом гидроцеле является увеличение объемов мошонки. В случае, когда водянка наблюдается в обоих яичках мошонка увеличивается полностью, если в одном яичке, то увеличение мошонки происходит либо с левой стороны, либо с правой, это зависит от того, в каком яичке присутствует водянка.

Водянка яичка протекает безболезненно. В редких случаях может возникнуть дискомфорт в подвздошной области и пояснице и ощущение тяжести или распирания в области мошонки.

Возникновение боли часто связанно с присоединением инфекционных заболеваний, например, острого эпидидимита или орхита, который характеризуется воспалением органов мошонки.

При осложненной форме могут наблюдаться:

  • острая боль при мочеиспускании;
  • болт при пальпации яичка;
  • гнойные выделения из полового члена;
  • повышение температуры тела;
  • повышение температуры в области мошонки;
  • покраснение и уплотнение кожи в области мошонки;
  • тошнота и рвота.

В горизонтальном положении размеры водянки уменьшаются, а в вертикальном положении наоборот, мошонка сильно увеличивается.

Причины возникновения водянки яичка

Гидроцеле у маленьких детей может возникнуть в результате:

  • не зарастания сообщающего канала;
  • неполноценное развитие лимфатических сосудов;
  • травмирование органов мошонки, полученная при прохождении через родовые пути.

В возрасте от трех лет гидроцеле может возникнуть вследствие:

  • хирургического вмешательства по поводу варикоцеле и грыжи;
  • травмы яичек органов мошонки;
  • наличие таких заболеваний как орхит и эпидидимит.

Как показывает статистика, всего у 1% мужчин старше 40 лет наблюдается водянка яичка, при этом она имеет либо хроническую форму, либо вторичную. У юношей гидроцеле возникает также очень редко. У взрослых мужчин и у детей в подростковом возрасте данное заболевание может развиться из-за:

  • получения травмы органов мошонки;
  • перенесенной операции по поводу варикоцеде или грыжи;
  • злокачественных новообразования органов мошонки;
  • воспаления яичка или придатка;
  • филяриоза.

В чем опасность гидроцеле

Водянка яичка для новорожденных не опасна. В редких случаях не происходит перекрывание сообщающего канала до одного года и требуется оперативное вмешательство.

Для взрослых мужчин гидроцеле при отсутствии своевременного лечения и большого скопления жидкости в мошонки представляет большую угрозу, также как и для детей, у которых зарастание сообщающего канала не произошло.

Гидроцеле может спровоцировать образование:

  • орхита и эпидидимита;
  • гематомы мошонки, которая образуется вследствие разрыва сосудов и скопления большого количества крови в полости мошонки;
  • бесплодия, так как при длительном отсутствии и протекании водянки ухудшается качество спермы и ее выработка, а при повышенной температуре тела, которая возникает в результате присоединившихся инфекционных заболеваний, происходит гибель активных сперматозоидов;
  • рак яичек (гидроцеле является первичным симптомом образования рака).

Чтобы не допустить возникновение данных осложнений, при первых подозрениях на водянку необходимо срочно обращаться к врачу-урологу.

Постановка диагноза

На первом же приеме врач осматривает мошонку пациента, используя яркий свет. Такая процедура позволяет поставить диагноз пациенту, а называется она диафаноскопия. Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту прохождение дополнительного обследования, которое включает в себя:

  • анализ мочи – это обследование позволяет выявить наличие воспалительных процессов в яичках (орхита или эпидидимита) и помогают врачу определиться с назначением антибиотиков в случае их обнаружения;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, необходимое для выявления причины возникновения гидроцеле и для подтверждения отсутствия или наличия новообразований в органах мошонки;
  • дуплекс – это процедура позволяет провести обследование сосудов, которым циркулирует кровь в ячках, и дать им оценку;
  • пункцию мошонки (прокол иголкой). Данная процедура назначается не всем пациентам, а только тем, у кого имеются подозрения на наличие онкологических заболеваний или филяриоза. Жидкость, которую врач получает во время проведения процедуры, направляется в лабораторию, где ее исследуют, а результаты направляют обратно врачу. По этим результатам врач назначает пациенту соответствующее лечение.

Лечение гидроцеле

Водянка яичка не всегда лечится при помощи медикаментов. Чаще всего пациенту назначается операция, по устранению причины ее образования, после которой ему необходимо будет также придерживаться всех рекомендаций лечащего врача для того, чтобы снизить риски возможных послеоперационных осложнений.

Лечение гидроцеле у детей до 3-х лет

Водянка яичка у детей до 3 лет лечится как медикаментозным методом, так и методом хирургического вмешательства. Назначается лечение в соответствии с формой заболевания и причиной, которой оно было вызвано.

  1. При сообщающей форме гидроцеле ребенку, как правило, лечение не назначается до двухлетнего возраста. В случае, когда водянка яичка самостоятельно не проходит, ребенку назначается операция, при которой врач-хирург перетягивает сообщающий канал;
  2. Хирургическое вмешательство также требуется в том случае, когда гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Однако такой метод лечения назначается применяется я применяется только после достижения ребенком возраста одного – двух лет;
  3. Хирургическое вмешательство не требуется, если водянка яичка образовалась в результате получения травмы. Как правило, назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые снимают отек мошонки и устраняют боль. Однако, если отечность не сошла в течении 60 – 90 дней, врач назначает операцию.
  4. Хирургическое вмешательство также не требуется, если гидроцеле стало следствием перенесенных воспалительных процессах в яичках. В данном случае назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя противовоспалительные препараты, а также в зависимости от тяжести заболевания противовирусные средства или же антибиотики.

Иные формы гидроцеле лечатся только операционным путем.

Лечение водянки яичка у подростков и взрослых мужчин

Лечение гидроцеле у подростков и мужчин, в не зависимости от причины ее возникновения, лечится только при помощи оперативного вмешательства. Во время операции происходит иссечение оболочек яичек. После операции мошонка может также выглядеть опухшей и по вешнему виду напоминать водянку.

Это совсем не означает то, что операция прошла не эффективно. Увеличение размеров мошонки после операции связанно с оттеком, который образуется вследствие травмирования целостности кожных покровов. Через 1 – 1,5 месяца оттек полностью сходит.

Что делать после операции?

Послеоперационный период

Для избегания осложнений в послеоперационный период, пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также позаботиться о себе самостоятельно за пределами медицинского учреждения, придерживаясь следующих правил:

  • чтобы швы не расходились и в них не попала инфекция, нельзя мочить его на протяжении 48 часов с момента проведения операции;
  • на протяжении двух недель необходимо избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим;
  • необходимо каждый день до полного выздоровления носить специальное подтягивающее белье для мужчин, которое будет прижимать мошонку и способствовать быстрейшему выздоровлению;
  • по истечению 30 дней нужно посетить врача для профилактического осмотра.
Читайте также:  Методы исцеления от бесплодия

В случае, когда операция проводилась ребенку до 3-х лет, родители должны обеспечить ему должный уход и придерживаться следующих рекомендаций:

  • для того чтобы швы не разошлись и в них не попала инфекция, швы у маленьких детей нельзя мочить на протяжении 5 – 7 дней с момента проведения операции;
  • швы необходимо минимум 5 раз в день обрабатывать антисептическими средствами, лучше это делать при каждой смене подгузника;
  • если ребенок ощущает боль, которая не дает ему нормально спать или играть даже в спокойные игры, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты;
  • через месяц после проведения операции ребенка необходимо показать врачу.

Операция по поводу гидроцеле пациентами в основном переносится хорошо, как детьми, так и взрослыми мужчинами. В редких случаях такая операция может привести к развитию таких осложнений, как:

  • деформация мошонки, которая становится следствием высокого прикрепления яичка во время операции, если хирург, проводимый операцию, имеет достаточный опыт, то осложнения такого рода отсутствуют;
  • рецидив водянки, который возникает в 5% случаях, если через 3 – 4 месяца отечность мошонки не сошла, необходимо повторно обращаться к врачу;
  • бесплодие возникающие в результате повреждения семявыводящих потоков во время проведения операции.

Если у вас появились подозрение на образование водянки яичка, срочно обращайтесь к врачу-урологу. Позднее обращение к врачу и отсутствие на протяжении длительного срока соответствующего лечения может стать причиной бесплодия.

источник

Водянка яичка

Описание

Водянка яичка. Описание

Водянка оболочек яичка – это специфическое заболевание, которое поражает половые органы у мужчин. Оно характеризуется скоплением жидкости между парентеральной и висцеральной пластинками яичек.

Существует несколько видов данного заболевания:

  • врожденная водянка яичка;
  • физиологическая водянка;
  • идеопатическая;
  • хроническая;
  • реактивная.

В первом и втором случае наблюдается некая аномалия развития плода, после чего у ребенка появляется водянка яичка. Данная проблема обычно диагностируется после рождения малыша его врачом-педиатром. Если болезнь проявилась в старшем возрасте, скорее всего, ее развитие спровоцировали различные негативные процессы, которые протекают в его организме.

По характеру появления гидроцеле или водянки яичек разделяют:

Водянка яичка у мужчин сопровождается скоплением прозрачной жидкости, которая окрашена в желтоватый цвет. В некоторых случаях ее объем достигает 2-3 литров.

Водянка яичек у взрослых и детей в зависимости от локализации может быть:

  • водянка правого яичка;
  • водянка левого яичка;
  • водянка обоих яичек.

Также часто встречается особая форма болезни – водянка семенного канатика, когда жидкость скапливается в его оболочках. При наличии этой проблемы у детей нужно обязательно наблюдаться у детского хирурга или уролога, который сможет определить тактику лечения.

По международной классификации болезней (МКБ 10) водянка яичка относится к классу N43.

Водянка яичек — причины

Отчего бывает водянка яичка? В первую очередь это зависит от разновидности заболевания. Если оно выявлено в младенчестве, значит, эта проблема вызвана аномалиями развития плода.

В зрелом возрасте у мужчин причинами водянки яичка могут быть:

  • травмирование яичек;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, придатков, яичка или оболочки;
  • гонорея;
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в организме.

Причиной возникновения болезни может стать достаточно обширная сердечная недостаточность, филляриоз. Также водянка яичек может появиться от грыжи, которую удалили хирургическим путем.

Водянка яичек у новорожденных

При нормальном развитии плода мужского пола закладка и развитие яичек происходит в забрюшинной области в животе. В процессе формирования всех органов малыша под воздействием мужских гормонов яичко опускается на свое место по паховому канальцу. У новорожденных при пальпации мошонки врач должен находить их, что является нормой.

При движении яичка вниз на передней стенке брюшины образуется небольшое выпячивание. Даже после рождения почти у всех мальчиков сохраняется некая связь между паховым канальцем и мошонкой. Уже спустя 2-3 года данный отросток должен закрыться и ограничиться от оболочек яичек. Но это происходит не у всех мальчиков.

Водянка яичка у ребенка появляется в том случае, когда нарушается процесс отделения оболочек яичка от брюшной полости. При этом происходит свободное перемещение жидкости в мошонку, где она скапливается. Это заболевание также называют сообщающейся водянкой яичка.

Физиологическая водянка яичек

Оболочка яичка выделяет специфическую жидкость, которая помогает ему свободно двигаться в мошонке. В норме этот процесс саморегулируется. Но в некоторых случаях жидкости выделяется слишком много или не происходит ее обратного всасывания.

Именно это провоцирует развитие водянки яичек у мальчиков. Ее диагностируют приблизительно у десятой части от всех новорожденных. Данный процесс не опасен для организма малыша.

Водянка яичка у грудничка вызвана не до конца развитой лимфатической системой, а конкретно – аппаратом, который находится в паховой области. В этом случае обратное всасывание жидкости происходит в значительно замедленном режиме, что провоцирует ее скопление в оболочках.

Все должно прийти в норму уже на первом или втором году жизни ребенка. Если вы заметили у своего малыша характерные симптомы, обязательно обратитесь за консультацией:

  • к дежурному педиатру;
  • к детскому хирургу;
  • к детскому урологу.

Любой из этих специалистов должен провести осмотр грудничка, чтобы определить, не вызваны ли данные проблемы другими болезнями.

Идеопатическая и реактивная водянка яичка

Реактивная форма водянки яичка у подростков или взрослых мужчин возникает вследствие острых воспалительных процессов, которые поражают как репродуктивную систему, так и другие органы. Также она часто появляется при травмировании мошонки, после операции или при серьезной сердечной недостаточности.

Идеопатическая форма водянки развивается чаще всего вследствие функциональных изменений в организме, которые появляются с возрастом. Это влияет на отток жидкости в оболочке яичек, нарушается нормальная работа лимфатических сосудов.

Урология и водянка яичка в достаточной мере связаны. При выявлении характерных симптомов нужно обязательно обратиться к урологу, который не только проведет осмотр и нужную диагностику, но и назначит лечение. Если не принимать никаких мер, водянка яичка может перейти в хроническую форму.

Водянка яичка у мужчин после операции

Достаточно распространенной формой данной болезни является послеоперационная водянка яичка. Она появляется как негативное последствие от оперативного вмешательства, которое было показано при наличии неких проблем со здоровьем.

После операции варикоцеле, водянка яичка – не редкость. Эта проблема появляется от перерезанных лимфососудов в процессе оперативного вмешательства. Также может развиться застой крови в венах после перевязок, что повлечет за собой скопление жидкости в оболочке яичек.

Особенностью этого случая является тот факт, что при визуальном осмотре проблема незаметна. Ее удается диагностировать после проведения УЗИ, где наблюдается незначительный отек. В большинстве случаев лишняя жидкость рассасывается самостоятельно.

Эта же проблема возможна при проведении операции, которая направлена на удаление паховой грыжи.

Водянка яичка – нужна ли операция?

Может ли пройти водянка яичка самостоятельно без оперативного вмешательства? Этот вопрос беспокоит многих больных, которые боятся или не хотят ложиться под нож хирурга. Во многих случаях водянка яичка проходит сама, если она не сопровождается серьезными нарушениями функционирования половой системы мужчин. Операция показана в случае значительного увеличения мошонки.

У грудных детей водянка яичка может пройти сама до 2-3 лет. В этом случае нужно постоянно наблюдаться у детского хирурга, который будет контролировать течение болезни. Только в критических ситуациях, с серьезными нарушениями, детям старше двух лет показано оперативное вмешательство.

Рецидив водянки яичка возникает достаточно редко, лишь у 1-2% больных.

Чем опасна водянка яичка?

Опасна ли водянка яичка? Нужно ли ее лечить или можно немного подождать? Осложнения после водянки яичка достаточно серьезны, поэтому медлить нельзя. Не нужно бояться обращаться к врачу, который сможет адекватно оценить ситуацию и определиться с лечением.

Водянка яичка может сопровождаться такими осложнениями:

  • нарушение сперматогенеза;
  • атрофия яичек;
  • эректильная дисфункция;
  • омертвение тканей яичек;
  • неэстетичный вид половых органов.

Главным последствием от водянки яичек может стать полная потеря детородной функции. Чтоб этого избежать, нужно вовремя обратиться к врачу-урологу.

Симптомы

Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом — значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой — врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель — несколько миллилитров.

Читайте также:  Лечение бесплодия на куяльнике

Основные признаки водянки яичка:

  • увеличение в объеме;
  • изменение плотности;
  • ощущение тяжести;
  • изменение формы;
  • незначительное, но константное повышение температуры тела;
  • в редких случаях — нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
  • образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

  • недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
  • имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
  • у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
  • в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном. Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

  • Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
  • Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
  • Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
  • Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
  • Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
  • Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
  • Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Диагностика

К какому врачу следует обратиться для диагностирования водянки яичка?

Если у мальчика или мужчины наблюдаются признаки водянки яичка, ему необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу – урологу. Перед тем как провести хирургическое вмешательство, связанное с мошонкой, пациента отправляют на консультацию к терапевту. Водянка, или как врачи называют этот недуг – гидроцеле, является следствием сильного отёка. Осмотр также проводят врачи кардиологи, гепатологи, нефрологи и эндокринологи, которые формируют окончательный диагноз и назначают послеоперационное лечение. В отдельных случаях понадобится дополнительная консультация врача-инфекциониста. Если гидроцеле имеет некоторое воздействие на кровеносные сосуды, располагающиеся на поверхности яичек, то показан осмотр у сосудистого хирурга. Для того чтобы мужчине было намного проще жить после хирургического вмешательства, ему понадобятся консультации у сексологов и андрологов.

Диагностика водянки яичка

Сам процесс диагностирования данной болезни у врачей никогда не вызывал особых затруднений. Как уже было сказано, диагностикой этой проблемы у мужчин занимаются врачи урологи и хирурги. Диагностирования основывается на жалобах пациента и анамнезе заболевания. У заболевшего уточняется информация о том, имелась ли до этого травма паха или острые и хронические заболевания, связанные с наружными половыми органами. Были ли хирургические вмешательства в области мошонки. Имея всю эту информацию, врач сможет точно определить диагноз, после чего будет проведено полноценное медицинское обследование.

Первым, на что врач обратит внимание, будет сильно увеличенная в размерах мошонка, либо полностью весь орган. Насколько сильно будет увеличен орган, зависит от таких факторов, как время течения болезни и её возможные причины. В процесс ощупывания врач определяет грушевидную форму яичек, которые по консистенции являются плотными, эластичными и флюктуирующими. Если образование в яичках по форме напоминает песочные часы, это свидетельствует о том, что жидкость из яичек перетекает через паховый канал. Кожа в этом случае обычно остаётся такой же, как и обычно, её можно спокойно сложить в несколько складок. Процедура пальпации не будет доставлять неприятных ощущений пациенту, если речь идёт о хронической форме болезни. А вот у острой формы гидроцеле в различных областях ощупывания будут различные по степени болевые ощущения.

Если жидкости в оболочках мало, яичко возможно ощупать в нижней части мошонки. В случае черезмерной степени увеличения мошонки в размерах яичко невозможно прощупать, либо же оно малодоступно.

Процедуры для диагностирования водянки яичка

Для того чтобы подтвердить данный диагноз, используются две процедуры: УЗИ водянки яичка и диафаноскопия.

Диафаноскопия является самым быстрым способом определения и использует естественные свойства света. Если между слоями находится жидкость, свет, проходящий сквозь мошонку, будет равномерным, а вот если внутри мошонки грыжа, свет пройти уже не сможет.

УЗИ мошонки позволяет выявить заболевание с более высокой надежностью. С его помощью можно определить объём жидкости внутри и возможную причину гидроцеле (будь то опухоль или инфекционное воспаление). Этот способ может отличить водянку от варикоцеле, грыжы, орхита, эпидидимита и опухоли семенного канатика.

В случае затруднений при выявлении причин, приведших к подобного рода образованию, используется пункция водянки яичка. Производится прокол, и из мошонки отбирается проба жидкости для последующего анализа и диагностирования.

Лечение

Лечение водянки яичка представляет собой нелёгкую задачу и зависит от большого количества факторов и вопросов таких как: врождённая водянка, или приобретённая (в том числе первичная или вторичная), возраст человека, и имеются ли осложнения (особенно в тех случаях, когда водяночный мешок больших размеров).

Лечение водянки яичка без операции возможно лишь при симптоматической гидроцеле, которая может образовываться в результате травм, воспалительных заболеваний яичка и его придатков, а также при перекрутах яичка и гедатиды у детей. При симптоматической (вторичной) водянке яичка показано лечение основной патологии вроде орхита, орхоэпидидимита или опухолевого процесса. При этом назначается курс антибиотиков – при орхитах и орхоэпидидимитах применяются фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) и макролиды (азитромицин). Ставится цель не только убить бактерии, но и предупредить развитие гнойных осложнений. Кроме этого необходимо ношение суспензория и постоянный покой. После устранения основной причины жидкость, как правило, сама рассасывается в окружающих тканях. Однако в некоторых случаях такого лечения может быть не достаточно, и необходимо будет хирургическое лечение.

Иногда водянка яичка диагностируется у новорожденного. Лечение в таком случае проводится ниже описанными методами, однако, хирургическое вмешательство стараются отложить до двухлетнего возраста, при этом наблюдая за динамикой у уролога (или андролога).

Важным моментом является необходимость устранения жидкости из полости, что может быть обеспечено пункцией водяночного мешка. После эвакуации жидкости можно вводить склерозирующие препараты в полость. Но такая операция не несёт радикальный характер лечения и в настоящее время применяется редко. Это объясняется тем, что после таких пункций (хоть они и менее травматичны) часто возникают рецидивы и/или осложнения, и требуется повторное удаление водянки яичка. Поэтому показаниями к таким процедурам являются либо отказ человека от радикальной операции, либо тяжёлое общее состояние и сопутствующие заболевания.

Основным же методом лечения гидроцеле являются хирургические операции, которые носят радикальный характер. Они могут быть открытые и лапароскопические. Из-за частых осложнений и рецидивов не нашла широкого применения лапароскопическая операция. Водянка яичка при открытых операция рецидивирует всего в 2% случаев, что является довольно хорошим показателем.

Существует много описанных оперативных методик и модификаций в лечении гидроцеле, основными из которых являются:

  • Операция Винкельмана – применяется довольно часто;
  • Операция Лорда, или пликация оболочек яичка – наиболее эффективный способ лечения приобретенной водянки.
  • Операция Бергмана – чаще показана, когда возникает водянка яичка у ребенка старше 12 лет.
  • Операция Росса – показана при сообщающейся водянке яичка.
Читайте также:  Всегда ли воспаление придатков приводит к бесплодию

Операция Винкельмана – это операция по удалению водянки яичка, которая выполняется в три этапа: сперва идёт вскрытие полости водянки, на втором этапе оболочки яичка выворачивают, а затем образовавшиеся края оболочек сшивают за придатком яичка. Тем самым устраняется полость, в которой находилась жидкость, и достигается соприкосновение собственной оболочки яичка с мясистой, что позволит рассасываться жидкости.

Операция Лорда (или пликация оболочек яичка) – самая эффективная хирургическая операция для лечения водянки у мужчин. Лечение при такой операции сводится к минимальным повреждениям ткани мошонки, что благоприятно влияет на выздоровление. После разреза хирург отделяет влагалищную оболочку от окружающих тканей, выворачивая её, и собирает её в париетальный листок несколькими швами (пликация). Всего по периметру яичка накладывается около 7 таких швов и яичко погружается под мясистую оболочку. В конце мошонку необходимо поместить в эластичный суспензорий. Удаление водянки яичка у ребёнка при такой операции начинается также с поперечного разреза, но в области наружного пахового кольца, а при перевязке влагалищного отростка брюшины перевязывают только проксимальный конец.

Операция Бергмана – применяется при гидроцеле крупных размеров, в частности, при склерозированных и плотных оболочках яичка. При такой операции часть собственной оболочки удаляется (резецируется часть внутреннего листка, отступив при этом около 1 см от яичка) и затем, что осталось, сшивают. Очень важно проводить адекватный гемостаз. После операции водянки яичка необходимо пройти курс антибиотикотерапии и в первые часы на оперированную область накладывается холод.

Операция Росса при водянке яичка требует хорошей квалификации оперирующего хирурга, адекватной техники и бережного обращения с элементами семенного канатика. После того, как был произведен разрез в области пахового кольца выделяется семенной канатик и влагалищный отросток брюшины перевязывается в области внутреннего пахового кольца. В оболочках яичка формируется так называемое «окно».

Выполнение той или иной операции зависит от формы гидроцеле, предпочтительности хирурга и наличия осложнений, поэтому подход к хирургическому вмешательству строго индивидуален.

В после- и предоперационном периоде у больного часто возникает вопрос: «Какие трусы нужно носить, когда обнаружена водянка яичка?». Ответ один: удобные, эластичные и при этом не тесные, чтобы они не сдавливали мошонку.

Реабилитация после операции при водянке яичка

Послеоперационный период в 95% случаев протекает хорошо, передвижение детей не ограничивается, а в некоторых клиниках человека после проведенной операции могут отпустить домой уже через 5-6 часов после операции. При проведении хирургического вмешательства у детей рекомендуется:

  • При наличии некоторого дискомфорта ребёнку может быть показано применение противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
  • Ограничить физические нагрузки (в том числе подвижные игры) и не травмировать мошонку.
  • Родителям необходимо смотреть за ребёнком, чтобы он не прикасался, не чесал и не мочил послеоперационную рану.

Профилактика водянки яичка заключается в лечении воспалительных заболеваний органов мошонки, избегании травматических повреждений и своевременном обращении к врачу. Избегайте переохлаждений мошонки, которые будут способствовать развитию воспаления. Родителям необходимо осматривать половые органы новорожденных в первые 2 года жизни, обращать внимания на отклонения в размерах мошонки. Взрослым пациентам с целью профилактики гидроцеле рекомендуется избегать инфекции, передающихся половым путём, а при выявлении своевременно лечить их.

Лекарства

Водянка яичка – заболевание распространённое. Как правило, для его устранения применяется хирургическое вмешательство. Но иногда врачи ограничиваются лекарственной терапией. Главное в этом случае – грамотный подбор препаратов.

Лекарства для водянки яичка при неоперабельной фазе

Если водянка приобретенная, то медицинские препараты выбираются исходя из того, какой характер носит это заболевание – инфекционный или травматический. В этих случаях водянка яичка играет роль симптома, а лекарства должны быть направлены на борьбу с основным заболеванием.

Если водянка яичка инфекционная

Инфекционная водянка яичка может быть спровоцирована орхитом, эпидидимитом, хламидозом, гонореей. При этом в качестве медикаментозной терапии могут быть назначены:

для устранения болевого синдрома – обезболивающие (Анальгин, Баралгин, Кеторол);

для борьбы с отеком – противовоспалительные (Апонил, Кетопрофен);

для борьбы с инфекцией – антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефотаксим).

Курс лечения может продолжаться от одной до нескольких недель в зависимости от характера основного заболевания – источника инфекции.

Если водянка яичка травматическая

Травмы, ушибы, удары паховой области также могут привести к различным заболеваниям, лечение которых потребует медикаментозной терапии. Среди наиболее распространенных – перекрут яичка. В этом случае лекарства должны восстановить нормальное кровообращение в паховой области, нарушенное при травме. Препараты применяются как во время операции, так и после нее:

раствор новокаина, который вводится в семенной канат – для улучшения микроциркуляции;

раствор натрия хлорида для компрессов – чтобы улучшить кровообращение;

гепарин натрия внутримышечно и новокаиновая блокада – в восстановительный послеоперационный период для предотвращения тромбообразования;

ацетилсалициловая кислота – чтобы не допустить проникновения в семенные канальцы токсических веществ.

Также водянка яичка может быть вызвана сердечной недостаточностью. Тогда врач назначает препараты, которые направлены на улучшение работы сердечной мышцы — Фуросемид, Торасемид.

Лекарства для водянки яичка в послеоперационный период

Лекарственная поддержка закрепит результат операции. Ее задача – нейтрализовать отеки и боли. Такая поддержка может быть трех типов:

обезболивающая (Ибупрофен, Парацетамол) – в случае, если после вмешательства хирурга пациент ощущает болевой дискомфорт;

антисептическая (Бетадин, Хлоргекседин) – чтобы не допустить заражения. Для этих же целей антисептические средства потребуются младенцу во время каждой замены подгузников;

антибактериальная – для снятия возможного воспаления.

Важно: лечение водянки яичка лекарствами должно проводиться строго под наблюдением врача. Все медицинские препараты необходимо принимать по назначению специалистов. Самолечение недопустимо.

Народные средства

Народное лечение водянки яичка

В большинстве случае народное лечение водянки яичка не применяется, а вместо него используется современное продвинутое хирургическое вмешательство. Тем не менее, если водянка яичка у мужчин не запущена и не прогрессирует, для её лечения можно пользоваться народными средствами. При этом следует учитывать, что подобное народное лечение не стоит проводить без предварительной консультации с лечащим врачом. Если пытаться самостоятельно лечить гидроцеле, это может только ухудшить текущее положение вещей, затруднить интимную жизнь и даже лишить возможности иметь потомство.

Использование трав, растений и овощей в борьбе с водянкой яичка

Водянка яичек неплохо лечится использованием горохового компресса. У новорождённых подобное лечение весьма действенно и популярно. Для этого вам понадобится сухой горох, чистая питьевая вода и небольшой кусок хлопковой ткани. Горох следует поместить в кастрюлю и дать ему разбухнуть, после чего довести до кипения и ещё варить около пятнадцати минут. Как только такой отвар остынет, смочите в нём ткань и приложите к опухшему яичку на двадцать-тридцать минут. Подобного рода компресс способен быстро убрать отёк. Повторять процедуру нужно два раза в день до полного избавления от отёчности. Хранить в холодном месте, а перед применением разогревать до комнатной температуры.

В качестве ещё одного действенного средства выступает обыкновенная петрушка. Для рецептуры понадобятся листья петрушки и свежее непастеризованное молоко. В кастрюле смешивают петрушку и молоко, а после кипятят. Затем содержимое охлаждают и процеживают. Полученную смесь надо пить по двадцать-тридцать миллилитров через один час. Сделанной порции должно хватать на сутки лечения, на следующий день нужно сделать новую порцию.

Для лечения гидроцеле также можно использовать смеси лекарственных трав. Возьмите сушеный донник и мать-и-мачеху в количестве одной столовой ложки и залейте кипящей водой. Настаивайте около тридцати минут. После процедите через марлю и употребляйте получившуюся настойку несколько раз в сутки. Такая смесь обладает естественными противоотёчными свойствами, выводя лишнюю жидкость из организма. Курс продолжать до полного излечения.

Чтобы избавиться от водянки яичка можно использовать смесь из детского крема и мази из календулы в одинаковых пропорциях. Наносите средство на опухшую мошонку, прикрывая её после этого бинтом и плотным нижним бельём. Наносить крем нужно ежедневно до полного исчезновения отёчности.

У мужчин особой популярностью пользуется следующий метод. Смешивается белое виноградное вино с травами репешка, смесь кипятят около пяти минут, затем охлаждают и процеживают при помощи ситечка. Марлю, пропитанную этой смесью, прикладывают к отёкшим яичкам на тридцать минут. Процедуру повторять два раза в сутки. Такой компресс сможет вывести скопившуюся в яичках жидкость.

Также некоторые люди в подобной ситуации используют заговор от водянки яичка, который нужно читать определенное количество раз. Естественно, не существует достоверных сведений, можно ли в принципе «заговорить» водянку яичка подобным методом.

Если через несколько дней лечения народными средствами вы не обнаружили улучшения, следует незамедлительно направиться к врачу-специалисту и проконсультироваться о вашей проблеме с ним.

источник

Лечение онлайн
Добавить комментарий

Adblock
detector