Меню Рубрики

Болезни приводящие к бесплодию у мальчиков

Всегда ли после паротита (свинки) возникает бесплодие у мужчин и что делать?

Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

Что это такое?

К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

Возможные последствия

Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

Читайте также:  Отмена дюфастона при бесплодии

Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

Влияние заболевания на фертильность

Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

Что предпринять?

Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму. Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы. С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

источник

Какие болезни могут вызвать бесплодие у мужчин?

Долгое время считалось, что бесплодии чаще всего является женской проблемой. Но в последние годы доказано, что в бездетных супружеских парах в 40-50% случаев бесплодными являются мужчины. Если знать, какие болезни могут вызвать нарушение фертильности у мужчин, то можно путем профилактики уменьшить риск развития этой патологии.

Бесплодие подразделяют на две формы:

  1. Первичное – это случаи, когда от мужчины не наступала ни одна беременность.
  2. Вторичное бесплодие развивается у мужчин, от которых уже беременели женщины.

Болезни, приводящие к бесплодию, могут быть либо врожденными, либо приобретенными.

Патологии развития мужских органов

В период внутриутробного развития воздействие неблагоприятных факторов может привести к нарушению формирования половых органов мальчиков.

Наиболее частыми врожденными патологиями являются:

  • полное отсутствие яичек или монорхизм – одно яичко;
  • крипторхизм – задержка одного или двух яичек в полости живота, паховом канале (это приводит к его перегреву и нарушению выработки сперматозоидов);
  • неправильное формирование яичек – дисгенезия.
Читайте также:  Пиявки для лечения бесплодия отзывы

Внутриутробное развитие члена также может пройти с формированием врожденных пороков. При расщеплении мочеиспускательного канала – эписпадии, уретра сформирована не полностью. В зависимости о степени выраженности, расщелина может достигать мочевого пузыря. Легкие формы не приводят к нарушениям эрекции, а наиболее тяжелые сопровождаются крючковой деформацией полового члена и болезненной эрекцией, секс становится невозможным.

К бесплодию может привести гипоспадия при отсутствии своевременного хирургического лечения. Это патология, при которой отверстие уретры находится не в центре головки полового члена, а смещена по направлению к промежности.

Нарушение эякуляции возникает при фимозе – сужении крайней плоти. Причиной может быть инфекция или врожденная аномалия.

Еще одним фактором нарушения или полного отсутствия фертильности являются болезни семявыносящей системы. Патология сенного канатика нарушает выделение спермы, в эякуляте может присутствовать только семенная жидкость, выделяемая простатой, но не будет сперматозоидов. Такое состояние называется синдромом Янга.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, может быть врожденным и приобретенным. При этом наблюдается замедление кровотока в мошонке, нарушение терморегуляции и перегрев яичка. Такое состояние наблюдается в 40% случаев у мужчин с бесплодием. Дополнительным фактором служит иммунная реакция против тканей яичка: в норме они не контактируют с кровью, но при варикоцеле это происходит.

Травмы мужских органов, воспаление или отсутствие лечения варикоцеле может привести к развитию водянки семенного канатика. Это состояние не всегда сопровождается бесплодием, но при отсутствии лечения приведет к нему.

Венерические заболевания и ИППП

Нельзя упускать из виду венерические болезни, вызывающие мужское бесплодие. К ним относятся:

Такие патологии, как хламидиоз, уреоплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз относятся к инфекциям, передаваемым половым путем и не входят в группу венерических.

Гонорея может осложниться развитием эпидидимита – воспаления тканей яичка. Болезнь развивается остро, яичко воспаляется, сильно болит и мешает двигаться. Исходом становится нарушение образования сперматозоидов.

Недостаточное лечение острой гонореи и восходящее распространение инфекции приводит к поражению предстательной железы. Хроническая гонорея приводит к простатиту, который осложняется бесплодием и импотенцией.

Хламидийная инфекция часто имеет скрытое течение. У многих ее диагностируют уже на стадии хронических изменений. Хламидии являются внутриклеточными паразитами, часто сочетаются с другой половой инфекцией. При отсутствии лечения возбудитель восходящим путем проникает в предстательную железу, яички. Там формируется очаг хронического воспаления. Простатит, вызванный хламидиями, приводит к механическому сдавлению уретры и семявыносящего протока.

При поражении яичковой ткани необратимые процессы приводят к рубцеванию канальцев. Сперматозоиды не способны выйти, ухудшается качество спермы.

Половым путем передается трихомониаз. Этот возбудитель изначально вызывает уретрит, но при длительном течении и распространении восходящим путем, трихомонада способна поражать семенные пузырьки, предстательную железу, что приводит к стойкому бесплодию.

Кандидоз у мужчин не является характерной патологией, ему в большей степени подвержены женщины. Но при ослаблении иммунитета развивается кандидоз полового члена. Он может проявиться в виде баланита и уретрита. Половой акт становится при этом болезненным, мужчина избегает секса. При отсутствии лечения формируется фимоз – сужение крайней плоти.

Эндокринные и другие заболевания

Болезни, приводящие к бесплодию, могут относиться к патологическим состояниям совершенно различных систем.

Сахарный диабет

Отсутствие фертильности регистрируется у 30% пациентов. При этом на его формирование действуют несколько факторов:

  1. Снижение уровня тестостерона, что чаще наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Это происходит из-за сопутствующего ожирения, т.к. в жировой ткани происходит метаболизм андрогенов до эстрогенов.
  2. Нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза и сужение просвета сосудов. В результате становится невозможным приток крови к половому члену в объеме, достаточном для эрекции.
  3. Полинейропатия нарушает чувствительность головки члена. Половой акт становится более длительным, и сам момент возбуждения оттягивается по времени. Нейропатия также сказывается на моменте эякуляции: нарушение иннервации сфинктера мочевого пузыря приводит к забросу спермы по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.

Патологии гипофиза

Это эндокринный орган, который задает ритм секреции всех гормонов в организме. Аденомы гипофиза сопровождаются повышенной секрецией некоторых гормонов. Например, повышение пролактина – гормона, вызывающего выработку молока после родов, приводит к снижению либидо, ухудшению эрекции.

Гормональное бесплодие наблюдается при нарушении функции щитовидной железы. Гипотиреоз приводит к эректильной дисфункции.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз в два раза чаще поражает женщин, но развивается и у мужчин. На определенной стадии болезни развивается бесплодие. Его причины могут быть в снижении активности, повышенной утомляемости потере либидо. Также присоединяются физиологические проблемы – недержание мочи, нарушение иннервации и чувствительности. К этому добавляется неустойчивость настроения и снижение самооценки, появление неуверенности в себе.

Патологии пищеварительного тракта

Влияют на способность к зачатию в меньшей степени. Болезни печени с нарушением ее функции приводят к изменениям в гормональном фоне, снижению тестостерона, увеличению доли женских половых гормонов.

Читайте также:  Настойка на пчелином подморе от бесплодия

Эпидемический паротит

Это инфекционная болезнь, от которой предусмотрена прививка в детском возрасте. Если непривитый мальчик заболевает, то это грозит стремительным воспалением тканей яичка и повреждению половых клеток.

Иммунная форма бесплодия

Развивается после перенесенных воспалительных заболеваний яичек, травм, варикоцеле. При этом к собственным сперматозоидам вырабатываются антитела. При их прикреплении к хвосту сперматозоида, снижается его подвижность, к головке – способность к оплодотворению. Часто в шеечном секрете жен таких мужчин также содержатся антитела к сперме. Это делает оплодотворение маловероятным.

Генетические отклонения

На наличие генетических аномалий нельзя повлиять извне. Если случилась поломка, то только внутриутробно, в момент зачатия. Многие хромосомные аномалии сопровождаются стерильностью человека-носителя.

Синдром Клайнфельтера – это наличие дополнительной половой хромосомы. В норме генотип женщины записывается ХХ, у мужчины XY. При данной патологии у мужчины полный набор хромосом равен 47, ХХY или просто XXY. Больные синдромом Клайнфельтера практически всегда стерильны. Яички при этом значительно уменьшены в размерах сперматозоиды отсутствуют.

Синдром Кальмана проявляется отсутствием вторичных половых признаков. Патология основывается на недостаточном синтезе гонадотропных гормонов. Их уменьшенная концентрация приводит к нарушению выработки тестостерона. Образование сперматозоидов становится невозможным.

Существуют и другие хромосомные патологии, сопровождающиеся бесплодием. Это природная защита от распространения дефектных генов.

Психологические проблемы

Иногда мужчина считает себя бесплодным при невозможности эрекции или завершения полового акта. Причины у такого состояния могут быть исключительно психологическими. Для некоторых неудача в постели переносится очень тяжело. В этой ситуации имеет значение поведение партнерши. Если женщина начинает заострять внимание на неудачном половом акте, всячески указывает на несостоятельность супруга, то у него закрепиться негативная эмоциональная окраска полового акта.

В последующем мужчина будет изначально настроен на неудачу. Даже при наличии либидо, эрекция может не наступить или быть недостаточной.

В некоторых случаях психологическое бесплодие обусловлено различными страхами и фобиями. Мужчина, как и женщина, может испытывать страх, например, иметь детей. В таких случаях половой акт может быть незавершенным.

Профилактика мужского бесплодия

Чтобы избежать развития стерильности, особенно в молодом возрасте, важно соблюдать основы здорового образа жизни и личной гигиены, заниматься профилактикой, а не лечением:

  1. Правильное питание полезно не только для общего укрепления организма. Достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также нутриентный состав влияет на качество спермы. Сперматозоиды находятся в семенной жидкости, которая является питательной средой для половых клеток. Ограничение жиров животного происхождения приводит к улучшению липидного состава крови. Углеводы из группы сложных, которые требуют длительного переваривания, не приводят к набору лишнего веса. Это также является профилактикой атеросклероза, сахарного диабета.
  2. Личная гигиена заключается в ежедневном посещении душа и использовании подходящего нижнего белья. Нужно следить, чтобы оно было из натуральных тканей. Для мужского здоровья в большей степени полезны трусы в форме шорт. Плавки сдавливают яички, прижимают их к телу, что приводит к перегреву и нарушению сперматогенеза.
  3. Для здоровья полезно иметь одного постоянного полового партнера. Распущенность в отношениях, частая смена девушек, а также незащищенные половые акты увеличивают шансы заразиться инфекцией. Если все же был незащищенный секс, то нужно сразу обмыть половой член проточной водой, обработать раствором хлоргексидина. При появлении первых неприятных симптомов в виде жжения, зуда, выделений из уретры, нужно срочно обратиться к урологу.
  4. Все имеющиеся хронические заболевания нужно своевременно лечить.
  5. Курение, алкоголь ухудшают работу сосудов, а значит кровоснабжение полового члена и яичек. При злоупотреблении алкоголем может развиться хронический гепатит и цирроз печени. При этом нарушается метаболизм половых гормонов, и мужчина становится бесплодным.
  6. Избегать стрессов и переутомления.
  7. Ограничить физические нагрузки до умеренных, не перенапрягаться.
  8. Избегать как переохлаждения, так и перегревания. Давно доказано, что посещение бани с целью попариться опасно для мужского здоровья: нагревание яичек до 40 градусов полностью останавливает образование сперматозоидов. Более высокие температуры делают этот процесс необратимым.
  9. Малоподвижный образ жизни так же негативно сказывается на мужском здоровье. Работа в длительном сидячем положении, например у водителей транспорта, дальнобойщиков, офисных работников, приводит к застою крови в малом тазу. Питание половых органов нарушается, что может привести к бесплодию. Поэтому нужно несколько раз в неделю заниматься активными видами спорта, посещать тренажерный зал, просто идти домой пешком в умеренном темпе.
  10. Работа во вредных условиях негативно влияет на качество спермы. Химическая промышленность, работа в горячем цеху, вибрация приводят к бесплодию. Поэтому нужно избегать вредной работы или регулярно проходить диспансерное обследование. При появлении первых отклонений в состоянии здоровья врач может рекомендовать переход на менее вредный труд.

Заболевания, вызывающие бесплодие у мужчин, поддаются профилактике. Если выполнять элементарные рекомендации врача, то такая проблема обойдет стороной.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector