Влияет ли скарлатина на бесплодие у мужчин

Бесплодие у мужчин

, к сожалению, довольно распространенная патология. Вообще бесплодие в супружеской паре, по данным мировой статистики, составляет примерно 15-20 %. Причем эти цифры не зависят от рождаемости: даже в тех странах, где рождаемость высокая, оно встречается с этой частотой. Распределяется эта патология так: 40 % случаев приходится на мужчин, 40 % — на женщин и 20 % — на так называемое встречное бесплодие, обусловленное заболеванием обоих партнеров.

Причины очень разнообразны. На первое место надо поставить инфекции — и общие, и местные. Нередко причины бесплодия у мужчин кроются в инфекционных заболеваниях, перенесенных в детстве: корь, скарлатина, паротит могут осложниться заболеванием яичек, которое в дальнейшем приведет к бесплодию. Любое инфекционное общее заболевание может осложниться заболеваниями гениталий. Свою роль могут сыграть повышенная температура, интоксикация. Общие инфекции могут поражать печень, почки, и это будет опосредованное действие.

Сейчас большое значение придают скрытым инфекциям, которые протекают исподволь, незаметно, но оказывают воздействие на репродуктивную систему, вызывая непроходимость семявыносящих протоков или поражая яички. Существуют и банальные инфекции — стафилококк, стрептококк, которые тоже могут поражать органы репродуктивной системы. Они имеют достаточно широко распространение, что связано с ранним началом половой жизни.

Второе, на что надо обратить внимание, это интоксикации. Они могут развиться вследствие бесконтрольного приема или вынужденного применения лекарственных препаратов. К интоксикациям можно отнести и злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, табакокурение. Промышленные интоксикации связаны с заведомо вредными профессиями, такими, например, как работа инспектора ГАИ на перекрестке или маляра, работа в сталелитейных цехах. Промышленные интоксикации могут касаться людей, живущих в тех районах, где имеются вредные выбросы в атмосферу, воду. Есть такое понятие — кумулятивный, то есть накапливающийся, эффект. Человек каждый день ходит мимо дымящей трубы, и вроде бы ничего не происходит. Но он постоянно дышит этим воздухом и через 10 лет начинает болеть. С фруктами и овощами мы потребляем гербициды и удобрения, которые тоже могут оказывать отрицательное действие на репродуктивную систему.

В мире ежегодно синтезируется около 100 000 новых веществ, используемых в качестве пищевых добавок, лекарственных средств, катализаторов на производстве. Правда, прежде чем войти в контакт с человеком, они проходят пробу на мутагенность — способность изменять химическую структуру гена. Но эту пробу проводят на крысах, а как эти вещества действуют на человека? Здесь могут возникать аномалии развития яичек, мочеиспускательного канала и бесплодие. Сейчас количество аномалий увеличилось с 3-4 до с 6-8 %. Очень важный фактор — радиация: работа на атомных судах, электростанциях, с радиоактивными веществами, контакт с ракетным топливом, тяжелыми металлами.

Нельзя забывать и о психологической нагрузке. Невротическая ситуация бьет по слабым местам, и если это половая сфера, то страдает репродуктивная функция. А иногда бывает и так: стрессовое напряжение снимается — и наступает беременность.

Вызвать бесплодие может и травма и даже алиментарный, то есть пищевой, фактор. Известно, что пищевой рацион должен содержать белки, жиры, углеводы и витамины, то есть питание должно быть сбалансированным. Для взрослого нарушение этого баланса на некоторое время не имеет большого значения, но для ребенка, особенно в период полового созревания, оно может быть опасным. Так, многие подростки, которые находились в блокадном Ленинграде, остались впоследствии бесплодными.

Пиво с длительными сроками хранения содержит женские половые гормоны, и для мужчин это не слишком полезно. Вредны и модные сейчас узкие джинсы, сдавливающие половые органы. Так что причин бесплодия у мужчин очень много.

Хочу отметить и еще один факт. Наши постоянные пациенты — мужчины, которые занимались большим спортом и применяли анаболические гормоны. Большинство из них остались бесплодными, и половая функция у них снижена. Почему так происходит? Дело в том, что анаболические гормоны — мужские гормоны, которые наращивают мышечную массу, влияют на обмен, только вырабатываются они надпочечниками. В норме в организме существуют баланс между мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками и яичками. И когда вводят большие дозы анаболиков, они подавляют выработку гормонов яичками и наступает дисбаланс. Самое же неприятное заключается в том, что после прекращения приема анаболических гормонов яички уже не в состоянии продуцировать нужное количество своих гормонов.

Возможна и такая ситуация: абсолютно здоровая пара не может иметь детей. Это вызвано несовместимостью шеечной слизи и сперматозоидов.

В том случае если в течение первого года жизни беременность не наступает (конечно, если партнеры при этом не предохраняются), то уже стоит обратиться к специалисту.

К какому специалисту надо обращаться с проблемой бесплодия? У мужчин репродуктивная и мочевая система взаимосвязаны, в отличие от женщин, у которых эти системы разделены преддверием влагалища. Поэтому гинеколог не занимается урологическими заболеваниями, а мужской врач вынужден заниматься и урологией и проблемами, связанными с нарушениями половой функции. В настоящее время возникла необходимость во врачах по мужским болезням, и сейчас есть такая профессия андролог, но она является субспециальностью урологии. И обращаться с проблемами бесплодия следует к урологу. При необходимости он направит пациента к нужному специалисту.

Основное исследование в диагностике бесплодия — это спермограмма — исследование спермы. Именно она дает нам информацию о том, как нарушена репродуктивная функция. Затем проводят исследование половых гормонов, делают анализы мочи, крови. Проводят биохимические исследования: содержание сахара в крови, уровень билирубина, что свидетельствует о работе печени, мочевины и креатинина, что дает представление о функционировании почек. Ведь в организме все взаимосвязано, и нет органа или системы, от которого бы не зависела репродуктивная функция. А мужской организм устроен таким образом, что если возникает хроническое заболевание, репродуктивная система отключается, чтобы это заболевание не передавалось детям.

Успех лечения бесплодия зависит от степени поражения. В первую очередь необходимо выяснить, что является причиной бесплодия. И когда мы знаем это, то действуем на эти звенья.

Кстати, существует ошибочное мнение о том, что если в спермограмме не находят сперматозоидов, то ничего сделать уже нельзя. А среди подобных пациентов примерно у 30-40 % наблюдается непроходимость семявыносящих протоков, при которой мы можем помочь. Во-первых, в этом случае можно выполнить пластическую операцию и восстановить проходимость, эффективность такой операции до 60 %. А можно направить пациента на ИКСИ: сделать пункцию, добыть сперматозоиды и ввести их в яйцеклетку. Эта методика отработана, и проблем тут нет. Другое дело, что процедура эта сложная и дорогая.

Надо отметить, что, к сожалению, большинство андрологических операций не обеспечиваются ОМС. И обследование по поводу бесплодия только платное. И это неправильно. Ведь в России генофонд подорван постоянными войнами, его надо восстанавливать.

Сейчас существует много разных способов лечения. И самое главное — не оставаться наедине со своими бедами и обязательно обращаться к врачам. В большинстве случаев проблема бесплодия решается положительно.

Профессор кафедры урологии и андрологии СПбМАПО,
д. м. н. Владимир Васильевич Михайличенко

источник

Влияет ли скарлатина на бесплодие у мужчин

Бесплодие у мужчин, к сожалению, довольно распространенная патология. Вообще бесплодие в супружеской паре, по данным мировой статистики, составляет примерно 15-20 %. Причем эти цифры не зависят от рождаемости: даже в тех странах, где рождаемость высокая, оно встречается с этой частотой. Распределяется эта патология так: 40 % случаев приходится на мужчин, 40 % — на женщин и 20 % — на так называемое встречное бесплодие, обусловленное заболеванием обоих партнеров.

Причины бесплодия очень разнообразны. На первое место надо поставить инфекции — и общие, и местные. Нередко причины бесплодия у мужчин кроются в инфекционных заболеваниях, перенесенных в детстве: корь, скарлатина, паротит могут осложниться заболеванием яичек, которое в дальнейшем приведет к бесплодию. Любое инфекционное общее заболевание может осложниться заболеваниями гениталий. Свою роль могут сыграть повышенная температура, интоксикация. Общие инфекции могут поражать печень, почки, и это будет опосредованное действие.

Сейчас большое значение придают скрытым инфекциям, которые протекают исподволь, незаметно, но оказывают воздействие на репродуктивную систему, вызывая непроходимость семявыносящих протоков или поражая яички. Существуют и банальные инфекции — стафилококк, стрептококк, которые тоже могут поражать органы репродуктивной системы. Они имеют достаточно широко распространение, что связано с ранним началом половой жизни.

Второе, на что надо обратить внимание, это интоксикации. Они могут развиться вследствие бесконтрольного приема или вынужденного применения лекарственных препаратов. К интоксикациям можно отнести и злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, табакокурение. Промышленные интоксикации связаны с заведомо вредными профессиями, такими, например, как работа инспектора ГАИ на перекрестке или маляра, работа в сталелитейных цехах. Промышленные интоксикации могут касаться людей, живущих в тех районах, где имеются вредные выбросы в атмосферу, воду. Есть такое понятие — кумулятивный, то есть накапливающийся, эффект. Человек каждый день ходит мимо дымящей трубы, и вроде бы ничего не происходит. Но он постоянно дышит этим воздухом и через 10 лет начинает болеть. С фруктами и овощами мы потребляем гербициды и удобрения, которые тоже могут оказывать отрицательное действие на репродуктивную систему.

В мире ежегодно синтезируется около 100 000 новых веществ, используемых в качестве пищевых добавок, лекарственных средств, катализаторов на производстве. Правда, прежде чем войти в контакт с человеком, они проходят пробу на мутагенность — способность изменять химическую структуру гена. Но эту пробу проводят на крысах, а как эти вещества действуют на человека? Здесь могут возникать аномалии развития яичек, мочеиспускательного канала и бесплодие. Сейчас количество аномалий увеличилось с 3-4 до с 6-8 %. Очень важный фактор — радиация: работа на атомных судах, электростанциях, с радиоактивными веществами, контакт с ракетным топливом, тяжелыми металлами.

Нельзя забывать и о психологической нагрузке. Невротическая ситуация бьет по слабым местам, и если это половая сфера, то страдает репродуктивная функция. А иногда бывает и так: стрессовое напряжение снимается — и наступает беременность.

Вызвать бесплодие может и травма и даже алиментарный, то есть пищевой, фактор. Известно, что пищевой рацион должен содержать белки, жиры, углеводы и витамины, то есть питание должно быть сбалансированным. Для взрослого нарушение этого баланса на некоторое время не имеет большого значения, но для ребенка, особенно в период полового созревания, оно может быть опасным. Так, многие подростки, которые находились в блокадном Ленинграде, остались впоследствии бесплодными.

Пиво с длительными сроками хранения содержит женские половые гормоны, и для мужчин это не слишком полезно. Вредны и модные сейчас узкие джинсы, сдавливающие половые органы. Так что причин бесплодия у мужчин очень много.

Хочу отметить и еще один факт. Наши постоянные пациенты — мужчины, которые занимались большим спортом и применяли анаболические гормоны. Большинство из них остались бесплодными, и половая функция у них снижена. Почему так происходит? Дело в том, что анаболические гормоны — мужские гормоны, которые наращивают мышечную массу, влияют на обмен, только вырабатываются они надпочечниками. В норме в организме существуют баланс между мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками и яичками. И когда вводят большие дозы анаболиков, они подавляют выработку гормонов яичками и наступает дисбаланс. Самое же неприятное заключается в том, что после прекращения приема анаболических гормонов яички уже не в состоянии продуцировать нужное количество своих гормонов.

Возможна и такая ситуация: абсолютно здоровая пара не может иметь детей. Это вызвано несовместимостью шеечной слизи и сперматозоидов.

В том случае если в течение первого года жизни беременность не наступает (конечно, если партнеры при этом не предохраняются), то уже стоит обратиться к специалисту.

К какому специалисту надо обращаться с проблемой бесплодия? У мужчин репродуктивная и мочевая система взаимосвязаны, в отличие от женщин, у которых эти системы разделены преддверием влагалища. Поэтому гинеколог не занимается урологическими заболеваниями, а мужской врач вынужден заниматься и урологией и проблемами, связанными с нарушениями половой функции. В настоящее время возникла необходимость во врачах по мужским болезням, и сейчас есть такая профессия андролог, но она является субспециальностью урологии. И обращаться с проблемами бесплодия следует к урологу. При необходимости он направит пациента к нужному специалисту.

Основное исследование в диагностике бесплодия — это спермограмма — исследование спермы. Именно она дает нам информацию о том, как нарушена репродуктивная функция. Затем проводят исследование половых гормонов, делают анализы мочи, крови. Проводят биохимические исследования: содержание сахара в крови, уровень билирубина, что свидетельствует о работе печени, мочевины и креатинина, что дает представление о функционировании почек. Ведь в организме все взаимосвязано, и нет органа или системы, от которого бы не зависела репродуктивная функция. А мужской организм устроен таким образом, что если возникает хроническое заболевание, репродуктивная система отключается, чтобы это заболевание не передавалось детям.

Успех лечения бесплодия зависит от степени поражения. В первую очередь необходимо выяснить, что является причиной бесплодия. И когда мы знаем это, то действуем на эти звенья.

Читайте также:  Плоды из саудовской аравии от бесплодия

Кстати, существует ошибочное мнение о том, что если в спермограмме не находят сперматозоидов, то ничего сделать уже нельзя. А среди подобных пациентов примерно у 30-40 % наблюдается непроходимость семявыносящих протоков, при которой мы можем помочь. Во-первых, в этом случае можно выполнить пластическую операцию и восстановить проходимость, эффективность такой операции до 60 %. А можно направить пациента на ИКСИ: сделать пункцию, добыть сперматозоиды и ввести их в яйцеклетку. Эта методика отработана, и проблем тут нет. Другое дело, что процедура эта сложная и дорогая.

Надо отметить, что, к сожалению, большинство андрологических операций не обеспечиваются ОМС. И обследование по поводу бесплодия только платное. И это неправильно. Ведь в России генофонд подорван постоянными войнами, его надо восстанавливать.

Сейчас существует много разных способов лечения. И самое главное — не оставаться наедине со своими бедами и обязательно обращаться к врачам. В большинстве случаев проблема бесплодия решается положительно.

Профессор кафедры урологии и андрологии СПбМАПО,
д. м. н. Владимир Васильевич Михайличенко

Многие родители задаются вопросом, так ли страшны детские заболевания. Ответ прост, заболевания действительно быстро проходят, а вот их последствия могут быть опасны для маленького организма. Сегодня мы обсудим с вами осложнения после скарлатины, чем они так опасны, кто находится в группе риска и есть ли специальная вакцина от этого недуга?

Дети чаще болеют скарлатиной в возрасте 3-8 лет. Это заразная болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Она характеризуется высыпаниями ярко-красного цвета, высокой температурой, ангиной с сероватым налетом на миндалинах, гнойной сыпью на слизистой и коже.

Симптомы возникают под влиянием эритротоксина, который вырабатывает стрептококк. Основное лечение заключается в приеме антибиотиков, эффективных против бактерий данного типа.

Болезнь сильно влияет на иммунитет, ослабляя его. В связи с этим даже после выздоровления через несколько дней человек может заразиться другой инфекцией (ветрянкой, ОРЗ) или обнаружить проявление негативных последствий.

При внедрении в организм возбудитель оказывает влияние на различные органы и системы, что приводит к развитию осложнений. В зависимости от своевременно начатой терапии и тяжести болезни выделяют ранние и поздние осложнения.

Ранние осложнения возникают в первые дни после появления первых симптомов. Они варьируются в зависимости от того, как будет развиваться инфекция в организме. К наиболее популярным состояниям относятся:

  • воспаление носоглотки, отит;
  • заболевания печени и почек;
  • истончение стенок сердца, в результате чего оно теряет работоспособность, появляются одышка, учащенное сердцебиение, гипотония;
  • внутренние кровотечения в результате сбоев в работе кровеносной системы.

Ранние осложнения возможны, если терапия не была начата вовремя, или ребенок слишком ослаблен.

Поздние осложнения развиваются из-за несвоевременно начатого лечения или несоблюдения домашнего режима. Большинство из них проходят самостоятельно или успешно излечиваются, и все же пренебрегать мерами предосторожности во время болезни не стоит.

Самые частые поздние осложнения:

  • Ревматизм. Заболевания дает о себе знать через 2 недели после излечения скарлатиновой инфекции. У ребенка болят суставы пальцев, локтей, коленей. Признаки ревматизма проявляются асимметрично, кожа в области воспаленного сустава имеет красноватый оттенок. Чаще всего ревматизм проходит самостоятельно.
  • Миокардит. В ходе воспалительного процесса затрагивается мышечная ткань сердца. Клапаны теряют эластичность, иногда лопаются. Нарушается кровоток, развивается сердечная недостаточность. В связи с этим после излечения скарлатины сделайте ЭКГ и посетите кардиолога.
  • Гломерулонефрит. Распространенное последствие, симптомы которого – повторное повышение температуры, боли в пояснице, отечность. Болезнь может перерасти в почечную недостаточность, поэтому не пренебрегайте лечением.
  • Пневмония. Развивается в течение 1 недели. По статистике она случается у 5% больных из-за попадания инфекции в дыхательные пути. Заболевание обязательно требует лечения.
  • Хорея Сиденгама. Патология развивается через 15-20 дней после окончания скарлатины. Ребенок становится раздражительным, дрожат руки и ноги, меняется походка. В большинстве случаев эти симптомы проходят самостоятельно.

Поздние осложнения являются аллергией на токсин, вырабатываемый стрептококком. Поэтому важно начать лечение своевременно.

Об осложнениях скарлатины рассказывает Мария Коваль, заместитель главврача инфекционной больницы:

Ребенок после скарлатины ослаблен, поэтому у него могут развиться осложнения и другие заболевания. Отдельные симптомы должны насторожить родителей и заставить принять меры. Поэтому очень часто после выздоровления педиатры рекомендуют не посещать детские учреждения еще, как минимум, две недели. О скарлатине в детском саду читайте статью.

Один из характерных симптомов заболевания – сыпь по телу, которая перерастает в шелушения. При легкой форме скарлатины эти признаки проходят за несколько часов. Но если болезнь проходит в тяжелой форме, даже после излечения можно наблюдать, как облазит кожа. Чаще всего затрагиваются руки, кожа на ладонях отстает тонкой пленкой.

Осложнение не требует лечения и проходит самостоятельно. Но если кожа слазит слишком активно, появляются раны, обрабатывайте их антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) для предотвращения заражения.

После выздоровления в течение 2 недель температура может снова подняться. Этот симптом свидетельствует о развитии нового заболевания, которым может быть:

  • воспалительный процесс в почках;
  • пневмония;
  • ветрянка, ОРЗ и другие болезни.

При повышении температуры нужно установить причину этого симптома, что трудно сделать без врачебного вмешательства. Возможно, придется сдать анализы мочи и крови, если речь идет о заболеваниях почек или пневмонии.

После ангины могут появиться симптомы поражения почек или сердечная недостаточность. Развитие осложнений связано с токсинами, которые выделяют бактерии. Благодаря этому микроорганизмы могут «пожирать» здоровые ткани организма. Чаще всего страдают почки, поскольку они ответственны за выведение вредных веществ. Симптомы поражения этого органа могут появиться через три недели после окончания болезни.

Поражение сердечной мышцы происходит из-за выделения бактериями белка, очень похожего на соединение в мышечных тканях сердца. В результате иммунная система может ошибиться и включить вредный белок в состав сердечных тканей. Такая замена сказывается на работе органа. Симптомы могут проявиться как через пару недель после выздоровления, так и через 2 месяца.

Чувствительность к патологии имеют как мальчики, так и девочки. У представителей сильного пола могут развиться те же последствия, что и у женщин. Одним из главных осложнений остается резкое снижение иммунитета.

Есть предположение, что после перенесения скарлатины у мальчиков могут быть проблемы с потенцией во взрослом возрасте. Но никакие исследования по этому поводу не проводились, поэтому предположение пока не доказано.

Последствия при скарлатине у девочек мало отличается от стандартных. Особенно опасной считается почечная недостаточность. Впоследствии она может стать серьезным препятствием к вынашиванию беременности.

Поскольку почки и половая система тесно взаимосвязаны, у девочек могут развиться проблемы с зачатием. Однако риск таких осложнений маловероятен.

Скарлатина – заболевание, сильно ослабляющее иммунитет. Переболевший ребенок еще долгое время остается восприимчивым к другим инфекциям, и может легко подхватить инфекционную болезнь.

Из-за воспаления носоглотки часто возникает синусит, требующий лечения. На фоне ослабленного иммунитета может присоединиться ветрянка, грипп, ОРЗ и другие патологии.

Если ваш ребенок заболел, сразу вызывайте врача, требуйте направления на анализы. Скарлатину часто путают с ангиной, что может привести к неправильному лечению и развитию негативных последствий.

Приветствую вас, уважаемые читатели! Все лето я была бдительной: вовремя наносила средства от укусов комаров, включала таблетки — репелленты на ночь. И вот, лето подходит к концу, а меня таки настигли эти ужасные комары, а вместе с ними огромные, болезненные и чешущиеся прыщи. Представляю

Добрый день, дорогие читатели! У нас сегодня романтическая тема, ведь скоро 14 февраля, День влюбленных. Современное общество не осуждает чувства и не заставляет их скрывать. Но в исторически обозримом прошлом часто бывало так, что на пути соединения любящих сердец могли стоять непреодолимые препятс

Для многих этот цветок является символом весны, солнца и хорошего настроения. Раскраска тюльпан для детей, которую можно распечатать одним нажатием кнопки на понравившейся картинке позволит создать отличное весеннее настроение.

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

Если диагностирована скарлатина, последствия для мальчиков и девочек связаны главным образом с аллергической реакцией и воздействием токсинов на организм. Дети болеют скарлатиной довольно часто. При несвоевременном лечении данное заболевание может привести к различным осложнениям со стороны дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев скарлатина протекает благоприятно. Какова этиология, клиника, лечение данной патологии?

Скарлатина — это острое антропонозное инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, характеризующееся симптомами интоксикации, появлением мелкоточечной сыпи и ангиной. Данная патология имеет бактериальную природу. Возбудителем инфекции является гемолитический стрептококк группы A. Скарлатина развивается у лиц, не имеющих иммунитета к данной инфекции.

Восприимчивость к этому заболеванию высокая. Лица мужского и женского пола болеют одинаково часто. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в регионах с умеренным или холодным климатом. Скарлатина имеет выраженную сезонность. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимне-весенний период.

Скарлатина выявляется в форме спорадических случаев и вспышек. Чаще всего дети болеют с ноября по декабрь. Это связано с формированием организованных коллективов в детских домах, школах, интернатах. Опасными для окружающих лиц являются больные и носители. Немаловажное значение в распространении инфекции имеют лица, болеющие стрептококковой ангиной и назофарингитом. Скарлатина передается двумя основными способами: аэрозольным и контактным. В последнем случае стрептококки проникают в организм здорового ребенка через предметы быта (посуду, игрушки). Скарлатиной болеют однократно, так как после выздоровления синтезируются антитела к возбудителю инфекции, и повторного заражения не происходит.

Скарлатина опасна тем, что возможна сильная интоксикация организма. Гемолитические стрептококки группы А способны вырабатывать целый ряд факторов патогенности. Наибольшее значение имеют следующие факторы патогенности:

  • иммунноглобулиновый рецептор;
  • антитоксический фактор;
  • эритроцитарный токсин;
  • М-белок;
  • энтеротоксин;
  • гемолизин.

Немаловажное значение имеют различные ферменты бактерий. К ним относится гиалуронидаза, ДНК-за, стрептокиназа. Каждый из этих ферментов выполняет свою функцию. Например, благодаря фибринолизину стрептококки беспрепятственно распространяются по организму через кровь. Среди факторов патогенности наибольшее значение имеет эритроцитарный токсин. С его помощью угнетается выработка антител. Кроме того, благодаря ему возникает характерная для скарлатины сыпь. Эритрогенный токсин может стимулировать возникновение токсического шока.

Энтеротоксин гемолитических стрептококков воздействует на органы ЖКТ, обусловливая клинические проявления со стороны желудка и кишечника. Лейкоцидин угнетает работу лейкоцитов. Скарлатина для любого малыша опасна возможными аутоиммунными сдвигами. Этому способствуют перекрестные антигены, которые есть у стрептококков. Эти антигены могут спровоцировать агрессию иммунокомпетентных клеток по отношению к здоровым тканях организма. Гемолитический стрептококк группы А обладает высокой устойчивостью. При воздействии хлорамина и других дезинфектантов он погибает не сразу. Стрептококки выдерживают кипячение в течение четверти часа.

Ребенок заражается непосредственно после контакта с больным человеком. Симптомы заболевания могут появляться уже через день после заражения или спустя 10 суток. Таким образом, период инкубации варьирует от 1 до 10 дней.Заболевание чаще всего возникает остро.

После проникновения бактерий в дыхательные пути стрептококки оседают на слизистой оболочке, вызывая воспаление. Вслед за инкубационным следует катаральный период. Он продолжается в среднем неделю. В катаральном периоде дети могут предъявлять жалобы на:

  • повышение температуры тела;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • боли в горле;
  • недомогание;
  • болезненность в области шеи вследствие поражения лимфатических узлов.

При врачебном осмотре зева у детей выявляется поражение миндалин (небных, глоточных), гиперемия, белый налет. Изменяется и состояние языка. На его поверхности появляется налет. Язык имеет ярко-красный цвет. На его поверхности обнаруживаются выступающие сосочки. Данный признак называется симптомом малинового языка. Дополнительными признаками скарлатины в этот период являются учащенное сердцебиение и незначительное повышение давления. За катаральным периодом следует период высыпаний. Сыпь при скарлатине является ценным диагностическим критерием, позволяющим исключить другую патологию.

Экзантема при скарлатине появляется на 1-2 день с начала заболевания. Сперва она локализуется на покрасневшем лице. Сыпь при скарлатине у мальчиков и девочек имеет следующие особенности:

  • мелкоточечная;
  • образует красные полосы на сгибательных поверхностях рук и ног;
  • не затрагивает носогубный треугольник;
  • при давлении на кожу экзантема временно исчезает, кожа бледнеет;
  • через несколько суток экзантема бледнеет;
  • склонна к слиянию;
  • представляет собой мелкие пятна или папулы;
  • после исчезновения не оставляет рубцов и пятен.

После того, как сыпь начинает бледнеть и постепенно исчезает, кожа начинает шелушиться. Чаще всего шелушение отмечается в области ладоней и подошв стоп. Сыпь при скарлатине всегда соответствует выше описанным критериям, чего нельзя сказать про другие признаки болезни. Сыпь наблюдается в течение 3-7 дней. При легкой форме заболевания экзантема может пройти за считанные часы.

При наличии скарлатины последствия для мальчиков и девочек могут быть тяжелыми. При неправильном лечении заболевания или отсутствии терапии возможно развитие следующих осложнений у мальчиков:

  • отита;
  • миокардита;
  • лимфаденита;
  • артрита;
  • поражения почек по типу нефрита.

Осложнения могут быть отдаленными. Они могут возникать спустя несколько месяцев или лет после перенесенной скарлатины. Одним из последствий скарлатины является сильная сенсибилизация организма. На фоне этого после скарлатины страдают собственные ткани. В некоторых случаях дети после перенесенного заболевания предъявляют жалобы на боли в коленном суставе. Это может быть проявлением суставного ревматизма, который развивается на фоне стрептококковой инфекции.

Читайте также:  Виноградная лоза афон бесплодие

Последствием скарлатины может быть поражение сердца. При этом нередко нарушается работа клапанов. Благодаря выделению токсинов возможно нарушение функции почек. Характер тех или иных осложнений определяется тяжестью заболевания и возрастом детей.

В раннем возрасте чаще наблюдаются следующие осложнения скарлатины: менингит, флегмона, отит.

В более старшем возрасте выявляются синовиты, нефриты, миокардиты. К поздним аллергическим осложнениям относится поражение головного мозга (хорея Сиденгама). К редким осложнениям относится бронхит, пневмония.

Чтобы назначить лечение, врач должен провести тщательную диагностику.

Последняя включает в себя:

  • общий осмотр всего тела:
  • осмотр зева;
  • сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
  • физикальное обследование;
  • проведение лабораторных анализов.

Из клинических признаков наибольшую ценность представляет характерная сыпь, катаральные явления (ангина), острое начало с выраженными признаками интоксикации. Лабораторное исследование предполагает анализ крови, общий анализ мочи, серологическое исследование, выделение возбудителя. Дополнительно может проводиться ЭКГ. Может потребоваться консультация ЛОР-врача.

Лечение легких форм скарлатины осуществляется на дому. Оно проводится при возрасте ребенка старше 3 лет. В тяжелых случаях больных детей госпитализируют. Показанием к госпитализации является наличие осложнений. Лечение при скарлатине комплексное. Терапия включает в себя соблюдение постельного режима, соблюдение диеты, применение антибактериальных препаратов (защищенных пенициллинов или «Азитромицина»), полоскание горла, прием витаминов. Для лечения развившейся ангины проводится полоскание горла растворами антисептиков. Кроме того, могут применяться спреи для горла («Стопангин»), «Тантум Верде», «Гексорал». Выбор того или иного лекарства зависит от возраста ребенка.

Для устранения воспаления назначаются противовоспалительные препараты. Обязательно организуется иммунотерапия. Она предполагает назначение таких лекарств, как «Иммудона», «Лизобакта». При выраженной аллергизации больного показаны антигистаминные препараты. При высокой температуре (выше 38,5 градусов) назначаются жаропонижающие.

При тяжелом течении скарлатины проводится инфузионная терапия, включающая введение раствора глюкозы или гемодеза. Важное место в лечении больных и профилактике заражения других детей имеют карантинные мероприятия.

В детских учреждениях карантин длится неделю. В детских организованных коллективах проводится осмотр всех детей. Изоляция больных длится 10 дней. Таким образом, скарлатина является частой патологией среди детей. Специфическая профилактика заболевания путем вакцинации согласно календарю не проводится. Прогноз для здоровья при должном лечении благоприятный.

Скарлатина — чаще детское острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами ангины, сыпью по всему телу, сильной интоксикацией и лихорадкой.

Болеют скарлатиной чаще всего дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Передается она воздушно-капельным путем, реже бытовым через игрушки и предметы обихода, а источником являются больные скарлатиной, ангиной и носители инфекции.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 1 года до 16 лет, они составляют примерно 90% всех заболевших. Дети первого года жизни болеют крайне редко из-за их малой контактности с большим количеством людей и естественного иммунитета, полученного от матери.

Кстати, одним из редких способов заражения может быть попадание возбудителя через повреждения кожи, например, при порезах или после операций. В этом случае симптоматика ангины будет отсутствовать.

В основном симптоматика заболевания связана не с действием самого возбудителя, а с его токсинами. К основным симптомам относятся:

  • острое начало болезни (на фоне полного благополучия, проявляются явные симптомы заболевания);
  • высока температура (повышение температуры до 39 и выше);
  • симптомы общей интоксикации (рвота, слабость, головная боль);
  • сыпь (появляется на 2-3 день болезни мелкоточечная ярко-красная сыпь на гиперимированной коже);
  • ангина главный симптом заболевания;
  • грязно-желтый налет на языке ( проходит на 2 день);
  • «малиновый язык» (отечные сосочки ярко-красного цвета);
  • воспаление лимфатических узлов (шейные, подчелюстные, подъязычные).

Высыпания при скарлатине довольно специфические: ярко-красная мелкоточечная сыпь по всей поверхности тела на фоне общей гиперемии с наибольшей концентрацией в естественных складках: подмышечные впадины, пах, подколенные и локтевые сгибы. Носогубный треугольник же остается белым.

Если провести по коже пальцем и немного надавить, остается белый след, постепенно приобретающий изначальный цвет. Сыпь проходит на 4-7 сутки, после чего появляется шелушение кожи на ладошках и стопах.

В первую очередь для диагностики заболевания важна клиническая картина (множество специфических симптомов позволяют врачу безошибочно определить скарлатину при классическом ее течении) и сбор анамнеза (в первую очередь стоит обратить внимание на контакты с больными ангиной или скарлатиной).

В лабораторных анализах можно выявить:

  • нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови;
  • повышение СОЭ;
  • при посеве с места высыпания отмечается рост бета-гемолитического стрептококка;
  • рост титра антител к стрептококковым антигенам.

В первую очередь при лечении скарлатины должны быть назначены антибиотики, и чем раньше тем лучше, только они действуют непосредственно на возбудителя. Список эффективных препаратов довольно широк: пенициллин, бициллин, тетрациклин, эритромицин. Выбор конкретного лекарства остается за врачом.

Остальное лечение будет симптоматическим, например:

  • боль в голе — полоскание фурацилином или отварами трав (ромашка, кора дуба);
  • при сильной интоксикации и зуде — антигистаминные препараты;
  • повышение температуры — жаропонижающие средства.

Также, для скорейшего выздоровления, необходимо назначение постельного режима, сбалансированного питания, исключающего жареное и острое.

После 10 дней проводимого лечения, пришедших в норму анализов крови и улучшения самочувствия больным разрешают прогулки на улице, подальше от скопления людей. Организм перенесшего скарлатину ослаблен и очень чувствителен к стрептококку, любой контакт может вызвать сильную аллергическую реакцию и серьезные осложнения.

После начала заболевания до первого посещения ребенком детского коллектива должно пройти не меньше 21 дня.

Последствия скарлатины и осложнения после нее делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

  • образование вторичных очагов инфекции в организме: отит, ринит, очаги в почках и печени;
  • «токсическое сердце» — формируется на 8 сутки после начала заболевания, характеризуется увеличением объема сердца, обратимо;
  • кровоизлияния во внутренние органы — связано с нарушением состояния кровеносных сосудов под действием токсинов.

Поздние осложнения схожи с осложнениями после перенесения организмом любой стрептококковой инфекции. Это связано с тем, что возбудитель способен активированный иммунитет направлять против собственного организма больного. Основные осложнения у мальчиков и девочек:

  • ревматизм суставов — обычно возникает спустя две недели после выздоровления, характеризуется болью и покраснением в области суставов, проходит самостоятельно;
  • нарушение состояния клапанов сердца — клапаны становятся менее эластичными, более плотными, что в результате приводит к сердечной недостаточности;
  • гломерулонефрит — характеризуется повышением температуры, болью внизу спины, уменьшением объема мочи, в редких случаях приводит к почечной недостаточности, но чаще хорошо поддается лечению;
  • хорея Сиденгами — симптомы появляются на 15-20 день, главные из них – дрожь в ручках и ножках, изменение речи и походки, чаще проходит самостоятельно, но иногда симптомы могут сохраниться.

Существует мнение, что у мальчиков после перенесенной скарлатины снижается потенция, и во взрослом возрасте возможно бесплодие. Документальных подтверждений по этому вопросу нет, доказывающих бесплодие исследований тоже. Скарлатина, кроме основных осложнений, может привести к временному снижению общего тонуса и защитных сил организма.

[Скарлатина] может, как и любое инфекционное заболевание вызвать осложнения.

Скарлатину относят к заболеваниям инфекционной природы, которое имеет ряд характерных особенностей.

Проявляется поражением слизистых зева, кожными высыпаниями.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Инфекционным агентом, вызывающим развитие заболевания является гемолитический стрептококк группы А.

Он бывает различных типов, после перенесения скарлатины формируется типоспецифический иммунитет. Болезнь распространена повсеместно, но преимущественно встречается в местах с холодным климатом.

Скарлатина является преимущественно детской инфекцией, ей заболевают [дошкольники и школьники младших классов].

Дети, которые не ходят в детские дошкольные учреждения, болеют значительно реже. Но заражение [взрослого населения] также происходит, но редко.

Сейчас заболевание протекает чаще всего в легких формах. Здоровые люди очень восприимчивы к данному инфекционному заболеванию.

Если у человека отсутствует иммунитет к болезни, то после контакта с больным он заболеет. Заражаются от больных людей или от носителей гемолитического стрептококка.

Бактерии распространяются со слюной больного во время кашля и чиханья. Возможно несколько путей передачи инфекции:

Контактная передача возбудителя возможна при несоблюдении гигиенических правил, использовании предметов быта.

Пищевой путь возникает при распространении возбудителя через продукты питания. Вспышки заболевания развиваются в холодное время года, межсезонье.

Заразным человек является при появлении первых признаков болезни. Заразность сохраняется весь период болезни, в ранний период после выздоровления (реконвалесцент).

Реконвалесцент очень часто является своеобразным резервуаром возбудителя болезни. В организм стрептококк попадает через слизистые оболочки носоглотки, где и развивается его первое действие.

Системные симптомы заболевания объясняются тем, что возбудитель вырабатывает токсин. Иногда проникновение возбудителя болезни возможно и через раны, ожоги.

Распространяется [стрептококк] от места входных ворот по лимфатическим путям, при попадании в лимфатические узлы он вызывает их воспаление. Токсин угнетающе действует и на нервную, и на сосудистую системы.

Если стрептококк попал на предметы быта (игрушки, постельное белье, посуду, книги), то он может очень длительно на них сохраняться.

Поэтому при заболевании кого-либо скарлатиной, необходима тщательная уборка с дезинфицирующими растворами.

Но распространение через предметы быта наблюдается значительно реже, чем непосредственный контакт с больным или носителем стрептококковой инфекции.

[Инкубационный период] при данной патологии может составлять от двух до десяти дней, но чаще всего он составляет не более недели.

  • небольшая усталость;
  • вялость;
  • плаксивость.

Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека, уровня защитных сил организма.

Чем более выражен иммунитет, тем позже наступает заболевание.

Начинается заболевание всегда остро. У больного возникаю признаки выраженной интоксикации, проявляющиеся в виде следующих симптомов:

  • гипертермия до 40 градусов;
  • интенсивные головные боли;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе.

Поражение нервной системы проявляется тем, что больные возбужденные, в состоянии эйфории (приподнятого настроения), либо сонливые и апатичные.

Немного позже развиваются симптомы поражения слизистых зева, к ним относятся:

  • гиперемия глотки, миндалин;
  • увеличение миндалин;
  • появление налетов гнойного характера на гландах;
  • покраснение слизистых оболочек всего зева;
  • налеты на гландах с желтым оттенком.

На языке в начальной стадии болезни также возникает налет, но затем после схода налетов, видны увеличенные малиновые сосочки языка.

Наличие характерных изменений со стороны языка имеется только при скарлатине.

Примерно через одни сутки после начала клиники, возникают [кожные проявления болезни]. Кожные элементы мелкого размера, в виде точек. Можно их ощутить на ощупь тыльной поверхностью ладони.

В складках кожи они могут сливаться и образовывать сплошные пятна гиперемии. Точечные высыпания окружены венчиком гиперемии.

Если провести по высыпаниям твердым предметом, то они исчезают на некоторое время. Позже все кожные элементы восстанавливаются.

По прошествии трех – пяти суток после начала болезни, больному становится лучше. У него понижается температура тела, улучшается общее самочувствие.

Кожные элементы бледнеют и постепенно полностью исчезают. Но к началу второй недели на кожных покровах возникает мелкое шелушение, постепенно шелушение усиливается и кожа сходит пластами с ладоней и стоп.

Присутствие данного вида шелушения указывает на скарлатину. Для поражений токсином сосудистой системы характерно развитие следующих симптомов:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • повышение уровня артериального давления;
  • при значительной интоксикации наоборот артериальное давление падает.

Учащение сердечного ритма может сохраняться несколько недель после их появления.

Чем опасна скарлатина? Скарлатина часто приводит к развитию осложнения, имеются наиболее частые и более редкие осложнения после болезни.

Поспособствовать развитию осложнения после скарлатины могут следующие факторы:

  • присутствие других хронических воспалительных заболеваний;
  • недавнее перенесение тяжелых заболеваний;
  • наличие снижения защитных сил организма;
  • несвоевременное и неправильное лечение.

Осложнения после болезни выделяют ранние и поздние. Осложнения, которые возникают на протяжении двух недель скарлатины, называют ранними.

А осложнения, которые возникают на третьей – четвертой неделе скарлатины, называют поздними.

Развитие осложнения у мальчиков и у девочек не зависит от пола, отмечается зависимость только от возраста больного. Так у детей раннего возраста риск развития осложнения значительно выше.

Считалось ранее, что у мальчиков может быть бесплодие в результате воздействия скарлатины, но это не доказано. Связи между скарлатиной и мужским бесплодием не установлено.

  • отиты;
  • синуситы;
  • фарингиты;
  • паратонзиллярные абсцессы;
  • токсическое поражение сердца (понижение АД, брадикардия).

Отиты возникают при воспалении среднего уха гнойного характера.Синуситы возникают при воспалении в любой пазухе носа, характер воспаления также гнойный.

При фарингите видно красноту задней стенки глотки. Поздние осложнения скарлатины спровоцированы развитием аллергической реакции на стрептококковую инфекцию.

Чаще всего развиваются следующие:

  • Синовит (воспаление суставов);
  • Воспаление клапанов сердца;
  • Поражение гломерулярного аппарата почек;
  • Поражение головного мозга (хорея Сиденгама).

При развитии синовита в области сустава возникает отек, кожа над суставом становится горячей. Обязательно при движениях возникают выраженные болевые ощущения.

Протекает воспаление преимущественно не более недели, но редко может быть и около 2 – 3 недель. Ревматическое поражение клапанов сердца нуждается в проведении хирургического лечения.

При развитии поражения почек при скарлатине возникают болевые ощущения в спине, снижение объема мочи, отечность.

При несвоевременном лечении формируется хроническое воспаление с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Главным симптомом при развитии поражения головного мозга стрептококком является неконтролируемая двигательная активность в конечностях.

Читайте также:  Лечения бесплодия клиники екатеринбурга

Самые опасные осложнения это поздние, так как они тяжелые и могут приводить к стойким нарушениям деятельности органов.

Так как формируется иммунитет типоспецифичекий, и при попадании другого типа стрептококка гемолитического группы А иммунитет не действует. У больного может быть рецидив скарлатины.

Также для предупреждения осложнений скарлатины нужно обязательно проводить антибактериальное лечение.

Лечение антибактериальными препаратами проводится всегда курсовым приемом, около десяти дней. Все лечение должно проводиться под контролем врача участкового, либо инфекциониста.

Соблюдение всех рекомендаций поможет избежать развития осложнений скарлатины.

Последствия скарлатины для пациента любого возраста, особенно – для детей. При тяжелом течении скарлатинозной инфекции вероятность развития осложнений и отдаленных негативных последствий значительно возрастает. Высок риск такого исхода скарлатины при уже имеющихся хронических заболеваниях, особенно сердечно-сосудистой, мочевыделительной и костно-мышечной системы. Ведущими факторами формирования последствий скарлатины у детей и взрослых являются циркуляция возбудителя и аллергический фактор.

Опасна ли скарлатина? Однозначного ответа на вопрос нет, так как возможны тяжелые случаи скарлатины без последствий и легкие – с осложнениями. В любом случае, не следует рассматривать это инфекционное заболевание как легкое и не нуждающееся во внимании и медицинском контроле. Последствия скарлатины, перенесенной в детстве, могут существенно снизить качество жизни у взрослых.

Опасные последствия этого инфекционного заболевания традиционно принято разделять на ранние и поздние, в соответствии со сроками возникновения патологического состояния.

Среди ранних наиболее распространены:

  • гнойно-воспалительные вторичные очаги во всех тканях и органах;
  • «токсическое сердце»;
  • кровоизлияния в паренхиматозные органы.

Среди поздних осложнений (последствий) скарлатины чаще всего встречаются:

  • ревматические поражения суставного аппарата;
  • изменения клапанного аппарата сердечной сумки;
  • поражения нервной системы (хорея Сиденгами);
  • гломерулонефрит.

Лечением собственно скарлатины занимается врач – инфекционист. Терапией негативных последствий скарлатины у мальчиков и девочек занимается педиатр, у взрослых людей – семейный доктор или терапевт. Больному любого возраста может понадобиться помощь узкого специалиста: кардиолога, нефролога, ревматолога, хирурга.

Последствия скарлатины у девочек и мальчиков существенных отличий не имеют. Возбудитель скарлатинозной инфекции не оказывает негативного воздействия на репродуктивную систему, а строение других внутренних органов существенных половых различий не имеет.

Гнойно-воспалительные процессы обусловлены гематогенной и лимфогенной диссеминацией гемолитического стрептококка. Клинические проявления многообразны, так как зависят от локализации. Это могут быть:

Лечение, как правило, заключается в хирургической тактике, вскрытии гнойника, иссечении некротически измененных тканей. Для ускорения заживления применяются мазевые повязки.

«Токсическое сердце» возникает в результате действия токсина стрептококка. В отличие от ревматического процесса, эти изменения обратимы и не приводят к развитию сердечной недостаточности.

Чем действительно опасна скарлатина для мальчиков и девочек – это поздние осложнения, полное излечение которых возможно далеко не всегда.

Ревматические изменения, как правило, наблюдаются в крупных суставах – коленных, локтевых, лучезапястных. Отмечается отечность, изменение конфигурации, снижение объема движений. При длительном течении болезни и отсутствии адекватного лечения суставы необратимо теряют свою подвижность.

Гломерулонефрит после перенесенной скарлатины не имеет существенных отличий от подобных заболеваний другой этиологии. Так же как и в других случаях, опасность для жизни и здоровья человека представляет формирование хронической почечной недостаточности.

Поражение клапанного аппарата сердца с нарастающей сердечной недостаточностью могут не только существенно снизить качество жизни пациента, но и привести к смерти больного.

Хорея Сиденгами непосредственной угрозы для жизни не несет. Однако, ее клинические проявления – тремор конечностей, изменение походки и характера – значительно влияет на развитие ребенка и качество жизни у взрослого.

Опасна ли скарлатина для беременных? Да, если речь идет о тяжелом течении скарлатинозной инфекции и развитии любых осложнений, приеме антибиотиков и раннем сроке гестации. Если отмечается легкое течение на поздних сроках беременности, то существенной угрозы жизни и здоровью как матери, так и плода, нет.

Могут отмечаться такие последствия скарлатины при беременности как преждевременные роды и выкидыш, однако, спрогнозировать вероятность их развития достаточно сложно.

Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму. Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы. С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

источник

Лечение онлайн
Добавить комментарий

Adblock
detector