Q10 и болезнь альцгеймера

Болезнь Альцгеймера: симптомы, стадии, лечение, профилактика

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции, «старческого слабоумия». Чаще всего болезнь Альцгеймера развивается после 50 лет, хотя есть и случаи диагностики в более ранних возрастных периодах. Названная по имени немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера болезнь на данный момент диагностирована у 46 миллионов человек в мире и, по прогнозам ученых, в ближайшие 30 лет эта цифра может увеличиться втрое. Причины развития болезни Альцгеймера еще не установлены, так же, как не создано эффективного препарата для лечения данного заболевания. Симптоматическая терапия при болезни Альцгеймера способна смягчить проявления, однако остановить прогрессию неизлечимого заболевания невозможно.

Болезнь имени Альцгеймера: причины развития заболевания

С высокой степенью достоверности утверждается, что основная причина болезни Альцгеймера – отложения амилоида в тканях головного мозга, вызывающие нарушения нейронных связей и отмирание клеток, что приводит к дегенерации мозгового вещества.

Амилоидные отложения формируются в двух вариантах. Амилоидные бляшки, образовывающиеся сначала в тканях гиппокампа, а затем распространяющиеся на весь мозг, мешают органу выполнять свои функции. Амилоид способствует повышению концентрации кальция в клетках головного мозга, что вызывает их гибель.
Второй тип отложений – нейрофибриллярные клубки, одно из открытий Алоиса Альцгеймера. Обнаруженные им при изучении мозга умершего пациента клубки состоят из нерастворимого тау-белка, который также нарушает нормальные функции головного мозга.

Причины возникновения отложений, приводящих к развитию болезни Альцгеймера, точно не установлены. Нейродегенеративные заболевания мозга известны с давних времен, однако выделение из ряда деменций болезни Альцгеймера произошло в 1906 г. благодаря А. Альцгеймеру, в течение нескольких лет наблюдавшего пациента с прогрессирующей симптоматикой. В 1977 году на конференции, посвященной вопросам дегенеративных заболеваний головного мозга и когнитивных расстройств, болезнь Альцгеймера была выделена как самостоятельный диагноз в связи с распространенностью заболевания и необходимостью поиска причин его развития и методов лечения. На данный момент существует ряд гипотез и предположений о механизме возникновения нарушений функций головного мозга, характерных для данного заболевания, и выработаны принципы поддерживающей терапии больных.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера

Первые исследования, проводимые для изучения причин возникновения заболевания, выявили дефицит нейромедиатора ацетилхолина у пациентов. Ацетилхолин является основным нейромедиатором парасимпатической нервной системы и принимает участие в передаче нервных импульсов между клетками.
Данная гипотеза привела к созданию медикаментов, восстанавливающих уровень ацетилхолина в организме. Однако в лечении болезни Альцгеймера препараты были неэффективны, хотя и снижали выраженность симптоматики, но не замедляли прогрессирование заболевания. На данный момент лекарственные средства этой группы используются в курсе поддерживающей терапии больных.

Амилоидная гипотеза

Амилоидная гипотеза, базирующаяся на разрушительном влиянии отложений бета-амилоида на клетки мозга, на данный момент является основной. Несмотря на достоверность данных о действии бета-амилоида, причина накопления его в тканях мозга неизвестна. Также не создан препарат, препятствующий его скоплению или способствующий рассасыванию амилоидных (сенильных) бляшек. Созданные экспериментальные вакцины и препараты, нацеленные на очищение мозговых тканей от излишков бета-амилоида, не прошли клинические испытания.

Тау-гипотеза

Тау-гипотеза основана на выявлении в тканях мозга нейрофибриллярных клубков, возникающих из-за нарушений в структуре тау-белка. Данное предположение о причинах развития болезни Альцгеймера признанно актуальными наравне с гипотезой об отложениях амилоида. Причины нарушений также не выявлены.

Наследственная гипотеза

Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера: частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни Альцгеймера «обвиняют» нарушения на хромосомах 1, 14, 19 и 21. Мутации в 21-ой хромосоме также приводят к болезни Дауна, имеющей схожие дегенеративные явления в структурах головного мозга.

Чаще всего генетически наследуется разновидность «поздней» болезни Альцгеймера, развивающейся в возрасте от 65 лет и старше, однако «ранняя» форма также имеет генетические нарушения в этиологии. Хромосомные нарушения, наследования дефектов генома не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера. Генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

При наличии наследственной группы риска рекомендуются меры профилактики, в основном связанные с ведением здорового образа жизни и активной интеллектуальной деятельностью: умственная работа способствует созданию большего количества нейронных связей, что помогает мозгу перераспределять выполнение функций на другие участки при гибели части клеток, что снижает вероятность развития симптомов сенильной деменции.

Болезнь Альцгеймера: симптомы на различных стадиях

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, при котором погибают клетки мозга. Данный процесс сопровождается сначала нарушениями когнитивных функций, на поздних стадиях – угнетением функций всего организма.
Несмотря на вариативность симптоматики в зависимости от личности пациента, общие проявления патологии одинаковы для всех.

Первые признаки заболевания

В первую очередь страдает кратковременная память при сохранности долговременной. Жалобы людей преклонного возраста на забывчивость, обращения за получением одной и той же информации несколько раз достаточно характерны как для возрастных особенностей функционирования мозга, так и для первых стадий болезни Альцгеймера. При наличии заболевания забывчивость возрастает, становится сложно обрабатывать новую информацию, вспоминать не только месторасположения привычных вещей, но и имена родных, свой возраст, базовую информацию.

Второй симптом ранней стадии болезни – апатия. Снижается интерес к привычным формам времяпрепровождения, сложнее становится заниматься любимым хобби, выходить из дома на прогулку, встречаться с знакомыми. Апатичность доходит до потери гигиенических навыков: больные перестают чистить зубы, мыться, менять одежду.
К распространенным симптомам относят также нарушения речи, стартующие с попытки вспомнить знакомое слово и заканчивающиеся полной неспособностью к пониманию услышанного, прочитанного и самой речи, замкнутость, отдаление от близких людей, нарушения пространственной ориентации: сложность с узнаванием мест, потеря дороги домой и т. п.

У мужчин нередко состояние апатии заменяется или чередуется с повышенной агрессией, провокативностью поступков, нарушениями сексуального поведения.
Часто ранняя диагностика заболевания невозможна, так как сами больные не осознают симптомов начавшегося патологического процесса или относят их к проявлениям усталости, стресса. Одна из распространенных ошибок на этом этапе – попытки «снимать напряжение и расслабляться» при помощи алкоголя: спиртосодержащие напитки значительно ускоряют гибель клеток мозга и вызывают усиление симптоматики.

Стадии болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера поражает ткани головного мозга, приводя к прогрессирующей гибели клеток. Процесс начинается в гиппокампе, отвечающих за запоминание и использование накопленной информации, и распространяется на остальные отделы. Поражение коры головного мозга вызывает когнитивные нарушения: страдает логическое мышление, способность к планированию.

Массовая гибель клеток приводит к «усыханию» мозга, уменьшению его в размерах. С прогрессом заболевания Альцгеймера болезнь приводит к полной деградации функций мозга: больной не способен к самообслуживанию, не может ходить, сидеть, самостоятельно есть, на поздних стадиях – жевать и глотать пищу. Существует несколько классификаций этапов развития болезни Альцгеймера. В наиболее распространенной выделяют четыре стадии заболевания.

Ранняя стадия: преддеменция

Данная стадия предшествует выраженной клинической картине болезни. При постановке диагноза на основании явной симптоматики сами пациенты и их родственники вспоминают, что первые признаки болезни Альцгеймера проявлялись уже в течение нескольких лет (в среднем – 8), однако их причисляли к последствиям усталости, стрессов, возрастного снижения процессов памяти и т. п.
Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти: неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине, перечень занятий на день и т. п. Настораживать должна все возрастающая потребность в записях в ежедневнике, смартфоне, прогрессирующая бытовая забывчивость, а также снижение количества интересов, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

Ранняя деменция

Именно на этой стадии чаще всего происходит постановка клинического диагноза. Разрушение клеток мозга и нейронных связей распространяется из гиппокампа на другие отделы мозга, симптомы нарастают, становится невозможно относить их к влиянию усталости или перенапряжения, больные сами или при содействии родственников обращаются к врачу.
К нарушениям памяти и апатии присоединяются новые симптомы, чаще всего на первом этапе связанные с речью: больной забывает названия предметов и/или путает похожие по звучанию, но разные по смысловой нагрузке слова. Добавляются моторные нарушения: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, в сумку, готовить еду. Общее впечатление медлительности и неуклюжести складывается из-за дистрофии и гибели клеток в отеле мозга, отвечающем за мелкую моторику.
Как правило, на этом этапе большинство людей справляются с большинством бытовых задач и не теряют навыки самообслуживания, однако периодически им может требоваться помощь в выполнении привычных дел.

Стадия умеренной деменции

Стадия умеренной деменции при болезни Альцгеймера характеризуется нарастанием симптомов заболевания. Отмечаются выраженные признаки старческого слабоумия, нарушения умственных процессов: затруднения в построении логических связей, планировании (например, неспособность одеться в соответствии с погодой). Нарушается пространственная ориентация, больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся, что, вместе с нарушениями кратковременной и долговременной памяти, характерными для данной стадии, приводит к невозможности вспомнить, как человек попал в это место и где он живет, как зовут его родных и его самого.
Нарушения долговременной памяти приводят к забыванию имен и лиц родных, собственных паспортных данных. Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ.
Утрачиваются речевые навыки, больным сложно вспоминать, подбирать слова для обыденной речи, снижаются или исчезают способности к чтению и письму.
Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением, агрессией.
Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Тяжелая деменция

Болезнь Альцгеймера в стадии тяжелой деменции характеризуется полной утратой способностей к самообслуживанию, самостоятельному питанию, невозможностью управления физиологическими процессами (недержание мочи, каловых масс), почти полной утратой речи, прогрессируя до полной утраты способности двигаться, глотать.

Больные нуждаются в постоянном уходе, на заключительном этапе питание подается через желудочный зонд.

Сама болезнь Альцгеймера не приводит к летальному исходу. Чаще всего причиной смерти становятся пневмония, септические, некротические процессы из-за появления пролежней, присоединение к заболеванию Альцгеймера болезней иной этиологии в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Методы диагностики болезни Альцгеймера

Ранние диагностические мероприятия помогают компенсировать имеющиеся нарушения и замедлить развитие нейродегенеративного процесса. При обнаружении характерных неврологических признаков необходима консультация специалиста для выявления причин их возникновения и коррекции состояния.

Проблемы ранней диагностики заболевания

Основная причина, по которой диагностика заболевания проводится не на ранней стадии преддеменции, заключается в небрежном отношении к проявлению первичной симптоматики, а также в снижении способности больного к адекватной самооценке своего состояния, проявляющейся и в начале заболевания.
Забывчивость, рассеянность, моторная неловкость, снижение работоспособности, которые не компенсируются отдыхом, должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 50-65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 40 лет, а медицине известны случаи начала патологии в возрасте 28 лет.

Характерные клинические проявления заболевания

При сборе анамнеза и анализе жалоб пациента специалист дифференцирует их в соответствии с клинической картиной болезни: прогрессирующее нарушение функций памяти, от кратковременной до долговременной, апатия, утрата интересов, снижение работоспособности, активности, колебания настроения. Нередко к данным признакам выявляется симптоматика депрессии, вызванная осознанием снижения функций мозга, недовольством своими способностями, состоянием, отношением окружающих.

Тест на болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это заболевание, которое по внешним проявлениям может быть похоже как на временные состояния, обусловленные переходящими нарушениями, так и на некоторые другие патологии. Для первичного подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения используются тесты и опросники из различных источников.
При тестировании пациенту предлагается запоминать и повторять несколько слов, читать и пересказывать незнакомый текст, производить несложные математические вычисления, воспроизводить узоры, находить общий признак, ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее. Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологическом процессе в мозговых тканях.
Данные опросники рекомендованы к интерпретации специалистами, однако могут использоваться и самостоятельно в домашних условиях. Некоторые тесты с интерпретацией результатов доступны в сети Интернет.

Методы нейровизуализации

Клиническая картина и неврологическая симптоматика у разных нейрозаболеваний бывает похожа, так, болезнь Альцгеймера требует дифференциации диагноза от сосудистых нарушений головного мозга, развития кистозных включений, новообразований, последствий инсульта.
Для точной диагностики прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ.

Метод магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера. Данная методика нейровизуализации позволяет выявить характерные признаки заболевания, такие, как:

• уменьшение количества вещества головного мозга;
• наличие включений;
• нарушения обмена веществ в мозговых тканях;
• расширение желудочков головного мозга.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография головного мозга

Компьютерная томография – еще один метод нейровизуализации, используемый при диагностике. Однако более низкая, по сравнению с МРТ, чувствительность прибора позволяет рекомендовать его для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда поражения мозга довольно значительны.

Дополнительные методы диагностики

Позитронно-эмиссионная томография считается наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. У этой методики есть ограничения для пациентов с повышенной концентрацией сахара в крови, так как для точного определения наличия нарушений во внутриклеточном обмене тканей мозга пациенту перед обследованием вводят фармакологический препарат. Других противопоказаний к ПЭТ не выявлено.
Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить ЭЭГ, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Лечение болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Медикаментозная терапия

В соответствии с проведенными исследованиями выявлены группы медикаментов, снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга, а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов. К ним относят:

• антихолинэстеразную группу: Ривастимин, Галантамин, Донезипин в различных формах выпуска;
• Акатинол мемантин и аналоги, противодействующие влиянию глутамата на клетки головного мозга;
• симптоматические препараты: аминокислоты, медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, снижающие повышенное психоэмоциональное напряжение, проявления психических нарушений на поздних стадиях деменции и т. п.

Болезнь Альцгеймера: методы профилактики

Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает свои функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако доказан факт, что мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции.

Для того, чтобы предоставить мозгу возможность к подобной самокомпенсации, количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что происходит у людей с умственным видом деятельности, интеллектуальными хобби, разнообразием интересов. Исследования доказывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ: чем выше интеллект, а значит, количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Известно также о зависимости между изучением иностранных языков и развитием старческой деменции: чем больше знаний, тем ниже риски заболеть. Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, разрушающее нейронные связи, и его воздействию можно противопоставить создание новых.

К методам профилактики относят также здоровый образ жизни, физическую активность, сбалансированный рацион, отказ от алкоголя. Пока неизвестно, какие механизмы провоцируют болезнь Альцгеймера, однако есть данные о том, что травмы головы также могут становиться причиной начала заболевания. Профилактика травматизма также служит и профилактикой заболевания Альцгеймера, болезни, нарушающей качество жизни не только самих больных, но и их родных и близких.

источник

Естественный подход к болезни Альцгеймера

10 Ноябрь 2017

Автор: Эрик Мадрид (Eric Madrid), врач

Что такое болезнь Альцгеймера?

Симптомы болезни Альцгеймера

Факторы риска развития болезни Альцгеймера

Современные подходы к болезни Альцгеймера

Другие стратегии улучшения здоровья мозга

Рекомендуемые добавки для памяти

Что, если деменцию и болезнь Альцгеймера можно повернуть вспять? Вас бы удивило, если бы вы узнали, что это действительно возможно? Вероятно, вы думаете, что если бы это было так, вы бы услышали об этом в новостях или прочитали в газете. Но факт остается фактом: в 2014 году в журнальной статье под названием «Обращение вспять снижения когнитивных способностей: новая терапевтическая программа» исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) сообщили об успехе в преодолении симптомов болезни Альцгеймера. В своей книге «Конец болезни Альцгеймера» ( The End of Alzheimer’s Disease ), вышедшей в 2017 году, ведущий исследователь д-р Дейл Бредесен (Dale Bredesen) описывает работу с пациентами и комплексный протокол, который он использует, чтобы помочь людям с деменцией. Мы обсудим его рекомендации.

В настоящее время болезнь Альцгеймера является третьей ведущей причиной смертности в Соединенных Штатах и наиболее распространенной формой деменции, признанной врачами. Если среди ваших знакомых есть люди, страдающие деменцией или нарушениями когнитивных способностей, пожалуйста, поделитесь с ними этой статьей. Она содержит большое количество информации и может произвести на многих ошеломляющий эффект, хотя для выполнения предлагаемых рекомендаций потребуются коллективная работа и поддержка друзей и родственников.

Мой коллега, д-р Уэс Янгберг (Wes Youngberg), являющийся практикующим клиническим специалистом по вопросам клинического питания и образа жизни в Темекуле, Калифорния, в частном порядке работает с пациентами, страдающими болезнью Альцгеймера, используя протокол доктора Бредесена. Д-р Янгберг поделился со мной следующей историей успеха.

«Я наблюдаю улучшения результатов лабораторных анализов почти у всех моих пациентов, проходящих лечение в соответствии с протоколом Бредесена.

Роб продемонстрировал существенные улучшения, особенно для человека, начавшего испытывать снижение когнитивных способностей в 2013 году (в возрасте 45 лет). За последние два года его деменция быстро прогрессировала.

После начала применения всех соответствующих стратегий протокола Бредесена жена Роба сообщила, что заметная разница наступила в течение первой же недели.

Спустя всего три месяца его когнитивная функция значительно улучшилась, и он намерен выяснить у своего невролога, может ли он прекратить прием назначенных ему лекарств донепезил (арисепт) и мемантин (наменда). Роб принимал эти лекарства в течение двух лет и, по словам его жены, лекарства не помогали» — доктор Уэс Янгберг

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера — это нарушение мозговой деятельности, которое обычно затрагивает пожилых людей. Заболевание было названо в честь доктора Алоизиуса «Алоиза» Альцгеймера (1864-1915). Доктор Альцгеймер был психиатром, который в 1906 году диагностировал слабоумие у женщины, которая умерла от странного психического заболевания. Впоследствии он опубликовал свои выводы. В 1912 году эта форма деменции была названа болезнью Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера обычно поражает лиц в возрасте 60 лет и старше. До наступления этого возраста происходит менее одного процента случаев заболевания. Практически каждый десятый человек после 80 лет подвергается риску развития болезни Альцгеймера. Ученые разделили болезнь Альцгеймера на три стадии: раннее начало, позднее начало и семейная.

Симптомы болезни Альцгеймера

• Потеря памяти, затрагивающая кратковременную память, с сохранением долговременной памяти (амнезия)
• Проблемы с запоминанием названий вещей (аномия)
• Неправильное использование объектов в связи с невозможностью идентифицировать их в руке (апраксия)
• Проблемы со словами и трудности, связанные с выражением себя через речь (афазия)
• Нарушение способности к целенаправленной деятельности, трудности с принятием решений (агнозия)

Факторы риска развития болезни Альцгеймера

• Пожилой возраст
• Диабет /преддиабет
• Болезнь сердечно-сосудистой системы
• Употребление табака
• Рацион с низким содержанием фруктов и овощей
• Высокое артериальное давление
• Депрессия
• Отсутствие физической активности
• Синдром Дауна
• Травма головы и сотрясение мозга в прошлом
• Семейная история — 25 процентов случаев, по-видимому, имеют генетическую природу, поскольку связаны с наличием гена аполипопротеина E-e4 (APOE-e4)

Современные подходы к болезни Альцгеймера

Современный подход к нарушениям когнитивных способностей, деменции и болезни Альцгеймера чрезвычайно ограничен. Ученые обнаружили не менее 36 факторов, которые способствуют лечению болезни Альцгеймера, но в настоящее время обычные врачи используют только два из них. Врачи полагаются на два класса фармацевтических препаратов для лечения потери памяти :

• Ингибиторы холинэстеразы донепезил (арисепт), ривастигмин и галантамин
• Антагонист рецептора N-метил-D-аспартата (NMDA) мемантин (наменда)

В 2014 году д-р Бредесен опубликовал знаковую статью, представив в ней свой протокол «Обращение вспять снижения когнитивных способностей: новая терапевтическая программа». Его подход оказался уникальным, и из первых десяти пациентов с деменцией у девяти наступили улучшения после выполнения его протокола. Шестеро из пациентов, переставших работать из-за проблем с памятью, смогли вернуться к работе на полный рабочий день. Подход доктора Бредесена охватывал все 36 аномалий.

Подход доктора Бредесена доказал свою пользу для пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и умеренной степени тяжести, состоянием, предшествующим болезни Альцгеймера, субъективными когнитивными расстройствами (SCI) и умеренными когнитивными нарушениями (MCI).

Он определил следующие важные компоненты. Для получения наилучшего результата для вашего мозга рекомендуется учитывать как можно больше из них.

Рацион питания

• Максимально сократите потребление простых углеводов — избегайте хлеба, макарон, обработанных продуктов, сахаров и фаст-фуда. Потребляйте больше блюд на растительной основе. Ешьте натуральную, выращенную в свободных условиях рыбу, но не чаще одного раза в неделю. Если вы употребляете мясо, ешьте говядину, индейку и курицу травяного откорма без гормонов.

• Не ешьте 12 часов каждую ночь, а также откажитесь от еды за три часа до сна. Например, если вы идете спать в 22:00, не ешьте с 19:00 до 07:00.

Образ жизни

• Снижение стресса — многие из нас сталкиваются со стрессом на работе, в семье и во взаимоотношениях. Минимизируйте стресс, ежедневно слушая музыку, практикуя йогу, медитируя и/или молясь.

• Оптимизация сна — старайтесь каждую ночь спать по восемь часов. Если вы испытываете проблемы со сном, попросите своего врача проверить вас на апноэ во сне. Рекомендуемая пищевая добавка — мелатонин в количестве 0,5 мг каждый вечер перед сном; в случае необходимости следует постепенно повышать дозу до 10 мг.

• Физические упражнения — не менее 150 минут в неделю. Следует выполнять упражнения ежедневно в течение как минимум 30 минут, пять дней в неделю. Физические упражнения повышают нейротрофический фактор мозга (BDNF), который помогает мозгу создавать новые нервные клетки. Если у вас есть сердечные заболевания , перед началом программы тренировок проконсультируйтесь с врачом.

• Стимулируйте свой мозг — это легче, чем кажется. Мозговая стимуляция осуществляется во время таких занятий, как чтение, а также решение головоломок, кроссвордов или судоку. Шагните еще дальше и начните изучать новый язык, поскольку это защищает от деменции. Сайты, рекомендуемые для улучшения когнитивной функции, включают BrainHQ.com и Lumosity.com. Рассмотрите языковые программы, использующие приложения для смартфонов.

Анализы крови

Анализы крови могут предоставить вашему врачу полезную информацию. Постарайтесь получить копию результатов анализа. Многие результаты могут находиться в «нормальном», однако не в оптимальном диапазоне. Следующие анализы крови следует рассматривать как часть обследования на выявление деменции.

• Аполипопротеин E-e4 (APOE-e4) — генетический тест может быть выполнен с помощью анализа крови. Один экземпляр этого гена присутствует у двадцати пяти процентов населения. У таких людей болезнь Альцгеймера развивается в 2-3 раза чаще, в то время как обладатели двух экземпляров гена подвержены риску в 5-6 раз больше.

• Витамин B6 (оптимальным показателем является 60-100 нмоль/л) — также известен как пиридоксин. Проблемой может быть как уровень на нижней границе нормы, так и уровень более 110 нмоль/л.

• Витамин B12 (оптимальным показателем является 500 пг/мл) — также известен как цианокобаламин. Играет важную роль в поддержании здоровья нервов. При низком содержании этого витамина у некоторых людей отмечается онемение и покалывание в ногах. Возможны трудности с памятью. Предпочтением пользуется метил-витамин B12, но можно также использовать обычный витамин B12.

• Фолиевая кислота (оптимальным показателем является 10-25 нанограмм/мл) — предпочтительным является добавление метилфолата.

• Гомоцистеин (оптимальным показателем является мкмоль/л ) — аминокислота , которая, если ее содержание повышено, увеличивает риск сердечных приступов, инсультов и деменции. Повышенный уровень встречается при дефиците витамина B12 и у лиц с мутациями гена MTHFR. Целевым является уровень гомоцистеина в крови менее семи, хотя большинство лабораторий считают нормой показатель, не превышающий 11. При лечении повышенного уровня используйте витамин B12, метилфолат и/или триметилглицин (TMG).

• Сердечный C-реактивный белок, CRP ( воспалительного процесса . Этот белок образуется в печени при воспалительном процессе. Снизить воспаление поможет рацион, богатый фруктами и овощами. Добавление рыбьего жира Oмега-3 помогает снизить уровень CRP. Воспаления часто возникают из-за хронических инфекций, заболеваний десен, рациона с высоким содержанием сахара, повышенной кишечной проницаемости и воздействия токсинов.

• Инсулин натощак (оптимальным показателем является мМЕ/л ) — повышенный уровень инсулина является показателем того, что организм прилагает для контроля уровня сахара (глюкозы) в крови больше усилий, чем должен. Перед тем, как у людей возникает диабет 2 типа или преддиабет, у них отмечается повышенный уровень инсулина. Организм разрушает инсулин, используя химический катализатор, называемый ферментом, разрушающим инсулин (IDE). Ученые доказали, что этот фермент также разрушает бета-амилоид, аномальный белок, обнаруженный в мозге людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Таким образом, у людей с повышенным уровнем инсулина мозг содержит больше бета-амилоидного белка.

• Гемоглобин A1C ( сброс веса .

• Глюкоза натощак ( сброс веса .

• Гормональный баланс — большую важность представляет оптимизация гормонов. Гормоны щитовидной железы включают ТТГ (оптимальным показателем является

• Витамин D — оптимальным показателем является 50-100 нг/мл или 125-250 нмоль/л. Попросите своего врача проверить уровень витамина D 25-OH. В большинстве лабораторий считается, что нормальный показатель составляет 30-100 нг/мл (75-250 ммоль/л). Узнайте больше о других преимуществах витамина D для здоровья.

• Оптимизация соотношения меди и цинка — соотношение меди и цинка чрезвычайно важно, и содержание обоих минералов можно измерить, используя простой анализ крови. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Болезнь Альцгеймера» ( Journal of Alzheimer’s Disease ), низкий уровень содержания цинка и слишком высокое содержание меди являются факторами риска развития деменции. Оптимальное соотношение меди и цинка, по мнению доктора Бредесена, составляет 0,8-1,2. Оптимальный уровень содержания цинка в крови составляет 90-110 мкг/дл.

• Токсичность тяжелых металлов — лица с деменцией должны проходить базовый анализ крови на содержание ртути, свинца и кадмия. В зависимости от профессии или сообщества, в котором они выросли, риск деменции у некоторых из них может быть выше. Если уровень содержания этих металлов повышен, обсудите со своим лечащим врачом варианты детоксикации .

Другие стратегии улучшения здоровья мозга

• Здоровье кишечника — около 2300 лет назад Гиппократ (460 г. до н.э. – 370 г. до н.э.) заявил: «Все болезни начинаются в кишечнике». Наука поддерживает эту теорию, и сосредоточение внимания на здоровье кишечника имеет решающее значение, если вы хотите улучшить общее состояние здоровья, особенно здоровье мозга. Ежедневно потребляйте пробиотики и культивированные продукты.
• Оптимизацияантиоксидантов — необходимо на повседневной основе перейти на «разноцветный» рацион, состоящий из самых разнообразных фруктов и овощей. Целью должны стать восемь порций в день. Фрукты и овощи окрашены в разные цвета, что является показателем их антиоксидантного разнообразия. Необходимы также добавки, содержащие селениум , N-ацетилцистеин (NAC) , ресвератрол и витамин C .

• Сокращение бета-амилоидов (AβилиAbeta) — этот белок был обнаружен в головном мозге у пациентов с болезнью Альцгеймера, и прекращение его формирования имеет критическое значение. Научные исследования показали, что куркума помогает предотвратить накопление Aβ в мозге. Ашвагандха также способна уменьшить отложения Aβ в мозге.

• Обеспечение достаточного количества кислорода в ночное время — все более распространенным явлением становится апноэ во сне. Основной причиной его возникновения является лишний вес. Человек, у которого наблюдаются усталость в дневное время суток, частые головные боли и храп , должен попросить своего врача провести обследование на предмет апноэ во сне. Мозг лиц, страдающих апноэ во сне, не получает достаточного количества кислорода, когда они спят.

• Оптимизация митохондриальной функции — основными энергопроизводительными клетками нашего организма являются митохондрии. При повреждении они не могут генерировать силу или энергию. Чтобы быть эффективными, нервные клетки мозга нуждаются в митохондриях. Для поддержки митохондрий необходимы добавки, содержащие коэнзим Q10 и L-карнитин .
• Среднецепочечные триглицериды — используйте кокосовое масло при приготовлении пищи и обратите внимание на биоактивную пищевую добавку с кокосовым маслом .

Рекомендуемые добавки для памяти

• Витамин B1 (тиамин) — 50 мг один раз в день
• Витамин В6 — 20 мг один раз в день
• Витамин B12 или метилкобаламин (B12) — 1 мг (1000 мкг) в день
• Фолиевая кислота или метил-фолат — минимум 800 мкг в день
• Пантотеновая кислота — 100-200 мг один раз в день
• Витамин С — 1000 мкг один раз в день
• Витамин D — от 2500 до 5000 МЕ один раз в день
• Витамин Е — от 400 до 800 МЕ один раз в день
• Витамин K2 — 100 мкг один раз в день

• Пиколинат цинка — 50 мг один раз в день
• Хелат магния — от 125 до 500 мг в день

Растительные и другие добавки

• Куркума — 500 мг один-три раза в день
• Ресвератрол — 100 мг один-два раза в день
• Никотинамид рибозид — 100 мг один раз в день
• Цитиколин — 250 мг один-два раза в день
• L-карнитин — 500 мг один раз в день
• Убихинол (коэнзим Q 10 ) — 100 мг один-два раза в день
• Ашвагандха — 500 мг один-два раза в день
• Родиола розовая — 200 мг один-два раза в день
• Бакопа — 250 мг два раза в день
• Готу кола — 500 мг два раза в день
• Пробиотики — от 10 до 100 млрд единиц ежедневно

Заключение

Когнитивная дисфункция и болезнь Альцгеймера являются заболеваниями, которые станут более распространенными в течение следующих нескольких десятилетий. Каждый человек должен предпринимать стратегии, которые помогут предотвратить ухудшение состояния мозга. Лицам, у которых были диагностированы нарушения памяти, важно понять, что обычные протоколы лечения крайне несовершенны.

Как отмечалось выше, доктор Дейл Бредесен из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе разработал очень комплексный подход, помогающий улучшить и в некоторых случаях обратить вспять симптомы потери памяти. Для тех, кто решил следовать его протоколу, я рекомендую попробовать как можно больше его рекомендаций.

Имейте в виду, что у одних может пройти несколько месяцев до того, как будет замечено улучшение, в то время как другие заметят некоторые небольшие улучшения в течение нескольких недель.

Справочная информация:

1. Bredesen DE. Reversal of cognitive decline: A novel therapeutic program. Aging (Albany NY).
2. 2014;6(9):707-717.
3. Bredesen, Dale, E. The End Of Alzheimer’s Copyright 2017 Penguin Random House Publishing
4. Site accessed http://dryoungberg.com/ . Dr. Youngberg is an internationally known public speaker and
5. author of Hello Healthy and Goodbye Diabetes.
6. National Institute of Aging. Accessed Aug. 27, 2016
7. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease- fact-sheet
8. Bredesen DE, Amos EC, Canick J, et al. Reversal of cognitive decline in Alzheimer’s disease. Aging
9. (Albany NY). 2016;8(6):1250-1258. doi:10.18632/aging.100981.
10. Exp Neurol. 2012 Jan;233(1):373-9. doi: 10.1016/j.expneurol.2011.11.001. Epub 2011 Nov 10.
11. J Alzheimers Dis. 2015;47(3):565-81. doi: 10.3233/JAD-143108.

Автор этой статьи — врач Эрик Мадрид, член Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины, имеющий сертификаты Американского совета по вопросам семейной медицины и Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины. Он является автором книги «Назначение витамина D, исцеляющая энергия солнца». Эрик Мадрид закончил медицинский институт в Государственном университете Огайо. Он является партнером Rancho Family Medical Group и ведет прием пациентов в Менифи, Калифорния. Больше информации о докторе Мадриде здесь.

источник