Меню Рубрики

Отравление алкоголем и его сурагатами

Отравление суррогатами алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя – интоксикация, обусловленная употреблением этилового спирта, содержащего различные примеси, либо другими одноатомными и многоатомными спиртами. Обычно возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом. Отравление суррогатами алкоголя может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, гипертермией, судорогами, потерей зрения. Возможно развитие психоза и острой почечной недостаточности. Существует опасность летального исхода. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических проявлений и результатов специальных проб. Лечение – срочная детоксикация, фармакотерапия для восстановления функций пораженных органов.

Общие сведения

Отравление суррогатами алкоголя – отравление истинными (содержащими этанол) и ложными (содержащими другие спирты) суррогатами алкоголя. Как правило, развивается у больных алкоголизмом. Кроме того, отравление суррогатами алкоголя может возникать у подростков, не имеющих возможности приобрести качественный алкоголь или не уделяющих достаточно внимания качеству спиртного в силу собственной психологической незрелости. Редко диагностируется у здоровых людей, приобретающих фальсификаты в сомнительных торговых точках или получивших спиртное в подарок.

Отравление суррогатами алкоголя занимает одну из лидирующих позиций по распространенности среди других отравлений. Представляет серьезную угрозу для жизни пациентов. Некоторые исследователи утверждают, что более 90% больных с отравлениями суррогатами алкоголя погибают еще до госпитализации. Исходом отравления могут стать серьезные нарушения здоровья. Лечение отравлений суррогатами алкоголя осуществляют специалисты в области токсикологии и наркологии.

Классификация суррогатов алкоголя

Различают две группы суррогатов: истинные и ложные. Истинные суррогаты содержат этанол и различные примеси. При употреблении подобных напитков отравление возникает из-за токсического действия примесей. Ложные суррогаты содержат не этанол, а другие спирты, вызывающие состояние опьянения. Отравление развивается в результате действия ядовитых метаболитов, образующихся при расщеплении спиртов.

Отравления суррогатами алкоголя обычно диагностируются у алкоголиков, готовых употреблять любые спиртосодержащие жидкости без учета их качества и опасности для здоровья. Наиболее распространенными причинами отравлений истинными суррогатами являются прием денатурата, политуры, спиртовой морилки для дерева, медицинских препаратов на спиртовой основе, спиртосодержащих косметических средств, самогона. Отравление суррогатами алкоголя, не содержащими этанол, развивается после приема метанола, а также тормозной жидкости и антиобледенителей на основе этиленгликоля.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе этанола

Симптомы, возникающие после употребления истинных суррогатов, зависят от примесей, входящих в состав спиртосодержащей жидкости. После приема гидролизного спирта проявления те же, что и после употребления слишком большой дозы обычного алкоголя: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, сухость во рту. Гидролизный спирт более токсичен, чем этиловый, поэтому признаки отравления суррогатами алкоголя наблюдаются после приема меньшего количества спиртного.

У пациентов с тяжелым алкоголизмом отравление суррогатами алкоголя нередко происходит при приеме спиртосодержащих сердечных средств. В состав подобных средств входят сердечные гликозиды, провоцирующие брадикардию. При систематическом употреблении либо приеме большой дозы может развиться острая сердечная недостаточность. В наружные спиртосодержащие средства часто добавляют анестезин, который блокирует способность крови доставлять кислород к органам и тканям. Отравление суррогатами алкоголя проявляется симптомами кислородного голодания. Слизистые становятся синеватыми, кровь приобретает коричневый оттенок.

В состав косметических средств, наряду с этанолом, входят бутиловый и метиловый спирты. После приема таких средств возникают симптомы обычного острого алкогольного отравления в сочетании с признаками поражения ЖКТ. Возможно воспаление слизистой желудка (гастрит) и развитие гепатита. После употребления спиртовой морилки, как и после приема наружных спиртосодержащих препаратов, отравление суррогатами алкоголя проявляется синюшностью кожи и слизистых, однако, этот симптом обусловлен не кислородным голоданием, а действием красителей, входящих в состав морилки. Синяя окраска сохраняется в течение длительного времени (иногда – нескольких месяцев). При приеме самогона наблюдается типичная алкогольная интоксикация, но самогон оказывает более выраженное разрушающее действие на печень из-за высокого содержания сивушных масел.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя на основе других спиртов

Вкус и запах метилового спирта – такие же, как и у этилового. Летальный исход может наступить после употребления всего 100 мл. Индивидуальная чувствительность варьируется, поэтому после употребления одинаковой дозы у одного больного может наблюдаться более тяжелое отравление суррогатами алкоголя, чем у другого. Тяжесть отравления также зависит от того, принимал ли больной одновременно этанол, являющийся антидотом метанола – некоторые алкоголики разводят метиловый спирт этиловым, чтобы избежать отравления.

Читайте также:  Что принять после отравления пищей у взрослых

Однако такие попытки сэкономить сопряжены с непосредственным риском для жизни. Сам метанол не ядовит, но при его расщеплении в организме образуются сильные яды формальдегид и муравьиная кислота. При употреблении большой дозы признаки отравления суррогатами алкоголя появляются практически молниеносно, смерть наступает через несколько часов. При приеме небольшой дозы наблюдается скрытый период, в течение которого пациент чувствует себя удовлетворительно.

Легкая форма отравления суррогатами алкоголя проявляется тошнотой, неоднократной рвотой, головной болью, головокружением, болями в эпигастрии, нерезко выраженными расстройствами зрения – мельканием мушек, нарушением четкости восприятия («видно, как сквозь туман»). Симптомы сохраняются в течение нескольких дней, а потом постепенно исчезают. При отравлении суррогатами алкоголя средней тяжести проявления аналогичные, но все симптомы выражены более ярко. Спустя 1-2 дня больной теряет зрение. В последующем зрение частично восстанавливается, однако затем снова ухудшается. Такие отравления обычно не представляют угрозы для жизни, но могут повлечь за собой нарушения зрения с выходом на инвалидность.

При тяжелой форме возникают ярко выраженные типичные симптомы отравления суррогатами алкоголя, сонливость и оглушенность. Через несколько часов появляются нарастающая жажда, боли в ногах, сухость и синюшность слизистых, нарушения ритма, тахикардия и повышение АД. В последующем тахикардия сменяется брадикардией, артериальное давление падает. Наблюдается спутанность сознания, возможны судороги и психомоторное возбуждение. При особо тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя временной отрезок между появлением первых симптомов и возникновением выраженных нарушений жизнедеятельности составляет всего 2-3 часа. Итогом становится кома и смерть в результате остановки дыхания и нарушений работы сердца.

Еще одно нередко встречающееся отравление возникает при употреблении тормозной жидкости, содержащей этиленгликоль. Летальная доза, как и при отравлении метанолом – всего 100 мл. Причиной отравления становится образование ядовитых промежуточных продуктов распада этиленгликоля, в частности – щавелевой кислоты, которая провоцирует ацидоз и оказывает разрушающее действие на почки в результате формирования кристаллов оксалата натрия.

Вначале отравление суррогатами алкоголя напоминает сильное алкогольное опьянение. Спустя несколько часов появляются рвота, диарея, боль в животе, головная боль, сильная жажда, тахикардия, одышка и повышение температуры. Кожа и слизистые сухие, отмечается покраснение кожи и синюшность слизистых оболочек. Возможно психомоторное возбуждение. При тяжелых отравлениях суррогатами алкоголя наблюдаются судороги, прогрессирующие расстройства сознания и острая сердечная недостаточность. Через 2-3 суток развивается почечная недостаточность, возникают нарушения функции печени. Летальный исход наступает вследствие прогрессирования почечной недостаточности.

Лечение при отравлении суррогатами алкоголя

Лечение начинают со срочного промывания желудка и введения сульфата натрия через зонд. В случае отравления метанолом пациенту дают этанол (антидот) перорально либо вводят 2-5% раствор спирта внутривенно капельно. При отравлении веществами, содержащими этиленгликоль, для устранения ацидоза используют раствор бикарбоната натрия, вводимый внутрь либо внутривенно. Тактика дальнейшего лечения при отравлении истинными суррогатами определяется выявленными нарушениями со стороны различных органов и систем. Всем пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, назначают витамины, ноотропы и пр.

При отравлении суррогатами алкоголя, содержащими метанол, для коррекции нарушений зрения применяют преднизолон, атропин, АТФ и люмбальные пункции. При отравлении этиленгликолем первоочередной задачей становится борьба с поражением почек. Пациентам назначают диуретики, обильное питье и сульфат магния. Проводят коррекцию водно-солевого баланса. В тяжелых случаях осуществляют гемодиализ или перитонеальный диализ. Прогноз при отравлениях суррогатами алкоголя определяется видом и количеством принятой жидкости. После употребления истинных суррогатов смерть наступает редко, возможны отдаленные последствия в результате поражения внутренних органов. В результате приема веществ, содержащих метанол и этиленгликоль, часто наблюдается летальный исход, многие выжившие пациенты становятся инвалидами.

источник

Если произошло отравление алкоголем и его суррогатами

Среди бытовых отравлений в России лидирующие позиции занимает отравление алкоголем и его суррогатами. Через отсутствие знаний о признаках серьезной алкогольной интоксикации и неумение оказывать неотложную помощь большинство людей, отравившихся спиртными напитками и спиртосодержащими веществами, погибают до приезда скорой помощи. Рассмотрим симптомы и последствия подобных отравлений, а также действия, которые могут спасти пострадавшему жизнь.

Читайте также:  Как преодолеть слабость при отравлении

Отравление этанолом

Этанолом или этиловым спиртом называется бесцветное, летучее, легко воспламеняющееся химическое вещество. Оно включено в состав всех алкогольных напитков, имеет свойство быстро распространяться по организму и проникать через все биологические мембраны. В умеренных дозах этанол вызывает чувство опьянения, а одновременный прием большого количества алкоголя может вызвать отравление. Например, 0,5 литра водки, выпитой в течение дня, будут поддерживать состояние опьянения, а то же самое количество, употребленное за раз, вполне может послужить причиной отравления организма. Это объясняется неспособностью печени переработать большое количество этанола.

За час орган может полностью расщепить на более простые вещества только 8 г чистого спирта, которого в 100 граммах водки крепостью сорок градусов содержится около 32 граммов.

Первые признаки алкогольной интоксикации могут наблюдаться со стороны всех важных систем организма.

  • Желудочно-кишечный тракт. Боли в животе, рвотные позывы, тошнота, диарея.
  • Центральная нервная система. Повышенное возбуждение, эйфория, расширение зрачков, галлюцинации, нарушение речи и координации движений, повышенное потоотделение.
  • Сердечнососудистая система. Общая слабость, покраснение лица (в тяжелых случаях – бледность кожи), частый пульс, сниженное давление.
  • Дыхательная система. Одышка, симптомы острой дыхательной недостаточности.
  • Почки. Повышенное мочеотделение, в тяжелых случаях – полное его прекращение.
  • Печень. Болезненность в правом подреберье, желтушность кожных покровов.

Сильное алкогольное отравление может привести к коматозному состоянию и летальному исходу.

Виды алкогольных суррогатов

Алкогольными суррогатами принято называть жидкости, в которых содержится спирт, но они не являются напитками. Опасность суррогатов в том, что даже малые дозы могут вызвать тяжелые последствия, вплоть до смерти. Суррогаты алкоголя классифицируются на две группы в зависимости от содержания в них этанола: содержащие этанол и «ложные», то есть без этилового спирта.

К первой группе относятся:

  • денатурат (технический спирт);
  • древесные спирты (гидролизный, сульфитный);
  • бутиловый спирт;
  • одеколоны, лекарственные настойки;
  • политура;
  • морилка.

«Ложными» суррогатами считаются:

  • метиловый спирт;
  • этиленгликоль;
  • дихлорэтан;
  • изопропанол;
  • клей БФ.

Эти жидкости не только нельзя пить, их нельзя даже пробовать на вкус! Если человек перешел с водки на суррогаты алкоголя, его нужно срочно лечить от алкоголизма. В этом помогут проверенные лекарственные средства, которые можно заказать в интернете.

Токсическое воздействие суррогатов на организм

Даже если в составе суррогата присутствует этанол, он становится смертельно опасным в сочетании с техническими спиртами. Они находятся в организме гораздо дольше этанола и вызывают сильное отравление всех органов и систем.

Метанол, циркулируя по организму, расщепляется на муравьиную кислоту и формальдегид, вызывающие тяжелые поражения ЦНС. Всего 7 мл этого вещества вызывают острое отравление, о котором сигнализируют следующие признаки: слабое опьянения, повышенная температура, расширенные зрачки, появление точек перед глазами и внезапная слепота, нарушенная работа сердца, судороги. Без оказания медицинской помощи больной впадает в кому и умирает. При потреблении более 50 граммов метанола летальный исход наступает незамедлительно.

Этиленгликоль входит в состав антифриза, стеклоочистителей, тормозной жидкости. Полстакана «незамерзайки» провоцируют судороги, спутанность сознания, затруднение дыхания. 100 мл этой жидкости считаются смертельной дозой. Политура состоит из этанола, технических спиртов, ацетона и красителей. Выпив 50 мл такого вещества, человек вызовет острое отравление всего организма, которое ведет к коме. Более высокая доза ведет к необратимым последствиям и смерти. Всего 5 мл дихлорэтана проводят к судорогам и потере сознания, а 20 мл влекут за собой смерть.

Одеколоны, настойки боярышника и прочие лекарственные и косметические средства, содержащие спирт — тоже токсические суррогаты алкоголя. Их постоянное употребление вовнутрь ведет к гипертонии, почечной и печеночной недостаточности.

Первые действия при интоксикации алкоголем и суррогатами

Если человек отравился спиртными напитками или алкогольными суррогатами, первое действие – вызов бригады неотложной помощи. Отравление суррогатами алкоголя симптомы которого могут быть не выражены в первые несколько часов, чрезвычайно опасно. Ведь пока родные алкоголика или человека, выпившего случайно технический спирт, бездействуют, происходит тяжелая интоксикация организма. Пока едет скорая, пострадавшему от отравления суррогатами алкоголя нужно оказать первую помощь.

  • Обеспечить проходимость дыхательных путей, если человек без сознания:
  • повернуть больного на бок;
  • откачать рвоту и слюну с помощью груши;
  • зафиксировать язык во избежание удушья.
  • Привести в сознание с помощью нашатырного спирта.
  • Промыть желудок, вызвав рвоту:
  • три стакана теплой воды солью (1 ч. л. на стакан);
  • средство, вызывающее рвоту.
  • Использовать адсорбенты:
  • 4 таблетки активированного угля на каждые 10 кг массы тела.
  • Обеспечить тепло (укутать в одеяло).
  • Если произошло отравление метанолом или этиленгликолем – дать выпить водки либо же другого натурального спиртного напитка, чтобы суррогаты не расщеплялись на токсические вещества.
  • При прекращении сердцебиения или отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Два вдоха в рот пострадавшему сопровождаются 10-30 надавливаниями на грудную клетку, пока не приедут медики или не появятся признаки жизни.
Читайте также:  Что делать при отравлении ложными опятами

Промывание желудка и прием адсорбентов эффективны только в первые два часа после отравления. Потому к оказанию первой помощи следует приступать немедленно, не дожидаясь появления серьезных симптомов интоксикации.

Запреты при алкогольном отравлении

Пытаясь помочь пострадавшему от отравления суррогатами алкоголя, категорически запрещено:

  • переворачивать больного на спину;
  • охлаждать человека под холодным душем;
  • заставлять подниматься или ходить;
  • вызывать рвоту у больного без сознания;
  • назначать медикаменты, кроме адсорбентов;
  • оставлять пострадавшего без присмотра.

Даже если первая помощь была оказана правильно, тяжелое отравление может повлечь за собой острый гепатит, печеночную недостаточность, панкреатит и другие заболевания.

источник

Отравление алкоголем и его суррогатами? Симптомы и признаки. Первая помощь при отравлении алкоголем, что делать?

Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?

Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.

Интересные факты об алкоголе

  • Этанол естественное вещество для нашего организма. В норме этанол образуется в процессе метаболизма различных веществ, а так же при брожении в кишечнике. Однако его концентрация минимальна (0,003 г/л) и не представляет угрозы для здоровья.
  • В желудке всасывается 20% принятого этанола, остальные 80% всасываются в тонкой кишке.
  • На пустой желудок за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы этанола. В среднем через 1час 30 минут в крови наблюдается максимальная концентрация этанола.
  • Быстрее всего в кровь всасываются крепкие (более 30 градусов) и газированные алкогольные напитки.
  • Скорость всасывания этанола возрастает при повторных приемах и при заболеваниях желудка (гастрит, язвенная болезнь ).
  • Пища, находящаяся в желудке снижает скорость всасывания этанола. В связи с этим потребление алкогольных напитков на сытый желудок одна из профилактик алкогольных отравлений. Как правило, одномоментное потребление 0,5 л водки взрослым вызовет алкогольное отравление. Однако тоже количество водки, выпитое в течение дня, лишь будет сохранять состояние опьянения.
  • Обладая хорошей способностью растворяться в жирах, этанол легко проникает в организм через кожные покровы. Описаны смертельные случаи отравлений детей при использовании спиртовых экстрактов растений для компрессов и укутываний.
  • Этанол легко проникает через плацентарный барьер и распространяется по всему организму плода. Токсическое действие спирта на плод гораздо сильнее, чем на организм матери.
  • В среднем смертельная доза алкоголя составляет 300 мл 96% этанола при однократном приеме.
  • Этанол выводится из организма по трём основным путям: 1) через почки выводится 2-4% этанола, 2) через легкие 3-7 %, 3) в печени перерабатывается до 90-95% этанола, где в конечном итоге расщепляется до углекислого газа и воды.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector