Меню

Бесплодие от тестостерона энантата

Влияние заместительной терапии тестостероном на лечение бесплодия у мужчин

Заместительная терапия высокими дозами тестостерона приводит к снижению выработки сперматозоидов вследствие угнетения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, что отрицательно сказывается на эффективности лечения бесплодия. В связи с этим тестостероновая терапия не должна назначаться мужчинам из бесплодных пар, планирующих деторождение. А желание гипогонадальных пациентов сохранить фертильность должно рассматриваться до начала применения андрогенных препаратов, сообщают специалисты из Университета Ча в Южной Корее.

Современные клинические руководства рекомендуют заместительную терапию тестостероном (ЗТТ) мужчинам с клиническими симптомами гипогонадизма и низким уровнем тестостерона в крови. Преимущества гормонального лечения включают усиление роста волос на теле, увеличение мышечной массы и силы, повышение выносливости, уверенности в себе и мотивации.

В последние годы потребление тестостерона значительно выросло из-за появления новых, более удобных лекарственных форм препарата, активной рекламы для потребителей и хороших результатов среди мужчин, уже получивших лечение. Недавние исследования показали, что рынок тестостероновых препаратов стал одним из крупнейших растущих фармрынков за последние 5 лет.

Однако у ЗТТ есть обратная сторона. Это потенциальные побочные эффекты, включающие сердечно-сосудистые заболевания, прогрессию рака простаты, развитие эритроцитоза и обструктивного апноэ во сне.

Влияние тестостерона на фертильность ранее учитывалось редко, поскольку традиционно кандидатами на терапию были мужчины среднего и пожилого возраста. Но в связи с распространением ЗТТ среди молодых пациентов стали чаще звучать предупреждения о воздействии андрогенных препаратов на репродуктивные параметры из-за подавления гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси через механизм отрицательной обратной связи. Тем не менее, эта проблема остается малознакомой врачам общей практики и пациентам.

Южнокорейские специалисты изучили клинические характеристики ЗТТ-индуцированного гипогонадизма у мужчин в бесплодных парах, а также его влияние на результаты применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Для анализа были отобраны данные 20 пациентов с азооспермией или тяжелой олигозооспермией ( 6 /мл), посетившие один центр репродукции в период с янв. 2008 г. по июль 2018 г. Все они одновременно проходили лечение в других клиниках по поводу эректильной дисфункции или симптомов андрогенного дефицита на фоне низкого уровня сывороточного тестостерона. Пациенты получали ингибитор фосфодиэстеразы 5 и тестостерона ундеканоат или тестостерона энантат. Терапия тестостероном в среднем продолжалась в течение 8 мес. (от 4 до 10 мес.).

Средний возраст участников составил 37 лет, а средняя продолжительность бесплодия — 16,3 ± 11,6 мес. Мужчины старше 50 лет и имеющие хронические заболевания, такие как сахарный диабет, в исследование не включались.

На этапе вступления в программу ВРТ у 8 пациентов была азооспермия, у 9 — криптозооспермия, у 3 — тяжелая олигозооспермия. Уровень сывороточного фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у большинства участников были ниже 1,0 мМЕ/мл.

Три уже начатых программы ВРТ с женским фактором бесплодия были отменены в связи со сперматогенной дисфункцией у партнера — двое из этих мужчин имели нормальные параметры спермы в предыдущем цикле.

После тщательной оценки у всех 20 пациентов был предположен ятрогенный гипогонадизм, развившийся в результате применения экзогенного тестостерона. Пациентам рекомендовали обратиться в центр репродукции повторно, с результатами анализов спермы и гормональных исследований, после завершения ЗТТ.

В среднем через 8 мес. (от 2 до 11 мес. ) после прекращения терапии уровни гормонов и концентрация сперматозоидов у всех пациентов восстановились до нормальных значений. Были установлены существенные различия в концентрации, подвижности сперматозоидов и сывороточном уровне ФСГ, измеренных при первичном обращении в центр репродукции и в момент завершения наблюдений.

Авторы констатировали, что ЗТТ связана со сперматогенной дисфункцией, поэтому не должна назначаться пациентам в бесплодных парах. Работа была опубликована в Clinical and Experimental Reproductive Medicine.

Источник: Song SH, et al. Clin Exp Reprod Med 2019. PMID 31739658.

источник

Семь фактов. Тестостерон и мужское бесплодие

Зачем нужен тестостерон, можно ли им лечить бесплодие, может ли применение тестостерона вызывать бесплодие и другие вопросы о тестостероне в этом кратком обзоре.

Тестостерон – мужской гормон, вырабатывается яичками и необходимый для развития мышц, костей, кроветворения, образования сперматозоидов, формирования полового влечения и общей работоспособности. При недостатке тестостерона в первую очередь страдает половое влечение и общая работоспособность, появляется склонность к избытку веса. Недостаток тестостерона называется гипогонадизмом.

Можно ли лечить гипогонадизм? Да, можно. У современной медицины несколько инструментов для лечения состояний, связанных с низким уровнем тестостерона. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки. Назначать лечение должен врач.

Вызывает ли низкий уровень тестостерона бесплодие? Нет, не вызывает. Выработка спермы, вопреки распространенному мнению, контролируется другими гормонами. Тестостерон необходим для выработки сперматозоидов, но его уровень в ткани яичка, где он вырабатывается, многократно выше, чем в крови. Даже у мужчин с низким тестостероном, может быть достаточно тестостерона в яичках для поддержания выработки сперматозоидов.

Вызывает ли лечение тестостероном бесплодие? Один из основных побочных эффектов терапии тестостероном — мужское бесплодие. Тестостерон подавляет выработку другого гормона, ФСГ, который и контролирует выработку сперматозоидов. В большинстве случаев бесплодие в результате приема тестостерона обратимо, но у нбольшого числа мужчин изменеия необратимы. Существует ошибочное мнение, что подавляют выработку сперматозоидов инъекции и таблетки, но не гели с тестостероном. На деле, любой препарат тестостерона может нарушать сперматогенез.

Что же делать, если лечить недостаток тестостерона необходимо, а планы родить ребенка еще не реализованы?

  1. отложить начало приема тестостерона до момента зачатия
  2. заморозить сперму и начать лечение
  3. использовать препараты, стимулирующие выработку собственного тестостерона

Что делать, если мужчина принимает тестостерон и желает стать отцом? Он должен обратиться к врачу для отмены препарата тестостерона и, возможно, замены его на альтернативное лекарство. Есть высокая вероятность, что через несколько месяцев выработка сперматозоидов восстановится.

Отдельное послание нетерпеливым любителям спорта, желающим форсировать события – использование высоких доз препаратов склонно чаще приводить к необратимым нарушениям выработки спермы.

источник

Лечение мужского бесплодия тестостероном

Каким образом следует восстанавливать содержание тестостерона при его низком уровне?

Это зависит от причины гипогонадизма и цели лечения тестостероном. Чаще восстановление уровня тестостерона осуществляется с целью лечения мужского бесплодия и субфертильности, чем эректильной дисфункции, андропаузы или других симптомов гипоандрогении.

У мужчин, пытающихся улучшить или сохранить фертильность, характер лечения бесплодия зависит от того, каким видом гипогонадизма они страдают — первичным или вторичным.

Читайте также:  Все заболевания ведущие к женскому бесплодию

Лечение при вторичном гипогонадизме

При вторичном гипогонадизме (гипогонадотропный гипогонадизм) уровень тестостерона можно восстановить путем замещения гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) или гонадотропинов. Уровень ГнРГ следует восстанавливать при помощи помпы ГнРГ в виде маленького болюса гормона каждые 2 часа.

Альтернативный способ — возмещение ЛГ в форме человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) -75 ME внутримышечно 3 раза в неделю, и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в форме человеческого менопаузального гонадотропина (чМГ) или одного из современных рекомбинантных препаратов — 1500 ME внутримышечно 3 раза в неделю.

Индукция сперматогенеза требует введения обоих гонадотропинов. Когда сперматогенез восстановлен, его можно поддерживать одним чХГ.

Лечение при первичном гипогонадизме

При первичном гипогонадизме, например, синдроме Клайнфельтера, уровни ФСГ и ЛГ уже повышены и имеется малый резерв клеток Лейдига. Яички маленькие и твердые, а сперматогенез, как правило, отсутствует. Такие мужчины обычно считаются стерильными, и поэтому терапия тестостероном нацелена исключительно на лечение гипогонадизма и профилактику поздних последствий недостаточности андрогенов, включая остеопороз, анемию, мышечную слабость и импотенцию.

Приемлемыми формами возмещения являются инъекции (тестостерона ципионата или энантата, 200 мг каждые 2 недели), повязки с андродермом или андрогелем (5-10 г ежедневно).

Когда не проводят лечение тестостероном

В последнее время мужчины с немозаичным синдромом Клайнфельтера достигают зачатия при помощи оплодотворения in vitro с использованием сперматозоидов, извлеченных из яичек. Таким мужчинам не следует назначать тестостерон, так как он подавляет сперматогенез. При попытках зачатия предпочтительно прекратить применение экзогенного тестостерона или использовать альтернативу, например, ингибитор ароматазы, который повышает уровень тестостерона путем ингибирования конверсии тестостерона в эстрадиол.

Лечение мужского бесплодия при нормальном уровне тестостерона

Как восстановить уровень тестостерона у бесплодных мужчин с низким нормальным уровнем тестостерона?

У пациентов с идиопатическим гипогонадизмом, несколько пониженным или низким нормальным уровнем тестостерона и нормальным уровнем эстрадиола положительный эффект дает кломифена цитрат. Он блокирует рецепторы эстрогена. На уровне гипофиза этот блок приводит к увеличению продукции ФСГ и ЛГ, которые повышают секрецию тестостерона в яичках и оптимизируют выработку сперматозоидов.

У мужчин с умеренным гипогонадизмом, если повышен уровень эстрадиола (Е2) и понижен уровень тестостерона (Т) (коэффициент Т/Е2 «Лечение мужского бесплодия тестостероном» и другие статьи из раздела Андрология

источник

Бесплодие после курса?

Ранее я всегда считал, что употребление стероидов стопроцентно приводят к сбою гормональной системы в организме мужчины и как следствие к «временному бесплодию». Однако наблюдение за знакомыми спортсменами заставили меня опровергнуть эти выводы.

Везение или реальность?

Не так давно один мой друг зачал ребенка со своей супругой с первого раза! Обратите внимание: у них был всего лишь один половой акт. Разумеется, сейчас каждого мучает вопрос: что за курс был у этого молодого человека? Перед половым актом он попросту ставил себе каждую неделю 250 мл аптечного сустанона.

Возникает еще один вопрос: как быть с сотнями атлетов, которые якобы «бесплодны» на время курса? Если бы мой опыт был передан программе английских научных исследований, то наверняка уже сегодня мы бы знали минимум на 20 процентов больше о гормонах и их последствиях на организм человека. Но вернемся к нашему вопросу. Все дело в том, что на бесплодие жаловались именно те, кто употреблял фармакологические средства, блокирующие экстрадиол и пролактин. Разумеется, во время подготовки к соревнованиям, атлетам приходится еженедельно понижать содержание в крови эстрадиола и пролактина. И именно эти факторы способствуют тому, что наша гормональная система дает сбой.

Аптечная фарма или с черного рынка?

Как можно проследить по информации выше 250 мл КАЧЕСТВЕННОГО тестостерона не способно привести к бесплодию. Самое интересное, что если говорить об аптечных препаратах, то сегодня можно с уверенностью сказать, что тот же аптечный Омнадрен ничем не лучше его пиратской копии. Все дело в том, что дженерики изготавливаются из того же сырья, что и как правило их пиратские копии. Поэтому судить о качестве эксперимента по сомнительным препаратам нельзя.

Следует сказать, что зачастую многие мои знакомые атлеты не могли зачать ребенка далеко не по причине бесплодия.

Основные причины «бесплодия»

  • Девушка спортсмена попросту сама не хотела детей и тайком от мужа принимала противозачаточные таблетки.
  • Количество половых актов без контрацепции между партнерами было низким. По этой причине организм девушки отторгал сперму мужчины. У многих пар получается зачать ребенка спустя как правило два месяца после ежедневного секса без использования контрацепции;
  • Несовместимость. Знаю одну пару, которая судя по анализам полностью здорова. Но детей нет уже три года. В чем подвох? Некоторые считают, что это сама судьба не хочет, чтобы они были вместе. Но я думаю, что дело скорее всего в том, что девушка делала аборты и умалчивает об этом факте.

Практические советы

Как видим причин ложного бесплодия может быть несколько. Но что делать если парень стал бесплоден после курса?

Допустим Вы получили результаты анализов – их вердикт однозначен: сперматогенез не в порядке, значения гормонов не соответствуют и т.п. На сегодняшний момент является спорным утверждение согласно которому гонадотропин является лекарством номер один с бесплодием. Многие исследования говорят о том, что гонадотропин скорее наоборот может приводить к временному бесплодию (при условии его больших дозировок). Так это или нет покажет время. Одна я советую спортсменам прежде чем переходить к гонадотропину воспользоваться несколькими простейшими советами:

1) дать организму отдохнуть после курса в течении трех месяцев. Можно с ПКТ можно и без – все зависит от того сколько «мяса» Вы хотите сохранить; Перед зачатием ребенка нужно быть уверенным, что его потенциальная мать именно та, кого бы Вы хотели видеть в качестве своей спутницы на протяжении всей своей жизни.

2) по истечению трех месяцев после курса вести активную половую жизнь со своим партнером без контрацепции. На этом этапе можно разумеется сдать все анализы (и спортсмену и его супруге). Но мы сейчас расписываем все же бюджетный вариант;

3) по истечении трех месяцев после курса я одновременно с активной половой жизнью посоветовал бы пропить следующие добавки:

— Л-Карнитин (в больших количествах) каждое утро. Дело в том, что все клинические исследования показали, что карнитин бесполезен при жиросжигании, однако это единственная добавка, которая приводит сперматогенез в норму. Удивительно, но это так;

Читайте также:  Лечение бесплодия в санаториях кисловодска отзывы

— Альфа аргинин . Опять же Европейское научное сообщество показало, что и эта добавка также приводит Вашу сперму в норму. Даже удивительно, что вполне рабочая добавка в бодибилдинге оказалась столь полезной в плане лечения бесплодия. К слову, аргинин являлся первой версией знаменитой ВИАГРЫ.

— Вторичные добавки . Они не являются обязательными, но многие утверждают, что они помогают избавиться от бесплодия.

  • Селен
  • Цинк
  • Фолиевая кислота
  • Витамин Е
  • таблетки левзеи
  • порошок трибулуса.

Как правило добавки, перечисленные выше помогают привести в норму Ваш тестостерон после курса. Эксперименты на детях показали, что сочетание левзеи и трибулуса повышают в 10 раз тестостерон. Но нужно сразу же сказать, что речь шла о детях, которые изначально имели пониженный тестостерон в своем организме.

Что делать если ничего не помогает вообще?

  • Инъекции Менопаузного гонадотропина, который увеличивает уровень половых гормонов в плазме крови. У мужчин он воздействует на клетки Сертоли семенных канальцев и индуцирует сперматогенез. Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ. Многие избегают лечения им, а зря.
  • Инъекции до боли знакомого нам Гонадотропина хорионического.

Замечу, что наибольший эффект дают инъекции обоих гормонов. При этом дозы должны быть не большие. Так как инъекции делают как правило без каких-либо рекомендаций врача, то и подбираются дозы индивидуально (от меньшего к большему). Таким образом, используя качественный тестостерон можно и вовсе обойтись без какого-либо лечения при подозрении на бесплодие. Однако если говорить об очень длительных курсах, то следует все же сдать анализы и исходя их полученных результатов пройти процедуру лечения как БАДами так и гонадотропными гормонами.

Как зачать ребенка на или после курса

Многие задаются вопросом, как же забеременеть на курсе стероидов?! Данная статья специально для вас.

Плохое либидо на курсе стероидов или после

Из данной статьи вы узнаете о проблемах с либидо (потенцией) на курсе или после. Очень детальный разбор проблем и решений от специалистов.

источник

Тестостерон Энантат — инструкция по применению, состав и форма выпуска, показания, схема приема и цена

Половые гормоны играют важную роль в нормальном функционировании организма не только мужчин, но и женщин. Нехватка андрогена оказывает негативное влияние на здоровье, психоэмоциональное состояние пациента. Прием тестостерона необходим спортсменам силовых видов для повышения результатов с помощью наращивания мышечной массы. Следует помнить, что синтетический стероид имеет ряд побочных эффекто, и назначают его только строго по показаниям. Важно четко соблюдать инструкцию по применению препарата для минимизации возможных последствий от действия инъекций Энантата.

Что такое тестостерон энантат

Testosterone enanthate является одним из многих химических компонентов, входящих в состав тестостерона. Препарат относится к сложным эфирам природного гормона. Средство улучшает пептидный обмен, считается веществом пролонгированного действия. Энантат используется спортсменами для улучшения показателей силовых видов спорта путем увеличения количества мышц и массы тела. Инъекции применяются и в медицинских целях. Мужчинам назначается при нарушении собственной выработки гормона, подросткам – при терапии роста, женщинам – при опухолях, климаксе.

Производством препарата с действующим веществом «тестостерона энантат» занимаются несколько фармацевтических компаний. Их список совместно с торговыми марками приведен в таблице:

Европейская торговая марка

Доступные для России средства

Германия, Бельгия, Польша, Швейцария

Состав и форма выпуска

Тестостерон Энантат представляет собой маслянистый раствор светло-желтого цвета. Выпускается в ампулах (1 мл) и флаконах (10 мл) для инъекций внутримышечного введения. 1 мг средства содержит основное действующее вещество, аналогичное названию препарата. Тестостерон в ампулах поставляется в дозировке 100, 200, 250 мг, во флаконах – 200, 250, 300 мг. Вспомогательными компонентами являются спирт бензиловый, персиковое или арахисовое масло, бензилбензоат.

Действие на организм

После попадания в кровяное русло, 98% препарата связывается с фракцией глобулинов. Она объединяет эндогенный тестостерон с эстрадиолом. Всасывание активного вещества происходит медленно. Его максимальная концентрация в крови после инъекции достигается через 72 часа. Период действия 1 укола составляет 2-4 недели. Трансформация активного вещества происходит в печени, а через почки выводится большая часть Энантата, остальное выходит с каловыми массами.

Воздействие гормонального средства на мужской и женский организмы разное. Оно заключается в следующем:

Действие Тестостерона Энантата

улучшает общее состояние в период климакса

повышает уровень эритроцитов

угнетает функцию яичников и молочных желез

нормализует уровень гонадотропинов

способствует атрофии эндометрия

активизирует выработку эритропоэтина

провоцирует рост волос на теле и формирование мужского типа фигуры

стабилизирует азотистый обмен

подавляет гонадотропную функцию гипофиза

повышает половое влечение

Показания для применения

Использование препарата в лечебных целях показано только по назначению врача. Мужчинам Энантат показан при следующих состояниях:

  • гормонозаместительная терапия при дефиците андрогена в организме;
  • климактерические признаки у мужчин;
  • отставание в половом созревании у мальчиков;
  • недоразвитие половых органов;
  • импотенция вследствие эндокринных нарушений;
  • остеопороз по причине недостатка полового гормона;
  • признаки посткастрационного синдрома;
  • гипофизарная недостаточность.

Инъекции прописывают и женщинам, т.к. средство обладает противоопухолевым действием. Такие случаи требуют тщательно подобранной дозировки и схемы лечения. Показаниями к гормональной терапии являются:

  • кровотечения вследствие повышенного уровня эстрогена в крови;
  • миома матки;
  • рак молочной железы;
  • облегчение состояния в период климакса (комплексное лечение совместно с эстрогенами);
  • остеопороз;
  • эндометриоз.

Способ применения и дозировка в лечебных целях

Использование андрогена в ампулах разрешено после консультации с врачом и строго в соответствии с инструкцией. Инъекции должны делаться внутримышечным способом. Внутривенное введение лекарства строго запрещено. Иглу надо вводить глубоко в мышцу ягодицы – это предотвратит образование инфильтрата. Дозировка препарата рассчитывается исходя из пола, веса, возраста пациента, его болезни. Общая схема применения Энантата подразумевает введение средства каждые 2-4 недели в дозировке не более 400 мг за месяц. Средняя доза составляет 50-200 мг однократно.

Курс терапии зависит от индивидуальных факторов, но не может превышать 6 месяцев без соответствующего указания специалиста. Лечение нарушения полового развития у мальчиков предполагает применение средства каждые 14-28 дней в дозировке 50-200 мг. У женщин с раковой опухолью молочной железы количество лечебного гормона увеличивают до 200-400 мг каждые 2-4 недели.

Читайте также:  Фолиевая кислота при бесплодии инструкция по применению

Курс Тестостерон Энантат для спортсменов

Применение препарата у спортсменов (бодибилдинг, троеборье, тяжелая атлетика) значительно ускоряет рост мышечной массы. Помимо этого средство оказывает следующее положительное воздействие:

  • увеличивает показатели силы и выносливости;
  • стимулирует процесс регенерации клеток, что ускоряет восстановление после интенсивных тренировок;
  • оказывает эффект пампинга (ощущение распирания мышц после тренировки);
  • положительно воздействует на суставы за счет скопления жидкости;
  • улучшает жизненный тонус.

Вследствие пролонгированного действия Энантата, спортсменам его нужно колоть 1 раз в неделю для достижения высоких результатов. Возможно и более редкое применение – каждые 2-3 недели. Все зависит от скорости обменных процессов организма, нагрузок. 3 мг средства на 1 кг веса способны повысить уровень полового гормона на 22%. Такой эффект достигается благодаря способности действующего вещества задерживать жидкость и электролиты в организме.

Основным недостатком приема андрогена является уровень его ароматизации. Это процесс трансформации андрогена (мужского гормона) в эстрадиол (женский гормон). Чем больше тестостерона будет накапливаться в организме спортсмена, тем больше вероятность появления гинекомастии – увеличении грудных желез. Для предотвращения негативных последствий совместно с тестостероном необходимо принимать антиэстрогены.

Новичкам курс инъекций рекомендуется начинать с минимальной дозы – 250 мг. По мере набора веса дозировку можно увеличивать. Опытным спортсменам подойдет максимально эффективная доза 500 – 1000 мг 1 раз в неделю. Допустимы инъекции 2 раза за 7дней. Увеличение дозировки или количества инъекций не приведет к росту мышц, а только усилит негативное влияние препарата на организм.

Данный курс предполагает использование только одного препарата – Тестостерона Энантата. Алгоритм соло применения для новичков следующий:

  1. Препарат вводится в одно и то же время дозировкой 250 мг 1 раз за 7 дней.
  2. Курс лечения не должен превышать 7 недель. На это понадобится 7 ампул Энантата по 250 мг.
  3. После завершения соло приема начинается восстановительный период, который длится не менее 21 дня.
  4. Повторный кур инъекций может быть осуществлен не ранее, чем через 2 месяца.

Послекурсовая терапия проводится с целью предотвращения негативного влияния больших доз тестостерона на организм спортсмена. Для этого эффективно используются антиэстрогены. К популярным относят Тамоксифен и Провирон. Последний отличается тем, что практически не угнетает действие Энантата. Провирон следует принимать ежедневно по 0,25 мг/день. Аналогичным эффектом обладает Анастрозол – ежедневно по половине таблетки.

Комбинированный

Опытные спортсмены для ускорения набора мышечной массы применяют комбинированный курс. Препарат используется одновременно с соединениями, усиливающими его анаболический эффект. Удачными считаются следующие комбинации:

С чем еще можно комбинировать Энантат

1 раз в неделю 250 мг тестостерона

250 мг тестостерона еженедельно

Метандиенон ежедневно по 40 мг

200 мг Болденона на 1 инъекцию 2 раза за 7 дней

Послекурсовая терапия – 3 недели

Восстановительная терапия – 45 дней

Перерыв между курсами – 1,5 месяца

Перерыв между курсами – 1,5 месяца

Во время инъекций необходимо белковое питание и стабильный график тренировок

Лекарственное взаимодействие

Прием стероида требует повышенного внимания к информации по взаимодействию с другими лекарственными средствами. Одновременный прием тестостерона может:

  • Значительно усилить эффективность антикоагулянтов (подавляющих свертывание крови) и гипогликемических (понижающих уровень глюкозы) препаратов.
  • Снизить скорость выведения из организма Циклоспорина (иммунодепрессант).
  • Эффективность Энантата значительно снижается при комбинации с индукторами печеночных ферментов (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, барбитураты).

Особые указания

Курс лечения Тестостерон Энантатом требует соблюдения особых указаний для пациентов некоторых групп. К ним относятся:

  • Больные с эпилепсией, сердечной недостаточностью, патологиями почек. Это объясняется способностью препарата задерживать натрий и воду.
  • Пациенты с нарушением работы печени. Длительное лечение тестостероном требует контроля печеночных проб.
  • Люди, имеющие метастазы в костях. Им необходимо постоянно сдавать анализы на содержание кальция в моче и крови.
  • Подростки. Препарат может вызвать у них закрытие эпифизарных костных зон, ускоренное половое созревание.

Побочные эффекты и передозировка

Нежелательная активность препарата вызвана процессом ароматизации – преобразования тестостерона в эстрадиол и дигидротестостерон. Для этого характерны следующие побочные явления:

  • Задержка натрия и накопление воды. Приводит к появлению отеков и гипертонии. Необходим прием ингибиторов ароматазы (Анастрозол).
  • Гинекомастия и ожирение по женскому типу. Для купировании симптоматики используются антиэстрогены.
  • Андрогенная алопеция и гипертрофия простаты. Для предотвращения надо принимать Финастерид либо Дутастерид совместно с Энантатом.
  • Угревая сыпь (акне). Андроген повышает активность сальных желез. Для решения проблемы необходима диета.

Прием полового гормона в ампулах может вызвать появление побочных эффектов. Они приведены ниже:

Нежелательные последствия приема Тестостерон Энантата

Приапизм (длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением)

Нарушение сперматогенеза, процесса созревания спермиев

Уменьшение количества эякулята

Ускоренное половое развитие у мальчиков

Выпадение волос, ухудшение кожи, себорея

Симптомы вирилизации (появление волос на теле, изменение тембра голоса)

Существует перечень побочных эффектов, характерных как для мужчин, так и для женщин. К ним относятся:

  • гиперкальциемия;
  • отеки;
  • тромбофлебит;
  • тошнота;
  • бессонница, тревожность, агрессия;
  • депрессивное состояние;
  • головокружение;
  • повышенная потливость;
  • судороги конечностей;
  • запор либо диарея;
  • зуд, уплотнение или покраснение в месте укола.

У женщин вследствие превышения дозировки препарата может наблюдаться прекращение менструального цикла. Длительный прием Энантата в высоких дозах провоцирует проявление нежелательных последствий, перечисленных выше. Появление таких признаков требует незамедлительной отмены инъекций. После ослабления андрогенного эффекта, можно продолжить курс лечения с минимальной дозировкой.

Противопоказания

Инъекции Энантата запрещены людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства. Противопоказаниями к приему препарата являются:

  • гипертрофия предстательной железы;
  • нефроз, отеки;
  • гиперкальциемия;
  • карцинома простаты, молочной железы;
  • нарушение функций печение;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз, инфаркт миокарда;
  • сердечная и коронарная недостаточность;
  • беременность, лактация.

Условия отпуска и хранения

Стероидный препарат является безрецептурным средством и его можно свободно купить в аптеке. Средство необходимо хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от солнечных лучей. Температур хранения не должна превышать 25°С. Замораживать ампулы строго запрещено. Срок годности препарата составляет 5 лет. После этого ампулы использовать нельзя, они подлежат утилизации.

Аналоги

Энантат является не единственным источником тестостерона. Фармацевтическая индустрия предлагает ряд структурных аналогов синтетического стероида. Распространенными препаратами со схожим принципом действия являются:

  • Андрожель;
  • Небидо;
  • Тестостерон Фенилпропионат;
  • Андриол;
  • Сустанон;
  • Тестостерон Ундеканоат;
  • Омнадрен;
  • Метилтестостерон.

Цена на Тестостерон Энантат

Стоимость ампул считается приемлемой вследствие низкой периодичности использования. Ценовой диапазон по Москве:

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *