Меню Рубрики

Сдача крови для больного лейкозом

Переливание крови при лейкемии

Лейкоз является системным заболеванием крови и характеризуется некоторыми особенностями. В первую очередь это прогрессирующая клеточная гиперплазия во всех органах кроветворения, а так же довольно часто в периферической крови с присутствием пролиферативных процессов над нормальными процессами кроветворения.

Лейкоз с метапластическим разрастанием разных патологических элементов, которые завиваются из исходных клеток и составляют морфологическую сущность того или иного типа лейкоза. Так же процессы, происходящие при лейкозе, называются гемопластозами и являются аналоговыми опухолями в других органах. Та часть, которая развивается непосредственно в костном мозге и называется лейкозом. Еще есть и другая часть, которая развивается непосредственно в лимфоидной ткани органов кроветворения и называется гематосаркомами или же лимфомами. Различают три группы заболевания, причинами которых могут быть следующие:

  • инфекционно-вирусные причины;
  • наследственные факторы различного плана, что чаще всего подтверждается после длительных наблюдений за определенной семьей;
  • действие химических лейкозогенных факторов, например цитостатики, которые необходимы для лечения онкологических заболеваний или же различные антибиотики пенициллинового ряда.

Для определения степени лейкоза (острая или хроническая) и выбора дальнейшей стратегии лечения, проводится анализ на количество бластных клеток в крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/blastnye-kletki.html

Переливание крови при лейкозе

Переливание представляет собой достаточно серьезную процедуру, поэтому ее проводить в свободном порядке не только не нужно, но и запрещается. Даже не смотря на то, что на сегодняшний день переливанием лечат довольно много различных заболеваний, необходимо придерживаться некоторых правил. Особенно это касается подбора группы и резус-фактора крови.

Что касается непосредственно переливания при серьёзных заболеваниях, то эта процедура может проходить по-разному. Можно переливать различные компоненты крови, в зависимости от того, что именно необходимо пациенту. Это может быть отдельно плазма, а так же эритроциты, тромбоциты или лейкоциты. Для этого используется специальный медицинский прибор, который и разделяет кровь на отдельные компоненты.

Что касается непосредственно переливания крови при лейкозе, то в этом случае делают такую процедуру при недостаче эритроцитов. В организме они играют достаточно важную роль, так как переносят кислород ко всем тканям. Так же не исключением является у больных лейкозом недостача тромбоцитов. В таких случаях для пациента подбирают донора и отбирают с крови только то, что необходимо для лечения. Все остальное переливают донору обратно. Стоит сказать, что переливание такого плана менее опасно и щадяще для человека.

Если же при полном отбирании крови организм немного «беднеет», то при таком способе практически ничего не теряет. Возвращая обратно всю плазму крови, все составляющие компоненты быстро восстанавливаются. Таким образом, подобные переливания можно проводить чаще, чем обычные со всеми составляющими компонентами.

Кто может быть донором для переливания при лейкозе?

Независимо от того, какое переливание необходимо пациенту, требования к донорам одинаковые. Перед тем, как сдавать кровь, необходимо с точностью знать все свои заболевания и перенесенные возможные операции. Это в первую очередь касается женщин, которые уже рожали или во время лактации.

В обязательном порядке необходимо следить за своим образом жизни перед сдачей за два-три дня. Не разрешается употребление алкоголя, кофе и других бодрящих напитков. Необходимо предоставить перечень всех медицинских препаратов, которые вы, возможно принимали. Это может стать одной из причин несовместимости крови.

Так же перед сдачей крови за 3-4 часа не курить. Что касается количества сдачи, то она тоже определяется индивидуально. Например, женщинам быть донором разрешается не чаще чем раз в два месяца. Только за это время все составляющие могут полностью обновиться. Мужчины могут спокойно сдавать кровь раз в месяц в размере не больше 500 мл.

Необходимость переливания крови

У больных лейкозом уровень тромбоцитов и эритроцитов чаще всего существенно понижается из-за сильной или частичной потери крови. При лейкоцитозе идет существенное снижение густоты крови, поэтому наблюдаются частые кровотечения из носа. Таким образом, теряется нужное для нормальной работы количество всех составляющих крови, и организм начинает страдать.

Можно сказать, что при данном заболевании переливание только помогает на некоторое время восполнить состояние эритроцитной и тромбоцитной массы. Например, при таких сложных заболеваниях, как лимфома, лейкемия или миелома, пациенты практически всегда нуждаются в таком переливании донорской крови.

При раковых заболеваниях вытеснение здоровых клеток раковыми происходит довольно быстро, поэтому больные почти всегда нуждаются в переливании. Если же не проводить такую процедуру, то жизнь человека может закончиться намного раньше, даже при самом эффективном лечении дорогими препаратами. Так же в дополнении необходима соответствующая химиотерапия, что тоже участвует активно в уничтожении здоровых клеток. Если все время только уничтожать и раковые и кроветворные стволовые клетки, то результат лечения будет отрицательный и человек не выживет.

Читайте также:  Один день из жизни больного лейкозом

Возможные побочные реакции после переливания

За все время медицинской практики наблюдалось довольно много случаев, когда после переливания пациенты жаловались на побочные реакции. Это:

  • озноб и лихорадка;
  • различные аллергические реакции;
  • потемнение и помутнение мочи;
  • боль непосредственно в месте инфузии;
  • тошнота или рвота;
  • боль в груди.

Все выше перечисленные реакции, как правило, длятся недолго и их довольно легко устранить. Но, не смотря на это, некоторые из них могут стать для пациента наиболее опасными. Именно поэтому, после переливания крови, нужно тщательно следить за пациентом, контролировать его самочувствие и при необходимости вовремя остановить процедуру. Если пациент во время переливания начал чувствовать легкое недомогание или тошноту, необходимо уже сразу останавливать инфузию.

Кто нуждается в донорской крови?

Переливание требуется каждому человеку, который страдает от раковых заболеваний крови. Не исключением являются различные общие недомогания, которые были спровоцированы большой потерей крови. Например, это могло произойти после сложной операции или родов у женщин. В таких случаях требуется просто возмещение всех составляющих компонентов, что поможет организму справиться с осложнением.

Что касается непосредственного такого сложного заболевания, как лейкоз, то в этом случае переливание просто необходимо и делают его регулярно, дабы продлить жизнь больного. Это объясняется тем, что одного только лечения будет недостаточно, а химиотерапия вообще убивает не только больные клетки, но и здоровые кроветворные. Без трансфузии человек не будет выздоравливать, и лечение будет не эффективно.

Если вы собрались добровольно сдать кровь в специальном центре, то будьте уверены, что она точно станет полезной для тех, кто в этом нуждается. В первую очередь речь идет о тех, у кого редкая группа крови, и ее очень тяжело найти в нужном количестве. Так же стоит отметить, что ученые уже давно доказали, что для донора такая сдача даже полезна. Таким образом, организм обновляется и заставляет более быстро и активно работать кроветворные клетки для образования новых и сильных клеток.

Наиболее важными в данном случае являются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Если же этого не происходит, человек начинает чувствовать себя плохо и, возможно, возникают определенные жалобы. Как раз это дополнительный способ своеобразного обследования, ведь не всегда удается своевременно обнаружить наличие того или иного заболевания. Поэтому, не нужно думать, что сдачей крови вы сможете себе навредить, если только вам можно по медицинским исследованиям это делать.

В норме человеку с весом больше 50 кг можно сдавать кровь раз в два месяца до 500 мл. Если вы не испытываете никаких побочных недомоганий – сдавайте кровь и вы обязательно поможете больному побороть свою недугу.

источник

Для чего переливают кровь при лейкемии

Лейкоз — аутоиммунное, с рядом отдельных особенностей, заболевание крови. Требуется оперативное переливание крови при лейкозе, так как в первую очередь развивается клеточная гиперплазия везде, где проходят кровеносные сосуды, а также с сопутствующими изменениями периферической крови, в которой происходит мутация на фоне пролиферативных процессов.

Причины проявлений

Существует множество тяжелых проявлений лейкоза, в том числе возможно обнаружение гемобластоз в качестве опухоли на кроветворных тканях любых органов жизнеобеспечения. Опухоль, которую выявляют в костном мозге — и есть лейкоз крови. Опухоли, которые выявляют в лимфоидных тканях, называют лимфомами (гематосаркомы).

Внешний осмотр признаков заболевания

Заболевание лейкемии подобного рода делится на 3 группы, в зависимости от следующих причин:

  • инфекционные и вирусные возбудители;
  • наследственные факторы, которые не зависят от воли и поведения пациента и выявляются только после долгих месяцев обследования всей его семьи;
  • побочное действие цитостатических препаратов либо антибиотиков на основе пенициллина, которые используют в качестве борьбы с онкологическими процессами.

Процесс переливания

Только врачи с высокой квалификацией допускаются к процедуре переливания крови, потому как проводить ее наобум, без подготовки и определенной системы, строго запрещается (и даже уголовно наказуемо!). Тем более процесс переливания крови при лейкозе сопровождается определенными обязательными условиями, которые упираются в следующее: селекция группы и резус-фактора крови. В противном случае эффекта от лечения не будет, так как переливанием крови можно вылечить множество различных заболеваний, а в данном конкретном случае лечить нужно исключительно лейкоз!

Читайте также:  Что повышено в крови при лейкозе

Эффективное лечение различных заболеваний переливанием крови происходит за счет разделения на составляющие крови: эритроциты, тромбоциты, плазма или лейкоциты. Правда, при этом используют специальное медицинское оборудование.

Если рассматривать детально переливание при лейкозе, то стоит отметить, что из крови отбирают чаще всего эритроциты, а реже — тромбоциты. Естественно, у донора, для пациента, забирают не всю кровь, а только выше описанные компоненты (в зависимости от характера лейкоза), а остальное переливают обратно донору. Данный способ лечения лейкемии является самым эффективным и безопасным.

При возвращении плазмы донору, кровь быстрее восстанавливается по остальным ее компонентам и, в следствии, можно чаще проводить переливания, чем обычным способом.

Как происходит отбор донора

Неважно, лейкоз или другое заболевание следует вылечить с помощью донора крови, к последнему выдвигаются одинаково строгие требования.

Отбор потенциальных доноров

Отбор донора для процедуры переливания крови при лейкозе происходит следующим образом:

  • Непосредственно перед сдачей крови, донор обязан предъявить свою медицинскую карту, в которой будут указаны все возможные болезни, которыми он переболел и проведенные операции (если таковые были). Особенно это касается беременных женщин либо женщин после родов.
  • За трое суток до переливания крови запрещается употребление алкогольных напитков и напитков с содержанием кофеина. Важно также предупредить врачей о факте употребления лекарственных препаратов (если таковые имеются) и их названиях. Откинув данный фактор, можно столкнуться с проблемой несовместимости крови донора и пациента.
  • За четыре часа до процедуры отказаться от курения.

В зависимости от пола донора, врачи определяют периодичность и возможное количество крови для переливания. К примеру, женщины могут сдавать кровь через каждые 2 месяца, а мужчины — через месяц после процедуры переливания, но не более 500 мл.

Необходимость процедуры

Не зря люди проходят плановые медицинские осмотры с периодичностью, не реже 1 раза в год. Они сдают анализы крови, делают флюорографию, проверяют зрение и т. д. Лейкоз определяется путем сверки анализа крови на количество тромбоцитов и эритроцитов. Если их количество занижено, то это первый звоночек для сдачи дополнительных анализов. Также стоит задуматься, если происходят кровотечения из носа (в таком случае у пациента могут обнаружить лейкоцитоз — сгущение крови).

Носовое кровотечение

Независимо от того, на какой стадии был обнаружен лейкоз (лучше, естественно, на ранней), переливание крови необходимо делать как можно чаще! Необходимость в переливании крови при лейкозе объясняется и тем, что раковые клетки довольно быстро уничтожают здоровые (последние без переливания крови не восстанавливаются). Также нужно учитывать лечение химиотерапией, которое также влияет на разрушение здоровых клеток. Поэтому в комплексном лечении лейкоза частое переливание крови — жизненная необходимость!

Побочные эффекты

Что может случиться с организмом человека после переливания крови? Аллергические проявления, лихорадка, помутнение мочи, боли в груди и рвота, помутнение мочи… Все это может произойти с любым пациентом, однако происходить будет не долго, так как возможные проблемы при переливании крови довольно быстро устраняются.

Но, к сожалению, никто не застрахован от опасных проявлений выше описанных побочных эффектов. Во время инфузии (вливание крови) следует внимательно следить за поведением пациента и, в случае недомогания с его стороны, немедленно останавливать данную процедуру.

Предназначение донорской крови

При раковых заболеваниях, независимо от участка поражения, переливание требуется в любом случае. Но люди теряют кровь и при других обстоятельствах: во время общего недомогания, во время родов (у женщин). Но в таких случаях переливание кровушки, обычно, проходит без осложнений.

Для больных лейкозом, предназначение донорской крови — обязательное условие, без которого невозможно полноценное лечение, что приводит только к одному результату — смерть!

Периодическое переливание крови при лейкозе или трансфузия, на медицинском языке, в сочетании с курсом химиотерапии, могут не просто продлить жизнь и сделать ее более качественной, но также обратить процесс заболевания в полную ремиссию!

Заметка для потенциального донора: если вы являетесь добровольцем по сдаче собственной крови, то, во-первых, вы окажете неоценимую помощь для потенциальных пациентов, которым катастрофически нужна любая помощь (по количеству необходимой крови) и, во-вторых, как доказали ученые, сможете укрепить собственный иммунитет, так как сдача крови положительно влияет на процессы образования новых и здоровых кроветворных клеток. Осуществить данную процедуру вы сможете в специализированном медицинском центре.

Читайте также:  Сколько живут кошки при лейкозе

Если вы сомневаетесь, нужно ли становиться донором или нет, тогда спешим вас успокоить: все потенциальные доноры сдают специальные анализы и только, если у них не обнаружат противопоказаний к осуществлению данной процедуры, допускаются к ней!

У здорового человека должны быть в норме такие компоненты крови, как тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Жалобы на организм возникают именно тогда, когда происходит их снижение. Даже если вы никогда не захотите сдавать свою кровь, проверять ее необходимо ежегодно!

В норме вес донора должен составлять более 50 кг. При этом условии он имеет право делать процедуру сдачи крови один раз в два месяца, но не более 500 мл за один раз. Если вы соответствуете всем критериям по своим антропологическим параметрам и состоянию здоровья, то имеете огромный шанс стать полезным для другого человека и, возможно, спасти чью-то жизнь!

источник

Сдача крови для больного лейкозом

Задачей гемокомпонентной терапии является замещение клеток крови в зависимости от потребностей больного. Трансфузии цельной крови используются крайне редко (массивное кровотечение при отсутствии других эритроцитсодержащих сред).

Содержание гемоглобина следует поддерживать на уровне 80 г/л и даже выше у пациентов с сопутствующей патологией (ИБС, пневмония, сепсис). С этой целью используется трансфузия эритроцитов в дозе 10 мл/кг массы тела.

При планировании трансфузий эритроцитарных компонентов у больных острым лейкозом необходимо иметь в виду, что:
1) при лейкоцитозе более 100•10 9 /л трансфузии проводятся лишь после существенного снижения количества лейкоцитов из-за высокого риска внезапной смерти вследствие церебрального лейкостаза;
2) у больных, получающих массивную инфузионную терапию и имеющих повышенный риск развития острой левожелудочковой недостаточности и отека легких, необходимо профилактическое назначение диуретиков;
3) при глубокой тромбоцитопении трансфузии больших объемов эритромассы могут привести к еще большему снижению числа тромбоцитов вследствие гемодилюции (в этих случаях сначала должна производиться трансфузия тромбоцитов).

Также рекомендуем к просмотру «Видео по определению группы крови»

Имеется прямая связь между развитием геморрагического синдрома и содержанием тромбоцитов менее 5-10•10 9 /л. Следовательно, трансфузии тромбоцитов должны производиться не только при развитии кровотечений, но и для профилактики геморрагического диатеза. При неосложненной тромбоцитопении трансфузии тромбоконцентрата должны производиться при снижении уровня тромбоцитов менее 20•10 9 /л.

У лихорадящих больных, пациентов с тяжелым мукозитом или коагулопатией требуются профилактические трансфузии тромбоцитов и при более высоком содержании тромбоцитов в периферической крови — более 20 • 10 9 /л. Стандартная доза тромбоцитов составляет 4-6 ед/м 2 в сутки (1 единица тромбоконцентрата содержит 50-70 • 10 9 клеток). Исключение составляют больные с промиелоцитарным лейкозом, нуждающиеся в массивных (до 20 доз в день) трансфузиях тромбоцитов.

У части больных развивается рефрактерность к трансфузиям тромбоцитов. Это может быть результатом аллоиммунизации у пациентов с множественными трансфузиями, следствием лихорадки или развития синдрома ДВС. Современная стратегия преодоления аллоиммунизации включает профилактику сенсибилизации посредством использования родственных донорских или HLA-совместимых тромбоцитов, а также применение лейкоцитарных фильтров.

У пациентов, которым планируется аллогенная миелотрансплантация, следует избегать трансфузий тромбоцитов от потенциальных доноров костного мозга.

Переливание свежезамороженной плазмы (СЗП) при коагулопатии у больных острым лейкозом

Наряду с тромбоцитопенией при остром лейкозе могут быть признаки коагулопатии или синдрома ДВС. Это осложнение наиболее часто встречается при остром промиелоцитарном лейкозе, но может развиться и при других вариантах острого лейкоза в дебюте заболевания или при проведении цитотоксической терапии. Коагулопатия, возникающая в дебюте острого лейкоза, обусловлена выбросом прокоагулянтов из лейкозных клеток вследствие их лизиса.

Нет единого мнения по ведению больных с лейкоз-ассоциированными коагулопатиями. Лабораторные тесты, являющиеся полезными индикаторами коагулопатии, включают в себя количество тромбоцитов, ПВ, АПТВ, ТВ, уровень фибриногена, ПДФ, Д-димеры. Основой ведения таких пациентов является раннее выявление ухудшения клинического статуса или тенденции к ухудшению показателей лабораторных исследований (уровень фибриногена).

Вместо использовавшихся в недавнем прошлом при остром лейкозе массивных трансфузий свежезамороженной плазмы (СЗП) в настоящее время назначают ретиноиды вместе с малыми дозами гепарина 7-10 Ед/(кг•ч) и гемокомпонентной терапией по показаниям. Инфузии тромбоконцентрата и СЗП проводятся несколько раз в день для поддержания количества тромбоцитов больше 50 • 10 9 /л и уровня фибриногена больше 1 г/л. Обычно коагулологические нарушения уменьшаются после существенной редукции опухолевой массы при эффективной химиотерапии.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector