Меню

Острая реакция на стресс армия

Боевая реакция на стресс — Combat stress reaction

Борьба реакция на стресс
Морпех демонстрирует « тысячу ярдов взгляд », несфокусированном, унылый и усталый взгляд , который является частым проявлением «контузии»
Специальность психиатрия

Боевая реакция на стресс ( CSR ) представляет собой термин , используемый в армии , чтобы описать острую поведенческий дезорганизацию увиденные медицинского персонала непосредственно в результате травмы войны. Также известно как «боевая усталость» или «боевой невроз», он имеет некоторые совпадения с диагнозом острой стрессовой реакции , используемой в гражданской психиатрии . Она исторически связана с контузии и может иногда precurse посттравматического стрессового расстройства .

Борьба реакция на стресс является острой реакцией , которая включает в себя ряд поведения в результате стресса боя , что снижает эффективность борьбы комбатанта в. Наиболее распространенными симптомами являются повышенная утомляемость, замедление времени реакции, нерешительность, отключение от окружения своих, и неспособность определить приоритеты. Боевая реакция на стресс , как правило , краткосрочные и не следует путать с острым стрессовым расстройством , посттравматического стрессового расстройства , или других долгосрочных расстройств , относящихся к борьбе со стрессом, хотя любой из них может начаться в качестве реакции боевого стресса. Армия США использует термин / аббревиатуру COSR (Combat Stress Reaction) в официальных медицинских отчетах. Этот термин может быть применен к любой стрессовой реакции в единичном среде военного. Многие реакции похожи на симптомы психических заболеваний (такие , как паника, крайняя тревога, депрессия и галлюцинация), но они являются лишь преходящими реакциями на травматический стресс боя и кумулятивные напряжения военных операций.

В Первой мировой войне , контузии считали психическое заболевание в результате травмы нервов во время боя. Ужасы позиционной войны означало , что около 10% из воюющих солдат были убиты ( по сравнению с 4,5% во время Второй мировой войны ) , а общая доля военнослужащих , которые стали потери (убитыми и ранеными) было 56%. Был ли считать контузия страдалец «раненый» или «больными» зависит от обстоятельств. Когда они сталкиваются с явлением меньшинства солдат мысленно разваливается, была надежда , что корень этой проблемы лежит в характере отдельного солдата, а не из — за того , что они испытали на линии фронта во время войны. Такого рода отношения помогли топлива главный аргумент , который был принят после войны и идти вперед , что существует социальный корень оболочки шок , который состоял из солдат найти единственный путь , допускаемого военным , чтобы показать слабость и выйти на фронт, утверждая , что их душевные страдания представляют собой законную медицинскую диагностику как болезнь. Большая часть войны мира I ветеранов в европейской популяции означает , что симптомы были обычным явлением в культуре.

содержание

Признаки и симптомы

Боевые симптомы стресса — реакции совпадают с симптомами также в психологической травме , которая тесно связана с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). КСО отличается от посттравматического стрессового расстройства (помимо всего прочего) в том , что диагноз ПТСР требует продолжительность симптомов в течение одного месяца, что КСО не делает.

симптомы усталости, связанные с

Наиболее распространенные реакции на стресс включают:

  • Замедление времени реакции
  • Медлительность мысли
  • Сложность определения приоритетности задач
  • Трудности в начале рутинных задач
  • Озабоченность с незначительными вопросами и знакомыми задачами
  • Нерешительность и отсутствие концентрации
  • Потеря инициативы с усталостью
  • высасывание

Вегетативная нервная система — Вегетативные возбуждение

число жертв боев

Отношение напряжений потерь в боевых потерь изменяется в зависимости от интенсивности боевых действий. С интенсивных боевых действий, это может быть как 1: 1. В конфликтах низкого уровня, он может упасть до 1:10 (или меньше). Современная война воплощает в себе принципы непрерывных операций с ожиданием высоких напряжений жертв боевых.

Скорость Мировой войны европейской армии II стресс жертвы 101: 1000 военнослужащих в год смещена по данным за последние года войны, где ставки были низкими.

диагностика

Следующие принципы PIE были на месте для «еще не диагностированных нервных» (NYDN) случаев:

  • Близость — относиться к потерям близких к фронту и в пределах слышимости боевых действий.
  • Непосредственность — относиться к ним без задержки, а не ждать, пока не Раненые все дело.
  • Expectancy — обеспечить, чтобы все было ожидание их возвращения на фронт после отдыха и пополнения.

США врач Томас У. Салмон часто цитируются в качестве составителя этих принципов PIE. Однако его реальная сила пришла от поездки в Европу и учиться у союзников , а затем возбуждающая уроки. К концу войны, Salmon создали полную систему единиц и процедур , которая была тогда «лучшая практика в мире» в. После войны он поддерживал свои усилия по просвещению общества и военных. Он был награжден Distinguished медаль за службу за его вклад.

Эффективность PIE подхода не была подтверждена исследованиями КСО, и есть некоторые доказательства того, что оно не является эффективным в предотвращении ПТСР.

услуги в США в настоящее время используют более недавно разработанные принципы Бицепса:

  • краткость
  • непосредственность
  • Сосредоточенность или контакт
  • ожидание
  • близость
  • Простота

Между войнами

Британское правительство произвело доклад военного бюро комитета по расследованию «контузии» , который был опубликован в 1922 году Рекомендации от этого включает:

В передних областях Ни один солдат не должно быть позволено думать, что потеря нервной или ментального контроля обеспечивает почетную аллею побег с поля боя, и все усилия должны быть сделаны, чтобы предотвратить незначительные случаи, покидающие батальон или дивизионный район, где лечение следует ограничить предоставление отдыха и комфорт для тех, кто нуждается в ней и воодушевляет их для возвращения к линии фронта. В неврологических центрах При рассмотрении дел достаточно серьезны, чтобы потребовать более научной и разработать лечение, которое они должны быть отправлены в специальные Неврологические центры, как вблизи фронта, как это возможно, чтобы быть под наблюдением специалиста в нервных расстройств. Нет такой случай не должен быть, однако, так маркированы по эвакуации, чтобы зафиксировать идею нервного расстройства в психике пациента. В базовых больницах При эвакуации в базовой больницу необходима, случаи должны рассматриваться в отдельной больнице или отдельных участках больницы, а не с обычными больными и ранеными пациентов. Только в исключительных обстоятельствах дела направляются в Соединенное Королевство, как, например, люди, вероятно, непригодным для дальнейшей эксплуатации любого рода с силами в этой области. Эта политика должна быть широко известна в Силе. Формы лечения Создание атмосферы лечения является основой всего успешного лечения, личность врача, следовательно, имеет огромное значение. Признавая, что каждый отдельный случай войны невроза должен рассматриваться по существу, Комитет имеет мнение, что хорошие результаты будут получены в большинстве простейших форм психо-терапии, то есть объяснения, убеждения и внушения, чему таких физические методы, как ванны, электричество и массаж. Остальной ума и тела имеет важное значение во всех случаях. Комитет придерживаются мнения о том, что производство глубокого гипнотического сна, в то время как полезно как средство передачи предложений или вызывать забытые переживания полезны в отдельных случаях, но в большинстве своем они не нужны и могут даже усугубить симптомы в течение времени. Они не рекомендуют психоанализ в фрейдистской смысле. В состоянии выздоровления, перевоспитание и подходящее занятие интересной природы имеют большое значение. Если пациент не годен для дальнейшей военной службы, считаются, что каждая попытка должна быть сделана, чтобы получить для него подходящей работы по его возвращению к активной жизни. Возвращение в боевую линию Солдаты не должны быть возвращены в боевой линии при следующих условиях: — (1) Если симптомы невроза имеют такой характер, что солдат не может рассматриваться за рубежом с целью последующей полезной занятости. (2) Если пробой такой степени тяжести, чтобы потребовать длительный период отдыха и лечения в Соединенном Королевстве. (3) Если инвалидность тревога невроз тяжелого типа. (4) Если инвалидность является психическим расстройством или психоза, требующая лечения в психиатрической больнице. Это, однако, считается, что многие из таких случаев может, после выздоровления, полезно использовать в той или иной форме вспомогательной военной службы.

Часть озабоченности, что многие британские ветераны получали пенсию и имеют долгосрочные инвалидности.

К 1939 году около 120 тысяч британских бывших военнослужащих получили окончательные награды за первичную психиатрическую инвалидность или по — прежнему рисунок пенсии — около 15% всех инвалидов на пенсию — и еще 44000 или так было получать пенсии для «солдата сердца» или усилию синдрома . Существует, однако, многое , что статистические данные не показывают, потому что с точки зрения психических эффектов, пенсионеры лишь верхушка огромного айсберга «.

Военный корреспондент Филипп Гиббс писал:

Что-то пошло не так. Они положили на гражданской одежде снова и посмотрел на своих матерей и жен очень похожи на молодых людей , которые отправились к делу в мирные дни до августа 1914 г. Но они не вернулись одни и те же люди. Что — то изменили в них. Они были подвержены внезапным настроение, и квир закаляет, приступы глубокой депрессии чередуются с беспокойным желанием удовольствия . Многие из них были легко перемещены в страсть , где они потеряли контроль над собой, многими из них были горькими в своей речи, насильственным во мнении, пугающий.

Один британский писатель между войнами писал:

Там не должно быть никакого оправдания, учитывая для создания уверенности, что функциональная нервная инвалидность представляет собой право на компенсацию. Это трудно изречение. Это может показаться жестоким, что те, чьи страдания реальны, чья болезнь была вызванные действиями противника и весьма вероятно, в процессе патриотического служения, следует относиться с такой очевидной черствостью. Но не может быть никаких сомнений в том, что в подавляющем количестве случаев эти пациенты поддаются «шок», потому что они получают что-то из него. Для того, чтобы дать им эту награду не в конечном счете, польза для них, потому что она стимулирует более слабые тенденции в их характере. Нация не может призывать своих граждан за мужество и самопожертвование, и в то же время, государство косвенно, что будут вознаграждены неосознанное малодушие или бессознательный обман.

Вторая Мировая Война

американский

С началом Второй мировой войны , большинство в армии Соединенных Штатов были забыты уроки лечения Первой мировой войны I. Скрининг заявителей первоначально был строгий, но опыт в конечном итоге показал , что он не хватает большой предсказательной силой.

США вступили в войну в декабре 1941 года только в ноябре 1943 года был психиатр добавлен в таблицу организации каждого подразделения, и эта политика не была реализована в Средиземноморском театре военных действий до марта 1944 г. В 1943 году армия США использовала термин «истощение» в качестве первоначального диагноза психиатрических случаев, а также общих принципов военной психиатрии было использовано. Генерала Паттона пощечины инцидент был частично шпоры в институт прямого лечения для итальянского вторжения в сентябре 1943 года . Важность единичной сплоченности и принадлежности к группе в качестве защитного фактора возникла.

Джон Аппель обнаружил , что средний американский пехотинец в Италии «изношенный» в 200 до 240 дней , и пришел к выводу о том , что американский солдат «борется за его приятель или потому , что его самоуважение не позволит ему уйти». После нескольких месяцев в бою солдат не было причин , чтобы продолжать бороться , потому что он доказал свою храбрость в бою и больше не с большинством сослуживцев он тренировался с. Аппель помог реализовать лимит 180 дней для солдат в боевых действиях , и предположил , что война быть более содержательной, подчеркивая планы своих врагов , чтобы победить США, призывая солдат сражаться , чтобы предотвратить то , что они видели , происходят в других странах случаются их семьи. Другие психиатры считали , что письма из дома обескуражены солдаты за счетом увеличения ностальгии и без необходимости упоминать проблемы солдаты не могли решить. Уильям Меннингер сказал после войны, «Это могло бы быть мудрым , чтобы имели общегосударственный учебный курс в письме писали солдат», и Эдвард Стрекер критику «мам» (в отличие от матерей) , которые, не сумев «отъема» их сыновья, поврежденная мораль через письмо.

Летчики летали гораздо чаще , в юго — западной части Тихого океана , чем в Европе, и хотя время отдыха в Австралии было запланировано, не было никакого фиксированного числа миссий , которые будут производить передачу из боя, как это имело место в Европе. В сочетании с монотонной, горячей, болезненной средой, результат был плохой боевой духом , что измученные ветераны быстро прошли по пришельцам. Через несколько месяцев, эпидемия боевой усталости приведет к резкому снижению эффективности единиц. Летные хирурги сообщили , что люди , которые были в джунглях аэродромах дольше находились в плохом состоянии:

Многие из них имеют хроническую дизентерию или другие заболевания, и почти все показывают хроническую усталость состояния. , , .Они появляются вялые, растрепанная, небрежно, и апатичными с выражением лица почти как маска. Речь идет медленно, думал содержание бедных, они жалуются на хронические головные боли, бессонница, дефект памяти, чувствовать себя забытым, беспокоиться о себе, боятся новых заданий, не имеют никакого чувства ответственности, и безнадежны о будущем.

Британская

В отличие от американцев, британские лидеры прочно удерживали уроки Первой мировой войны он был оценен бомбежках бы убить до 35000 в день , но все Blitz убили 40.000. Ожидаемый поток гражданского психического расстройства не произошло. Правительство обратилось к врачам первой мировой войны за совет к тем , кто имел проблемы. Принципы PIE , как правило , используется. Тем не менее, в британской армии , так как большинство врачей Первой мировой войны были слишком стары для этой работы, были использованы молодые, аналитический обученные психиатры. Врачи армии « казалось , не имеют никакого представления о пробое в войне и ее лечения, хотя многие из них служили в 1914-1918 войне.» Первый Ближний Восток Force психиатрическая больница была создана в 1942 году с D-Day в течение первого месяца была политика проведения потери для всего 48 часов , прежде чем они были отправлены обратно через Ла- Манш . Это продолжалось твердо против принципа продолжительности пирожков.

Аппель считали , что британские солдаты были в состоянии продолжать борьбу почти в два раза дольше, чем их американские коллеги , потому что англичане имели лучшие графики вращения и потому , что они, в отличие от американцев, «борьба за выживание» — для британских солдат, угрозу со стороны оси полномочия были гораздо более реальным, учитывая Великобритании близость к континентальной Европе, а также тот факт , что Германия одновременно проводит воздушные налеты и бомбардировки британских промышленных городов. Как и американцы, английские врачи считали , что письма из дома , часто без необходимости повреждения моральных солдат.

канадец

Канадская армия признала боевую стрессовую реакцию, как «Battle изнеможение» во время Второй мировой войны и классифицировала его как отдельный вид боевую раны. Историк Терри Копп написал много по этому вопросу. В Нормандии, «Единицы пехоты, участвующие в бою также наблюдался быстрый рост числа случаев битвы истощении с несколькими сотнями человек эвакуированы из-за стресса боя. Полковых сотрудников медицинских постигали, что ни сложные методы отбора, ни интенсивное обучение может предотвратить значительное количество боевых солдат от разрушения «.

немцы

В своей истории донацистской фрайкору военизированных организаций, Vanguard нацизма , историк Роберт Л. Уайт описывает некоторые из эмоциональных последствий Первой мировой войны на немецких войсках, и ссылается на фразу он приписывает Геринг : люди , которые не могли бы стать » де-озверели».

В интервью, д-р Рудольф Brickenstein заявил, что:

. он считал, что не было никаких важных проблем из-за пробоя напряжения, так как это было предотвращено высокое качество руководства. Но, добавил он, что если солдат был сломаться и не мог продолжать бой, это была проблема лидерства, а не один для медицинского персонала или психиатров. Разбивка (он сказал), как правило, принимает форму нежелания бороться или трусости.

Однако, по мере развития Второй мировой войны был глубокий рост стрессовых потерь от 1% госпитализаций в 1935 году до 6% в 1942 г. Другой немецкий психиатр сообщил после войны, что в течение последних двух лет, около трети всех госпитализаций в Енсен были из-за войны невроза. Вполне вероятно, что там было и меньше реальной проблемы и меньше восприятия проблемы.

финны

Финские отношение к «войне невроз» было особенно тяжело. Психиатр Гарри Federley, который был главой военной медицины, считаются контузия как признак слабого характера и отсутствием моральных устоев. Его обращение к войне невроза было просто: пациенты должны были быть издевательствами и преследований, пока они не вернулись на службу линии фронта.

Ранее, во время Зимней войны , несколько финских операторы Пулемета на театре Карельского перешейка стали психически неуравновешенными после отпугивания несколько неудачных советских штурмов человеческих волн на укрепленных финских позициях.

события после окончания Второй мировой войны

Простота была добавлена к принципам PIE со стороны израильтян: по их мнению, лечение должно быть кратким, поддержка, и может быть обеспечено тем , без сложной подготовки.

Миротворческие напряжения

Операции по поддержанию мира предоставляет свои собственные напряжения , поскольку акцент на правилах участия содержит те функции , для которых обученных солдат. Причины включают свидетель или испытывают следующее:

  • Постоянное напряжение и угроза конфликта.
  • Угроза наземных мин и мин — ловушек .
  • Тесный контакт с сильно травмированными и погибшими людьми.
  • Умышленное жестокое обращение и зверства, возможно, с участием гражданских лиц.
  • Культурные проблемы, например, мужчины доминирующие отношения к женщинам в различных культурах.
  • Разделение и домашние проблемы.
  • Риск заболевания , включая ВИЧ .
  • Угроза воздействия токсичных агентов.
  • Проблемы миссии.
  • Возврат к службе.

патофизиология

активация SNS

Многие симптомы первоначально испытываемых КСО страдающих эффекты длительной активации человеческого организма реакции борьбы или бегства . Реакция борьбы или полета включает в себя общую симпатической нервной системы разряда в реакции на воспринимаемой стрессора и подготавливает тело к борьбе или бежать от угрозы , вызывающей стресс. Катехоламины гормоны, такие как адреналин или норадреналин , облегчить непосредственные физические реакции , связанные с подготовкой к насильственной мышечной деятельности. Хотя полет или бой-ответ обычно заканчивается удалением угрозы, постоянная смертельная опасность в зонах боевых действий также постоянно и остро подчеркивает солдат.

общего адаптационного синдрома

Процесс , посредством которого человеческого тело реагирует на стресс расширенного известен как общий адаптационный синдром (газ). После первоначальной реакции борьбы или бегства, организм становится более устойчивым к стрессу в попытке ослабить симпатическую нервную реакцию и вернуться к гомеостаза. В течение этого периода сопротивления, физические и психические симптомы КСО может быть значительно уменьшены , поскольку тело пытается справиться со стрессом. Длительное участие в военных действиях , однако, может держать тело от гомеостаза и тем самым истощить свои ресурсы и сделать его неспособным нормально функцию, посылая его в третью стадию ГАЗА: истощение. Симпатическая нервная активация остается в фазе истощения и реакция на стресс заметно осведомлена возврат симптомов сражахся или беги. Если тело находится в состоянии стресса, то такие более серьезные симптомы КСО как сердечно — сосудистые и желудочно — кишечного участия могут представить себя. Расширенное истощение может привести к необратимому повреждению тела.

лечение

бицепс

Современные методы лечения боевого стресса фронтовых предназначены для имитации исторически используемых методов Пирога с некоторыми изменениями. Бицепс текущий маршрут лечения используются военными США и подчеркивает дифференциальное лечение тяжести симптомов КСО, присутствующих в элементе обслуживания. Бицепс используется в качестве средства для лечения симптомов КСЫ и быстро вернуть солдат в бой.

Следующая программа бицепса берутся из USMC боевого стресса справочника:

краткость

Критическое Дебрифинг событие должно занять от 2 до 3 часов. Первоначальный отдых и пополнение в медицинском CSC (Combat Stress Control) объекты должны длиться не более 3-й или 4-х дней. Те, требующих дальнейшей обработки перемещаются на следующий уровень медицинской помощи. Поскольку многие не требуют дальнейшего лечения, военачальники ожидают члены их службы, чтобы вернуться в строй быстро.

непосредственность

CSC должно быть сделано как можно скорее, если разрешить операции. Вмешательство осуществляется как только появляются симптомы.

Сосредоточенность / Контактная информация

Военнослужащие требуют наблюдения или ухода за уровнем блока эвакуируют на объекты в непосредственной близости, но отдельно от медицинских или хирургических больных в БАС, хирургическая поддержка компании в центре города (Marines) или прямой поддержки / поддержки подразделения или область поддержки медицинские компании (армия) Ближайшие аГРЕГАТА военнослужащих. Лучше всего направить член услуг, которые не могут продолжать свою миссию и требуют более широкой передышки центрального объекта, кроме больницы, если нет другой альтернативы не возможна. Военнослужащий должен быть рекомендовано продолжать думать о себе как военный истребитель, а не пациента или больного человека. Комсостав остается непосредственным участием в восстановлении военнослужащего и вернуться в строй. Команда CSC согласовывает с руководителями аппарата, чтобы узнать, был ли более напряженным индивидуум хорошим исполнителя до реакции боевого стресса, или всегда ли он маргинальный или проблема исполнителя, которого команду, а смотреть заменило бы чем вернулись. Всякий раз, когда это возможно, представители блока, или сообщений от блока, скажи Пострадавший, что он нужен и хотел вернуться. Команда CSC согласовывает с руководителями подразделений, через единицу медицинского персонал или капеллан, какие-либо специальные рекомендации о том, как гарантировать быструю реинтеграцию, когда военнослужащие возвращается в свою часть.

ожидание

Человек явно сказан, что он, как правило, реагирует на крайний стресс и, как ожидается, восстановиться и вернуться к полному дежурствю в течение нескольких часов или дней. Военачальник является чрезвычайно эффективным в этой области лечения. Из всех вещей, сказали член службы страдает от боевого стресса, слова его лидера малой единицы имеют наибольшее влияние из-за положительный процесс соединения, которое происходит во время боя. Простые заявления от небольшого блока лидера к члену службы, что он реагирует нормально для борьбы со стрессом и, как ожидается, скоро вернется положительное влияние. Лидеры малого блока должны сказать члены услуг, что их товарищам нужны, и ожидать их возвращение. Когда они делают возврат, аппарат обрабатывает их, как и любой другой член службы и ожидает, что они хорошо выступить. Военнослужащие не страдают и выздоравливающие от боевого стрессового расстройства не чаще, чтобы стать перегруженными снова, чем те, которые еще не были перегружены. На самом деле, они имеют меньше шансов стать перегруженной, чем неопытные замены.

близость

В мобильной войны, требующих быстрого и частого движения, лечение многих случаях боевого стресса происходит на различных батальоне или штаб полка или материально-технического обеспечения подразделений, на легкую работу, а не в медицинских отделениях, где это возможно. Это является ключевым фактором, и еще одна область, где лидер малого блока помогает в лечении. CSC и последующий уход за боевые потери напряжений проводятся как можно ближе и поддерживать тесную связь с блоком члена, и являются неотъемлемой частью всего процесса заживления. Посещение одного из членов блока индивидуума в процессе восстановления является очень эффективным в поддержании связи с организацией. Член службы страдает от реакции боевого стресса испытывает кризис, и есть два основные элемента этого кризиса, работающий в противоположных направлениях. С одной стороны, военнослужащие двигают сильное желанием спасаться и выйти из невыносимой среды. С другой стороны, член службы не хочет, чтобы его товарищ вниз. Он хочет вернуться в свою часть. Если член служба начинает терять контакт со своим блоком, когда он входит лечение, желание выйти из войны и вернуться к безопасности берет на себя. Он чувствует, что он не смог его товарищей, и они уже отвергли его как недостойный. Потенциал для военнослужащего становится все более и более эмоционально вкладываются в соответствии его симптомы, так что он может остаться в безопасной среде. Многое из этого делается вне сознательного члена службе, но результат тот же. Чем больше оторван элемент Службы со своим подразделением, тем меньше вероятности, что он будет восстанавливаться. Он более склонен к развитию хронических психических заболеваний и получить эвакуировано из войны. Это один из основных принципов CSC.

Простота

Лечение держится очень просто. CSC не является терапией. Психотерапия не делается. Цель состоит в том, чтобы быстро восстановить навыки выживания военнослужащих, так что он снова работает и возвращается в строй. Сон, еда, вода, гигиена, ободрение, деталь работы, доверие и восстановление разговор часто все, что необходимо для восстановления военнослужащего в полную боевую готовность. Это может быть сделано в единицах в резервных позициях, логистических единиц или в медицинских компаниях. Мы прилагаем все усилия, чтобы укрепить личность военнослужащих. Они обязаны носить униформу и держать свои шлемы, оборудование, химическое защитное снаряжение и бронежилеты с ними. Когда это возможно, они могут сохранить свое оружие после того, как оружие было очищено. Они могут служить в карауле или в качестве членов резервных сил быстрого реагирования.

подготовка перед развертыванием

просеивание

Исторически сложилось так, скрининговые программы, которые пытались препятствовать солдат, проявляющие черты личности предрасполагает их к КСО был полный провал. Часть этой неудачи проистекает из неспособности строить КСО заболеваемости на одной или двух черт личности. Полные психологические рабочие планы являются дорогостоящими и неубедительными, а ручка и бумага тесты малоэффективны и легко подделать. Кроме того, исследование, проведенное следующие программ скрининга Второй мировой войны показало, что психологические расстройства, присутствующие во время военной подготовки не точно предсказать стрессовые расстройства во время боя.

когезия

Несмотря на то, что трудно измерить эффективность такого субъективного термина, солдаты, которые сообщили в исследовании Второй мировой войны, что они имели «выше среднего» чувство товарищества и гордости в их подразделении были более склонны сообщать, что они готовы к бою и менее вероятно, чтобы стать жертвой CSR или другими стрессовыми расстройствами. Солдаты с «ниже среднего» чувством единства с их единицами были более восприимчивы к болезни стресса.

Повышение квалификации

Стресс подготовка экспозиции или SET является общим компонентом большинства современной военной подготовки. Есть три шага к эффективной программе по изучению воздействия стресса.

  • Предоставление знаний об окружающей среде стресса

Солдаты с знанием как эмоциональных и физических признаков и симптомов КСО имеют гораздо меньше шансов иметь критическое событие, которое уменьшает их ниже боеспособности. Инструментальная информация, например, дыхательные упражнения, которые могут уменьшить стресс и предложения не смотреть на лице врага мертвого, также эффективна при снижении вероятности поломки.

Когнитивные стратегии управления можно научить солдат, чтобы помочь им распознавать стрессовые и ситуационно пагубные мысли и подавлять эти мысли в боевых ситуациях. Такие навыки, как было показано, чтобы уменьшить беспокойство и улучшить производительность задач.

  • Укрепление доверия путем применения и практики

Солдаты, которые чувствуют себя уверенными в своих силах и тех, кто их команды гораздо реже страдают от реакции боевого стресса. Обучение в стрессовых условиях, имитирующих те из реальной боевой ситуации создает уверенность в способности себя и команды. Как это обучение на самом деле может вызвать некоторые симптомы стресса она стремится предотвратить, уровни напряжений следует постепенно, чтобы дать время солдат адаптироваться увеличились.

Прогноз

Фигуры из ливанской войны 1982 года показали , что при лечении проксимального, 90% КСЫ потерь вернулись к единице, как правило , в течение 72 часов. С задним лечением, только 40% вернулся в свою часть. Было также установлено , что эффективность лечения пошла с применением различных принципов передней линии лечения по сравнению с только одной обработки. В Корее, подобная статистика видела, 85% американские боевые усталостные потери вернулись в строй в течение трех дней и 10% вернулся в ограниченные обязанности после нескольких недель. Хотя эти цифры кажутся продвигать требования , что проксимальный РАССТЕГАЙ или лечение бицепса , как правило , эффективен в снижении влияния реакции боевого стресса, другие данные свидетельствуют о том, что долгосрочные последствия ПТСРА могут возникнуть в результате поспешного возвращения пострадавших лиц по борьбе. Оба PIE и бицепс предназначены для возвращения как можно больше солдат как можно бороться, и на самом деле могут оказать неблагоприятное воздействие на длительном срок здоровья военнослужащих , которые быстро вернулись к линии фронта после обработки управления боевого стресса. Хотя принципы PIE широко использовались во время войны во Вьетнаме, то посттравматическое стрессовое расстройство скорость жизни для ветеранов войны во Вьетнаме было 30% в США исследовании 1989 и 21% в австралийском исследовании 1996 года. В исследовании израильских ветеранов Войны Судного дня 1973, 37% ветеранов с диагнозом КСО во время боя были позже с диагнозом ПТСР , по сравнению с 14% ветеранов управления.

полемика

Существует значительное противоречие с принципами PIE и бицепсы. На протяжении целого ряда войн, но особенно во время войны во Вьетнаме, там был конфликт среди врачей об отправке проблемных солдат обратно в бой. Во время войны во Вьетнаме это достигло пика с много дискуссий об этике этого процесса. Сторонники принципов PIE и бицепсов утверждают , что это приводит к сокращению долгосрочной инвалидности , но противники утверждают , что боевой стресс реакция приводит к долгосрочным проблемам, как посттравматическое стрессовое расстройство. Использование психиатрических препаратов для лечения жертв КСЫ также вызвало критику, так как некоторые военные психиатры пришли к вопросу эффективности таких препаратов на долгосрочном здоровье ветеранов. Были высказаны опасения относительно влияния медикаментозного лечения на уже повышенной скорости злоупотребления психоактивными веществами среди бывших больных КСО. Последние исследования вызвали большее число ученых считают , что может быть физическим (т.е. neurocerebral ущерб) , а не психологическая основы для взрывной травмы. Как черепно — мозговая травма и стресс — реакция боя имеют очень разные причины приводят к еще подобных неврологических симптомов, исследователи подчеркивают необходимость большей диагностической помощи.

источник

Читайте также:  Как восстановиться после длительных стрессов