Где лечится мужское бесплодие

Причины бесплодия у мужчин. Чем лечить бесплодие?

В статье описаны основные причины бесплодия у мужчин, рассматриваются методы лечения бесплодия.

Проблема «хочу завести ребенка, но не могу», к сожалению, масштабная и острая. В России бесплодно более 2,5 миллиона семейных пар. При этом в 50% случаев причина бесплодия кроется в сбоях репродуктивной системы мужчины. То есть более миллиона российских мужчин не могут обзавестись потомством, даже если им очень этого хочется.

Фото — фотобанк Лори

Типичная ситуация: семейная пара пытается зачать ребенка, но ничего не выходит. Супруги отправляются на обследование, и вот тут-то выясняется, что с женщиной все в порядке, но у мужчины есть некоторые проблемы: сперматозоидов в эякуляте мало, они малоподвижные и/или дефективные (например, «бесхвостые»).

Ситуация печальная, но не тупиковая. Давайте разбираться, почему не всегда и далеко не у всех мужчин получается стать отцом, а главное – что с этим делать?

Существуют две основные формы мужского бесплодия – секреторная и обтурационная. При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу.

В 10% всех случаев бесплодных браков ни у одного из супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы привести к бесплодию. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего становится иммунологическая несовместимость партнеров.

Причины бесплодия у мужчин, которые медицина в состоянии диагностировать, условно делятся на четыре категории.

Гормональные нарушения

Гормональный фон предопределяет очень многое – от самочувствия (и даже иногда поведения), до той самой пресловутой фертильности. Если гипофиз или гипоталамус работают не так, как надо, гормональный фон нарушается. Особенно важно проверить содержание гормонов, если у мужчины была задержка полового созревания или другие признаки неправильного роста и развития в детстве. Если в крови повышен уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), это может указывать на то, что сперматозоиды в яичках не вырабатываются вообще или их вырабатывается очень мало.

Нарушение работы семявыносящих путей

Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей может блокировать выход сперматозоидов в уретру. При одностороннем нарушении проходимости наблюдается снижение количества сперматозоидов в сперме, при двухстороннем – их полное отсутствие. Такой дефект бывает врожденным, но очень часто он появляется вследствие инфекционных заболеваний, причем происходит это не из-за самих возбудителей инфекции, а из-за изменений, вызванных воспалительным процессом в органах половой системы. Любая «болезнь любви» — такая как гонорея или сифилис — может привести к непроходимости семявыводящих путей. Даже трихомониаз и хламидиоз, которые нынче «цепляют» как насморк (и иногда так же несерьезно воспринимают) оставляет рубцы, которые препятствуют движению сперматозоидов. Нередко воспалительный процесс протекает практически бессимптомно, особенно часто это встречается при заболевании хламидиозом, микоплазмозом и уреаплазмозом.

Иногда малая подвижность сперматозоидов является следствием различных заболеваний придаточных половых желез. Нарушения секреции уретральных, куперовых желез или предстательной железы приводят к тому, что мужские половые клетки теряют «боеспособность».

Нарушения эякуляции

Ретроградная эякуляция – это нарушение, приводящее к забросу спермы в мочевой пузырь при эякуляции. Иногда из уретры во время эякуляции сперма вообще не выходит или ее выходит очень мало. Эта патология может быть врожденной, и может присутствовать у мужчин с диабетом, рассеянным склерозом, с травмой шейки мочевого пузыря, и у мужчин, перенесших операцию на предстательной железе. Это также может являться побочным эффектом от приема определенных медикаментов, таких как антидепрессанты и препараты для снижения высокого артериального давления.

Болезни, травмы или дефекты тестикул

Мужские тестикулы – и «фабрика» по производству сперматозоидов, и «банк», где они хранятся. Поэтому любое нарушение их работы, любая инфекция или травма может привести к печальным последствиям.

Заболевания яичек могут привести к полному отсутствию сперматозоидов в сперме (азооспермия). В большинстве случаев причина азооспермии неизвестна, хотя иногда она является следствием инфекции извитых семенных канальцев, в которых осуществляется процесс сперматогенеза. Например, паротит (свинка), перенесенный после окончания полового созревания, может повредить оба яичка и разрушить клетки семенных канальцев, которые производят сперматозоиды. Если эти клетки разрушены, яички не смогут больше вырабатывать сперматозоиды.

Читайте также:  Бесплодие при заболеваниях шейки матки

Такой врожденный дефект, как неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) – практически гарант отсутствия потомства у мужчины. В принципе, это заболевание лечится, но хирургическое вмешательство потребуется однозначно.

Привести к бесплодию может «варикоцеле» — варикоз вен мошонки. Заболевание сопровождается очень болезненными ощущениями и повышенной температурой внутри тестикул. В результате нарушается сперматогенез, сперматозоиды «болеют» и теряют активность.

Образ жизни и лекарства

На сперматогенез влияют многие лекарственные препараты. Некоторые лекарства от язвы (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов) снижают выработку тестостерона, противогрибковые средства отрицательно влияют на потенцию, а популярный противомикробный препарат метронидазол может подавлять выработку сперматозоидов. На спермограмме могут отразиться даже противопростудные препараты.

О вреде радиоактивного излучения и токсических веществ знают все. Но многие мужчины почему-то считают, что для того, чтобы подвергнуться подобному вредному воздействию, нужно изображать сталкера в Чернобыле или бегать с автоматом наперевес в зоне поражения отравляющими газами. На самом деле постоянный контакт с некоторыми химическими веществами, такими как свинец и мышьяк, а также многими видами лаков и красок, также отрицательно сказывается на мужской фертильности.

Снижение количества сперматозоидов могут вызвать такие факторы, как хроническое недосыпание, затянувшийся стресс, недостаток содержания белков и витаминов в пище, неблагоприятные экологические факторы, не говоря уже о курении и злоупотреблении спиртными напитками. У мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих сидячую работу, а также у тех, кто часто принимает горячие ванны или ходит в баню, может снижаться выработка сперматозоидов из-за повышенной температуры в области мошонки.

Как восстановить фертильность и чем лечить бесплодие?

Лечение бесплодия у мужчин, впрочем, как и у женщин, следует начинать только после постановки правильного диагноза, причем сделать это должен специалист после осмотра и ряда анализов.

Методы лечения бесплодия зависят от диагноза. При нарушенном сперматогенезе, проводят лечение мочеполовых инфекций, коррекцию эндокринных нарушений. Гормональная терапия мужского бесплодия показана при различных нарушениях сперматогенеза в основном при нарушении подвижности сперматозоидов, в качестве стимуляции после коррекции основных заболеваний и реже в качестве основного лечения.

При мужском бесплодии, вызванном варикоцеле, хирургическим путем улучшают отток венозной крови от яичек. В результате исчезают застойные явления, нормализуется обмен веществ и восстанавливается сперматогенез. Хирургическое лечение показано и в некоторых других случаях, например, при пахово-мошоночных грыжах, врожденных аномалиях мочеиспускательного канала.

Еще несколько общих рекомендаций для будущих пап:

В первую очередь, необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. Лечение заболеваний урогенитальной сферы, витаминотерапия, нормализация питания и назначение седативных препаратов в случае необходимости проводят у всех мужчин, которые проходят лечение мужского бесплодия.

Грамотно подобранный специалистом курс витаминов повышает шансы зачать ребенка, да и общее самочувствие и состояние здоровья позволяет улучшить.

Безусловно, следует отказаться от вредных привычек. Иногда нелегко отказаться от бутылочки-другой пивка под футбол, пары рюмок хорошего коньяка и до дрожи желанной утренней сигареты. Но это уже вопрос приоритетов. Если мужчина хочет взять на руки наследника – придётся жертвовать!

источник

Причины и признаки бесплодия у мужчин

Причин бесплодного брака великое множество, хотя раньше принято было считать, что отсутствие беременности у партнерши – сугубо женская вина.

Благодаря развитию современных методов исследования специалистам удалось доказать, что бесплодие бывает обусловлено мужским факторов в 50% случаев.

Почему возникает бесплодие?

Основными причинами бесплодных браков по мужскому фактору являются:

  • Генетические заболевания, врожденные дефекты развития мочеполовой сферы;
  • Гормональные дисбалансы в организме;
  • Опухоли гипофиза железы, ответственной за продуцирование многих гормонов;
  • Повреждения, травмы мошонки или яичек;
  • Перенесенные оперативные вмешательства на области мошонки;
  • Варикоцеле – варикоз вен семенных протоков (в результате данной патологии сперматозоиды перегреваются и погибают, не успев осуществить свою главную миссию);
  • Хронические инфекции, в том числе скрытого течения, о которых мужчина может даже не догадываться;
  • Перенесенный эпидемический паротит (свинка);
  • Ожирение, артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
  • Облучение организма или длительные курсы химиотерапии;
  • Постоянные стрессы – данный фактор сам по себе не вызывает развитие бесплодия у мужчин, но может значительно влиять на качество и количество сперматозоидов.
Читайте также:  Институт обследование на бесплодие

Кроме этого, одной из частых причин мужского бесплодия является злоупотребление алкогольными напитками, причем количество вырабатываемой спермы может оставаться неизменным, а вот качество половых клеток сильно страдает.

Причины и лечение мужского бесплодия

Если по каким-либо причинам у семейной пары более 1 года не получается зачать ребенка, то это является серьезным поводом для обращения к специалистам. Клиника «АльтраВита» в Москве специализируется на проблемах с наступлением беременности, успешно помогает супружеским парам справиться с любыми патологиями. Мы считаемся одним из лучших центров репродукции в Москве, потому что работаем по американским стандартам. Благодаря этому мы успешно справляется даже с самыми тяжелыми случаями нарушений фертильности у лиц мужского пола.

Наши врачи всегда стараются восстановить естественную репродуктивную функцию. Для этого выясняются основные этиопатогенетические факторы, ведущие к её нарушению, а затем по возможности устраняются. В случае благоприятного исхода терапии основного заболевания качество спермы начинает улучшаться, а естественная фертильность восстанавливается уже через 3-6 месяцев.

Лечение мужского бесплодия у нас в клинике начинается с осмотра, а также консультации андролога и уролога, которые выдают направления на дальнейшие лабораторные обследования.

Пациент сдает ряд анализов:

  • спермограмма – оценка количественных и качественных показателей спермы;
  • МАР-тест – анализ на антиспермальные антитела, которые приклеиваются к половым клеткам и лишают их возможности оплодотворить яйцеклетку;
  • анализы крови на гормоны – может определяться уровень андрогенов, пролактина, тироксина, трийодтиронина, ТТГ, ФСГ, а также других гормонов;
  • анализы на инфекции – сдается мазок на флору, ПЦР соскоба эпителиальных клеток уретры, определение антител в крови;
  • при необходимости назначаются инструментальные исследования – УЗИ предстательной железы, органов мошонки.

Лечение мужского бесплодия в Москве считается самым лучшим и эффективным, так как в «АльтраВита» работают ведущие специалисты, кроме этого наша клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и реактивами для проведения сложных анализов.

В нашей клинике применяются наиболее эффективные терапевтические подходы в каждой ситуации. В терапии состояний, ассоциированных с нарушением репродуктивной функции у лиц мужского пола, мы используем:

  • Консервативные методы лечения (при инфекционных заболеваниях, дисгормональных нарушениях).
  • Программы стимуляции сперматогенеза (назначение гормональных препаратов с целью стимуляции созревания половых клеток и улучшения качества спермы);
  • Хирургические методы лечения (при варикоцеле, обструкции семявыносящих путей).
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (оплодотворение яйцеклетки спермой мужа в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку).

Лечится ли бесплодие у мужчин?

Ответ на этот вопрос специалист нашего центра вам сможет дать после всестороннего обследования.

Если причиной отсутствия беременности у женщины является ухудшение качества спермы, то лечение бесплодия у мужчины пройдет эффективно и благополучно, после чего пара сможет приступить к активному планированию беременности естественным путем.

Если же бесплодие у мужчины вызвано врожденными аномалиями строения мочеполовой системы, то беременность у партнерши наступит только путем ЭКО с использованием спермы супруга или донора, при условии, что медикам не удастся добыть ни одной качественной половой клетки.

Мужское бесплодие лечится успешно, если пациент обращается к врачу на ранних стадиях развития проблем, когда еще все можно решить путем качественной консервативной терапии. При установлении причины основной задачей специалистов и пациента является полное исключение факторов, ведущих к не наступлению беременности.

Мужчина должен неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста, вести активный образ жизни, отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, сбалансировано и разнообразно питаться. Стрессы и психоэмоциональные перегрузки также нужно стараться исключать, так как это ведет к ухудшению качества спермы, затрудняя без того трудный процесс зачатия.

Вот основные причины, почему вам лучше обратиться именно в нашу клинику:

  • Вы будете обследованы с целью выяснения причины бесплодия, что позволит устранить основную причину нарушения фертильности.
  • В клинике хорошо организована работа, поэтому вы можете проходить курс терапии, не тратя время на ожидание в очереди, в любое удобное для вас время.
  • Вы столкнетесь исключительно с доброжелательным и уважительным отношением, получив ответы на все свои вопросы.
  • По результатам лечения вы сможете зачать ребенка тем или иным способом, если будет следовать всем врачебным рекомендациям (в более чем 95% случаев бесплодие у мужчин лечится или преодолевается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий).

Наши специалисты сделают все возможное для решения вашей проблемы. В клинике «АльтраВита» вы можете получить качественное лечение бесплодия у мужчин в Москве. Здесь доступны все современные диагностические и терапевтические процедуры, проводятся хирургические вмешательства и применяются вспомогательные репродуктивные технологии. При желании пациента все обследование и лечение мужского бесплодия проводится анонимно.

источник

Читайте также:  Иоанн крестьянкин о бесплодии

Мужское бесплодие: откуда взялось и как лечить?

По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 30 % семейных пар по тем или иным причинам испытывают сложности с зачатием ребенка естественным путем. Чуть меньше половины из этих случаев приходится на мужское бесплодие.

Мужское бесплодие – это нарушение репродуктивной функции у мужчин, при котором половые клетки мужчины неспособны оплодотворить яйцеклетку естественным путем. Когда пара понимает, что имеет трудности с зачатием, первой всегда идет обследоваться женщина. Я считаю, что это не совсем верно. Дело в том, что мужское обследование гораздо проще. Мужчинам необходимо лишь сдать спермограмму, по результатам которой будет все понятно. Женщинам же необходимо пройти целый ряд обследований и сдать множество анализов.

Положительный результат анализа спермограммы – 25-30 миллионов сперматозоидов в миллилитре спермы. И, если мы видим незначительное отклонение от нормы, то это можно и нужно лечить! Если в течение полугода видим положительную динамику, значит, смело планируем естественную беременность. Если же концентрация сперматозоидов низкая (5-10 миллионов или еще меньше), паре необходимо готовиться к ВРТ.

Расшифрую, на всякий случай: ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) – это такое собирательное название целого комплекса процедур, направленных на достижение беременности пациенткой, при которых несколько этапов или все этапы процесса зачатия осуществляются вне организма будущей матери.

Опять же, нужно понимать, что при показании к ВРТ мужчине необходимо пройти еще несколько обследований. Наша цель – оплодотворить яйцеклетку максимально здоровым сперматозоидом. А для этого нужно исключить генетическую патологию и грубые гормональные нарушения. Все это необходимо скорректировать перед ЭКО.

Причины мужского бесплодия

В основе своей их всего четыре.

  • Внешняя. Это, прежде всего, нездоровой образ жизни. Употребление алкоголя, курение, неправильное питание, малоподвижность и прочее.
  • Внутренняя. Нарушение функций органов и нарушение гормонального фона.
  • Иммунологическая. Это те случаи, когда после перенесенных заболеваний появляются антитела, негативно влияющие на сперматозоиды.
  • Генетическая. Здесь нужно остановиться подробнее. Генетические причины наука подразделяет на врожденные и приобретенные. Врожденная причина – нарушение структуры или числа хромосом, отвечающих за репродуктивную функцию. Такие как, например: синдром Клайнфельтера или синдром Калмана, наличие делеций в Y- хромосоме. Приобретенная причина – это нарушение структуры ДНК сперматозоидов под действием наличия большого количества свободных радикалов в организме. Как пример, это может быть связано с работой на вредном производстве.

Лечение

При первых сложностях с зачатием не стоит сразу же прибегать к ЭКО. Как правило, эти проблемы решаются в первый год совместной жизни. Если же решить их не удалось, пробуем лечить!

Терапевтическая стимуляция сперматогенеза проводится 1-3 месяца. В нее входят курсы витаминов и микроэлементов, при необходимости гормональная терапия. Так как спермограмма считается «зеркалом» здоровья мужчины, то обычно требуется комплексная терапия для нормализации функции всех органов и систем организма. В определенных случаях при незначительных отклонениях в спермограмме от норм, возможно проведение внутриматочной инсеминации (введение обработанной спермы в полость матки в момент овуляции).

Если стимуляция сперматогенеза в течении 3-6 месяцев или инсеминация не дала положительных результатов, необходимо прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

В любом случае, переходить к программам ВРТ необходимо лишь после окончательного заключения врача-андролога. Нередко эту функцию берет на себя гинеколог — репродуктолог, что является грубым нарушением, так как заключение и выбор метода ВРТ при мужском факторе может дать только врач-андролог. Каждый специалист занимается своей сферой.

Несмотря на то, что информации на эту тему сейчас предостаточно, репродуктивные сложности во многих семьях приводят к отчаянию, ссорам и разводам. А на самом деле проблема решаема на сто процентов в большинстве случаев. Поэтому не спешите ссориться, не спешите винить друг друга, а попробуйте, для начала, записаться к врачу. Будьте здоровы!

источник

Лечение онлайн
Добавить комментарий

Adblock
detector