Меню

Бесплодие при водянка яичек

Водянка яичка и бесплодие

Водянка яичка и бесплодие – как они взаимосвязаны? К сожалению, данная связь является более чем очевидной. Гидроцеле и бесплодие – это то, что может стать вероятным, если мужчина вовремя не обратится к доктору.

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога 3 190 руб.
Первичная консультация уролога 2 400 руб.
MAR тест 1 000 руб.
Спермограмма 1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс 2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка 20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD 7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента 8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией 3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.

Гидроцеле: зачать ребенка

Если мужчина страдает гидроцеле, это может приводить к возникновению некоторых сложностей с процессом зачатия. Почему? Стоит отметить, что наличие водянки яичка не влияет на то, появляется ли у мужчины эрекция и является ли она полноценной и соответствующей его возрасту. С таким аспектом проблем не возникает вообще.

Однако, когда же все-таки возможна такая ситуация, что гидроцеле негативно влияет на половую функцию?

Если мужчина успел запустить у себя водянку, которая вначале протекает в легкой форме, как и большинство заболеваний, и она успела перейти в хроническую стадию или достигнуть большого размера, то в таком случае структуры семенного канатика могут начать сдавливаться. Гидроцеле и зачатие ребенка в таком случае становятся тесно взаимосвязанными. Происходит нарушение нормального кровообращения и с нарушениями начинает осуществляться сперматогенез. Это означает, что сперматозоиды или не производятся в должном количестве, или их качество оставляет желать лучшего. Такие проблемы, как правило, являются наиболее распространенными. Это запросто может привести к появлению бесплодия.

Водянка яичка и беременность: когда стоит обратиться к врачу?

Для того, чтобы гидроцеле и бесплодие не стали для конкретной семейной пары горькой реальностью, нужно вовремя обращаться к грамотным специалистам.Что подразумевается под словом вовремя? Зачать ребенка у многих пар получается далеко не сразу, и это нормальное явление. Причем это касается даже здоровых пар, которые не страдают какими-либо нарушениями репродуктивной сферы. Но если такие нарушения имеются, то это значительно снижает шансы на успешное и быстрое зачатие.

Зачастую пара считает, что невозможность наступления беременности обусловлена женским фактором, но это не всегда так. Именно поэтому мужчине стоит также пройти некоторые диагностические процедуры. Это позволит выяснить, какой фактор является ведущим в отношении бесплодия в конкретной паре.

Гидроцеле и спермограмма

Водянка яичка и бесплодие – это то, что не обрадует ни одного представителя мужской половины человечества. Что делать в таком случае? Верным способом диагностики является пройти такую процедуру, которая называется спермограммой. Данная диагностика позволяет оценить подвижность имеющихся в семени сперматозоидов, их качество и количество. Безусловно, не все мужчины в восторге от процедуры, но ради наступления зачатия стоит через нее пройти.

Диагностика – это верный способ установить, что на самом деле вызывает бесплодие. Но стоит ли во время планирования осуществлять лечение водянки яичка?

Гидроцеле и зачатие своего ребенка: когда нужно обращаться к врачу по поводу болезни?

Если мужчина видит, что его мошонка увеличилась в размерах, он в некоторых случаях не придает этой проблеме значения. Однако, это не совсем верная тактика, и в любом случае показана консультация врача-уролога. Если гидроцеле у мужчины имеет небольшой размер и его можно обнаружить только посредством применения ультразвуковой диагностик, то не нужно проводить хирургическое вмешательство.

Если гидроцеле имеет средний размер, то мужчина также может просто-напросто не ощущать наличия такого заболевания у себя. Но при этом, если оно будет протекать на протяжении длительного временного промежутка, то это может стать результатом мужского бесплодия и повысится шанс того, что после пункции содержимого (процедура осуществляется исключительно врачом) может стать вероятным рецидив болезни.

Приобретенное гидроцеле и зачатие ребенка

Что подразумевает собой приобретенное гидроцеле? Нужно понимать, что такая болезнь как водянка, может быть как приобретенной, так и врожденной. Врожденная форма проявляется у детей в возрасте до одного года. Что касается формы приобретенной, она как раз-таки и беспокоит мужчин репродуктивного возраста. Данная форма имеет высокую тенденцию вызывать мужское бесплодие.

Каковы причины появления у мужчины приобретенной формы гидроцеле?

  1. Проведение химиотерапии или лучевой терапии;
  2. Нарушения полноценного лимфооттока;
  3. Проведение оперативного вмешательства на промежности;
  4. Травмирование мошонки;
  5. Воспаление придатков яичка, туберкулез или гонорея в анамнезе;
  6. Скопление жидкости в придатках в период протекания в них воспаления.

Видео : Мужское бесплодие

источник

Водянка яичка может привести к бесплодию.

Гидроцеле: симптомы, причины, лечение

Среди урологических заболеваний, самым распространенным является гидроцеле, которая также еще имеет название водянка яичка. Характеризуется данное заболевание большим скоплением жидкости в мошонке в процессе ухудшения ее всасывания в оболочках яичек.

Почему образовывается гидроцеле

У каждого новорожденного ребенка имеется канал, который способствует передвижению жидкости в направлении от брюшной полости в область мошонки, в результате чего увеличиваются ее размеры. Со временем этот канал перекрывается и поступление жидкости в этот орган ограничивается. Этот канал имеет названии сообщающий.

Время его зарастания индивидуальное. У кого-то он перекрывается уже на втором месяце после рождения, а у кого-то этот период может достигать одного года. После этого процесса риск образования гидроцеле сводится к минимуму.

У подростков и у мужчин среднего возраста водянка яичка чаще всего становится следствием полученных травм яичек или воспалительных процессов этого органа.

Гидроцеле бывает нескольких видов:

Изолированная форма

Данная форма гидроцеле возникает в результате нарушения выведения жидкости из оболочек яичек. А характеризуется данное явление тем, что жидкость вырабатывается в слишком больших количествах и не успевает выводиться из них естественным путем. Такой тип гидроцеле становится следствием перенесенных воспалительных заболеваний или травм. Также на ее появление могут повлиять:

  • злокачественные новообразования яичек;
  • повреждение семенного канатика во время проведения каких-либо операций;
  • наличие паховой грыжи и ее удаление;
  • вакоцеле.

Сообщающая форма

Данная форма характеризуется наличием сообщающего канатика и наблюдается только у детей до одного года. При данной форме заболевания лечение не назначается, так как по мере роста ребенка канал самостоятельно перекрывается и мошонка приобретает прежние формы и размеры.

Такая водянка яичка в 70% случаях встречается у детей, рожденных раньше срока, и в 40% сопровождается паховой грыжей. В данном случае требуется проведение операции, но делается она только в возрасте 1 – 2 лет.

Симптомы

Основным симптомом гидроцеле является увеличение объемов мошонки. В случае, когда водянка наблюдается в обоих яичках мошонка увеличивается полностью, если в одном яичке, то увеличение мошонки происходит либо с левой стороны, либо с правой, это зависит от того, в каком яичке присутствует водянка.

Водянка яичка протекает безболезненно. В редких случаях может возникнуть дискомфорт в подвздошной области и пояснице и ощущение тяжести или распирания в области мошонки.

Возникновение боли часто связанно с присоединением инфекционных заболеваний, например, острого эпидидимита или орхита, который характеризуется воспалением органов мошонки.

При осложненной форме могут наблюдаться:

  • острая боль при мочеиспускании;
  • болт при пальпации яичка;
  • гнойные выделения из полового члена;
  • повышение температуры тела;
  • повышение температуры в области мошонки;
  • покраснение и уплотнение кожи в области мошонки;
  • тошнота и рвота.

В горизонтальном положении размеры водянки уменьшаются, а в вертикальном положении наоборот, мошонка сильно увеличивается.

Причины возникновения водянки яичка

Гидроцеле у маленьких детей может возникнуть в результате:

  • не зарастания сообщающего канала;
  • неполноценное развитие лимфатических сосудов;
  • травмирование органов мошонки, полученная при прохождении через родовые пути.

В возрасте от трех лет гидроцеле может возникнуть вследствие:

  • хирургического вмешательства по поводу варикоцеле и грыжи;
  • травмы яичек органов мошонки;
  • наличие таких заболеваний как орхит и эпидидимит.

Как показывает статистика, всего у 1% мужчин старше 40 лет наблюдается водянка яичка, при этом она имеет либо хроническую форму, либо вторичную. У юношей гидроцеле возникает также очень редко. У взрослых мужчин и у детей в подростковом возрасте данное заболевание может развиться из-за:

  • получения травмы органов мошонки;
  • перенесенной операции по поводу варикоцеде или грыжи;
  • злокачественных новообразования органов мошонки;
  • воспаления яичка или придатка;
  • филяриоза.

В чем опасность гидроцеле

Водянка яичка для новорожденных не опасна. В редких случаях не происходит перекрывание сообщающего канала до одного года и требуется оперативное вмешательство.

Для взрослых мужчин гидроцеле при отсутствии своевременного лечения и большого скопления жидкости в мошонки представляет большую угрозу, также как и для детей, у которых зарастание сообщающего канала не произошло.

Гидроцеле может спровоцировать образование:

  • орхита и эпидидимита;
  • гематомы мошонки, которая образуется вследствие разрыва сосудов и скопления большого количества крови в полости мошонки;
  • бесплодия, так как при длительном отсутствии и протекании водянки ухудшается качество спермы и ее выработка, а при повышенной температуре тела, которая возникает в результате присоединившихся инфекционных заболеваний, происходит гибель активных сперматозоидов;
  • рак яичек (гидроцеле является первичным симптомом образования рака).

Чтобы не допустить возникновение данных осложнений, при первых подозрениях на водянку необходимо срочно обращаться к врачу-урологу.

Постановка диагноза

На первом же приеме врач осматривает мошонку пациента, используя яркий свет. Такая процедура позволяет поставить диагноз пациенту, а называется она диафаноскопия. Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту прохождение дополнительного обследования, которое включает в себя:

  • анализ мочи – это обследование позволяет выявить наличие воспалительных процессов в яичках (орхита или эпидидимита) и помогают врачу определиться с назначением антибиотиков в случае их обнаружения;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, необходимое для выявления причины возникновения гидроцеле и для подтверждения отсутствия или наличия новообразований в органах мошонки;
  • дуплекс – это процедура позволяет провести обследование сосудов, которым циркулирует кровь в ячках, и дать им оценку;
  • пункцию мошонки (прокол иголкой). Данная процедура назначается не всем пациентам, а только тем, у кого имеются подозрения на наличие онкологических заболеваний или филяриоза. Жидкость, которую врач получает во время проведения процедуры, направляется в лабораторию, где ее исследуют, а результаты направляют обратно врачу. По этим результатам врач назначает пациенту соответствующее лечение.

Лечение гидроцеле

Водянка яичка не всегда лечится при помощи медикаментов. Чаще всего пациенту назначается операция, по устранению причины ее образования, после которой ему необходимо будет также придерживаться всех рекомендаций лечащего врача для того, чтобы снизить риски возможных послеоперационных осложнений.

Лечение гидроцеле у детей до 3-х лет

Водянка яичка у детей до 3 лет лечится как медикаментозным методом, так и методом хирургического вмешательства. Назначается лечение в соответствии с формой заболевания и причиной, которой оно было вызвано.

  1. При сообщающей форме гидроцеле ребенку, как правило, лечение не назначается до двухлетнего возраста. В случае, когда водянка яичка самостоятельно не проходит, ребенку назначается операция, при которой врач-хирург перетягивает сообщающий канал;
  2. Хирургическое вмешательство также требуется в том случае, когда гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Однако такой метод лечения назначается применяется я применяется только после достижения ребенком возраста одного – двух лет;
  3. Хирургическое вмешательство не требуется, если водянка яичка образовалась в результате получения травмы. Как правило, назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые снимают отек мошонки и устраняют боль. Однако, если отечность не сошла в течении 60 – 90 дней, врач назначает операцию.
  4. Хирургическое вмешательство также не требуется, если гидроцеле стало следствием перенесенных воспалительных процессах в яичках. В данном случае назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя противовоспалительные препараты, а также в зависимости от тяжести заболевания противовирусные средства или же антибиотики.

Иные формы гидроцеле лечатся только операционным путем.

Лечение водянки яичка у подростков и взрослых мужчин

Лечение гидроцеле у подростков и мужчин, в не зависимости от причины ее возникновения, лечится только при помощи оперативного вмешательства. Во время операции происходит иссечение оболочек яичек. После операции мошонка может также выглядеть опухшей и по вешнему виду напоминать водянку.

Это совсем не означает то, что операция прошла не эффективно. Увеличение размеров мошонки после операции связанно с оттеком, который образуется вследствие травмирования целостности кожных покровов. Через 1 – 1,5 месяца оттек полностью сходит.

Что делать после операции?

Послеоперационный период

Для избегания осложнений в послеоперационный период, пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также позаботиться о себе самостоятельно за пределами медицинского учреждения, придерживаясь следующих правил:

  • чтобы швы не расходились и в них не попала инфекция, нельзя мочить его на протяжении 48 часов с момента проведения операции;
  • на протяжении двух недель необходимо избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим;
  • необходимо каждый день до полного выздоровления носить специальное подтягивающее белье для мужчин, которое будет прижимать мошонку и способствовать быстрейшему выздоровлению;
  • по истечению 30 дней нужно посетить врача для профилактического осмотра.

В случае, когда операция проводилась ребенку до 3-х лет, родители должны обеспечить ему должный уход и придерживаться следующих рекомендаций:

  • для того чтобы швы не разошлись и в них не попала инфекция, швы у маленьких детей нельзя мочить на протяжении 5 – 7 дней с момента проведения операции;
  • швы необходимо минимум 5 раз в день обрабатывать антисептическими средствами, лучше это делать при каждой смене подгузника;
  • если ребенок ощущает боль, которая не дает ему нормально спать или играть даже в спокойные игры, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты;
  • через месяц после проведения операции ребенка необходимо показать врачу.

Операция по поводу гидроцеле пациентами в основном переносится хорошо, как детьми, так и взрослыми мужчинами. В редких случаях такая операция может привести к развитию таких осложнений, как:

  • деформация мошонки, которая становится следствием высокого прикрепления яичка во время операции, если хирург, проводимый операцию, имеет достаточный опыт, то осложнения такого рода отсутствуют;
  • рецидив водянки, который возникает в 5% случаях, если через 3 – 4 месяца отечность мошонки не сошла, необходимо повторно обращаться к врачу;
  • бесплодие возникающие в результате повреждения семявыводящих потоков во время проведения операции.

Если у вас появились подозрение на образование водянки яичка, срочно обращайтесь к врачу-урологу. Позднее обращение к врачу и отсутствие на протяжении длительного срока соответствующего лечения может стать причиной бесплодия.

источник

Частые вопросы по водянке яичка

К какому врачу надо обращаться, если вы заметили патологическое образование мошонки?

Если вы заметили у себя или у вашего ребенка патологическое образование мошонки, то необходимо незамедлительно записаться на консультацию к урологу.

Почему развивается водянка яичка?

Причины водянки яичка у детей и взрослых различаются. У детей водянка яичка развивается как результат нарушения облитерации влагалищного отростка. У взрослых, как правило, влагалищный отросток облитерирован и представляет собой замкнутую полость. Причиной скопления жидкости во влагалищной оболочке может быть повышенная продукция серозной жидкости, в результате воспаления, опухоли, травмы, или нарушения реабсорбции жидкости лимфатической и венозной системами мошонки, например, в результате хирургической операции.

Многих мужчин интересует вопрос, следует ли обращаться к врачу, в случае увеличения мошонки, не сопровождающегося другими симптомами?

Никогда не стоит откладывать визит к урологу, даже если вас не беспокоит увеличенная в размере мошонка. Как правило, гидроцеле небольшого размера, диагностируемое только при ультразвуковом исследовании и не приносящее беспокойства пациенту, не требует хирургического лечения. С другой стороны, гидроцеле средних размеров может не вызывать у вас чувства дискомфорта или болезненные ощущения, но длительное течение заболевания может приводить к бесплодию и увеличивать вероятность рецидивирования после пункции содержимого. В любом случае вам необходимо записаться на консультацию к урологу, чтобы решить вопрос о необходимом объеме лечебных мероприятий.

Всегда ли водянка яичка требует хирургического лечения?

Мужчины, страдающие водянкой яичка среднего или большого размера, должны подвергаться хирургическому лечению. При отказе от операции гидроцеле может увеличиваться в размере, вызывать болезненные ощущения, дискомфорт, набухание мошонки, инфицирование или другие более серьезные осложнения.

У мальчиков младше года существует семидесятипроцентная вероятность того, что гидроцеле исчезнет самостоятельно. Если к двухлетнему возрасту гидроцеле сохраняется, требуется обязательное хирургическое лечение.

Может ли водянка яичка быть двусторонней?

Да, водянка яичка может быть двусторонней, но чаще гидроцеле развивается с одной стороны.

Чем опасна водянка яичка? Какие осложнения могут возникать при водянке яичка?

При значительном накоплении жидкости может произойти разрыв стенки влагалищной оболочки яичка, приводя к кровотечению и образованию гематомы мошонки. Кроме того водянка яичка может осложняться инфицированием вплоть до нагноения содержимого гидроцеле с развитием тяжелых последствий, вплоть до бесплодия.

Влияет ли водянка яичка на половую функцию и возможность достижения эрекции?

Водянка яичка не влияет на способность достижения и поддержания эрекции. Если у вас диагностирована водянка яичка и вас беспокоит нарушенная половая функция, то необходимо искать другую причину помимо гидроцеле.

Влияет ли гидроцеле на фертильность, т.е. может ли водянка яичка приводить к бесплодию?

Гидроцеле больших размеров может приводить к сдавливанию структур семенного канатика, что сопровождается нарушением кровоснабжения и сперматогенеза, в результате чего может развиться бесплодие. Особенно опасно, если процесс является двусторонним.

Может ли у ребенка водянка яичка сопровождаться формированием паховой грыжи?

Да. У ребенка одновременно может развиться и паховая грыжа, и водянка яичка. В норме на седьмом месяце внутриутробного развития яички опускаются из забрюшинного пространства в мошонку, при этом у некоторых детей может сохраняться связь полости живота с мошонкой – так называемый влагалищный отросток. Во влагалищном отростке может скапливаться жидкость, развивается водянка яичка. В этот отросток могут попадать и петли кишечника, вызывая развитие паховой грыжи.

Многих мужчин, у которых диагностируется водянка яичка, интересует вопрос о способах хирургического лечения водянки яичка.

Существует два основных метода лечения водянки яичка. Первый вариант – пункция и дренирование жидкости с последующим склерозированием. Пункция может выполняться неоднократно из-за частого рецидивирования водянки яичка. Второй вариант заключается в выполнении операции с удалением или пластикой самого мешочка (влагалищной оболочки), в котором содержится жидкость. После такой операции вероятность рецидивирования сводится к минимуму.

Другие частые вопросы по водянке яичка и ее оперативному лечению:

  • Насколько выражен болевой синдром после операции при водянке яичка?
  • Возникают после операции осложнения, связанные с сексуальной активностью?
  • Могу ли я после операции самостоятельно вернуться домой?
  • Сколько времени занимает восстановительный период после операции при водянке яичка?

Операция при водянке яичка выполняется в амбулаторных условиях под местной или общей анестезией. Операция занимает не более одного часа. Через несколько часов после операции вы можете отправиться домой. Во время операции используются седативные препараты, поэтому надо позаботиться о том, как вы будете добираться домой. Ощущение дискомфорта и умеренный болевой синдром может сохраняться несколько дней после операции. Осложнения после операции при водянке яичка возникают редко. Более подробную информацию о хирургическом лечении гидроцеле вы найдете в статье «Операция при водянке яичка у взрослых».

источник

Читайте также:  Кок для лечения бесплодия