Меню Рубрики

Бесплодие от таблеток джес

Оральный контрацептив последнего поколения «Джес»

Противозачаточные таблетки Джес гарантируют почти 100% защиту от нежелательной беременности. Не провоцирует набор веса из-за нарушения гормонального баланса организма, а также не вызывают ненужный, излишний рост волос на отдельных частях тела. Исключены также нарушения менструального цикла.

Особенности противозачаточного средства «Джес»

В мужском, как, впрочем, и в женском организме, есть гормоны, называемые андрогены. На мужчин они действуют так, что мужчина проявляет ярче свои мужские качества, и внешне выглядит не как Кен, дружок Барби, а именно по-мужски брутально. Но избыток таких гормонов у женщины (а они, как мы условились, есть и у неё) вызовет неприятные вещи вроде излишней волосатости. Казалось бы, зачем природа предусмотрела выработку таких веществ у представительниц прекрасной половины человечества? Да потому что не будь их, месячные стали бы нерегулярными, грудь – недоразвитой, волосы на голове – редкими и слабыми.

Так вот у «Джес» есть антиандрогенный эффект! Не сильно выраженный, но позволяющий достичь такого баланса гормонов, который позволяет замедлить рост волос в интимных зонах после эпиляции, и вызвать заметное улучшение свойств кожи, делая её более свежей и упругой. Да и врачи, выписывая именно этот препарат, будут исходить из некоторой маскулинности женщины, для которой антиандрогенный эффект противозачаточного средства придётся впору не только в смысле предохранения от нежелательной беременности, но и улучшения образа женственности – потому что препарат работает на длительную перспективу и в этом направлении. Кожа делается нежнее, волосы пышнее, характер спокойнее. Даже нарушения сна и повышенная нервозность сходят на нет в те неприятные дни, когда поведением женщины управляет ПМС.

То есть налицо как прекрасный косметический эффект, за который не нужно платить отдельно, он идёт «бонусом» к противозачаточным свойствам препарата, так и действие противозачаточного как неплохого успокоительного и даже антидепрессанта.

Прямое действие

Но вернёмся к тем свойствам препарата, которые являются главными, которые делают его эффективным контрацептивом.

Центральное место в структуре действующих веществ в «Джес» занимают два гормона:

  • Этинилэстрадиол, присутствующий в виде бетадекс клатрата, в количестве 20 мкг
  • Дроспиренон – его в «Джес» не более 3 мг

При использовании разных методов предохранения от нежелательных беременностей в гинекологии применяют так называемый индекс Перля. Он показывает процент женщин, всё-таки забеременевших, принимая тот или иной препарат или ту или иную механическую методику контрацепции (презервативы, вагинальные колпачки, спирали и т. д.) Так вот, для презервативов этот показатель составляет примерно 12. У «Джес» — 0,15 — 0,5.

Интересна схема приёма препарата. Из 28 таблеток, запаянных в блистер, активный гормональный компонент есть только в 24 из них. Остальные – «пустышки», не имеющие право даже называться плацебо. Но это осознанный выбор производителя средства, и такое положение вещей даже не скрывается от потребителя. А прямо говорится, что эти 4 «пустышки» — необходимый компонент всего курса приёма препарата, введённый для того, чтобы таблетки просто пились ежедневно, без пропусков, и делались физиологические паузы для правильного усвоения препарата.

У похожего препарата, «Джес +» в 4 дополнительные таблетки введено вещество Метафолин — биологически активная форма витамина В9, он же – фолиевая кислота. Недостаток этого специфического вещества вызывает трудности в нормальном делении клеток и в нарушении процессов нормальной генерации эритроцитов, которая вызывает фолиеводефицитную анемию – очень неприятную вещь, когда дело касается здоровья женщины, которая в будущем всё-таки намерена родить, прекратив приём противозачаточных средств.

По своему действию противозачаточные таблетки Джес можно отнести к монофазному оральному контрацептиву. Это означает, что доза пары эстроген-гестоген, обеспечивающая подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи на входе-выходе матки, в каждой таблетке одинакова и не зависит от фазы менструального цикла. А ещё происходит и изменения в эндометрии матки. Слизистая теряет способность принимать в маточную стенку оплодотворённую яйцеклетку – в случаях, когда какой-то не в меру активный сперматозоид всё-таки прорывается сквозь выстроенную контрацептивом глубоко эшелонированную оборону.

Не в последнюю очередь «Джес» выбирают (при наличии показаний) и для того, чтобы смягчить протекание болезненности менструаций и сделать их менее обильными.

Назначение

На что ориентируется врач при назначении препарата?

На типаж женщины в первую очередь – и это еще до анализов крови, общего и биохимии, и до выяснения гормонального баланса в случае привлечения к обследованию эндокринолога. Исходя из того, что в женском организме случаются периодические изменения баланса между сугубо женскими гормонами прогестероном и эстрогеном, и определяют эстрогенный или прогестероновый тип женщины.

Признаки первого типа – полная грудь, широкие бёдра, склонность набора веса при беременности и после неё, во время кормления ребёнка грудью. Для эстрогенного типа характерны длительный менструальный цикл (обычно больше 28 дней), а ПМС проявляется в повышенной раздражительности и агрессивности.

Второй тип, гестагенный, типичен для высоких, с маленькой грудью, женщин, у который ПМС проявляется болями в пояснично-крестцовом отделе спины и небольшой депрессией. Менструальный цикл короткий. Ну, а так как прогестерон у них, на одном из его этапов, превращается в присущий больше мужчинам тестостерон, эти женщины вплотную, лицом к лицу, встречаются с такими неприятными проявлениями андрогенизма, как акне (угревая сыпь), жирная кожа лица и головы с частыми проявлениями себореи. Так что «Джес», с его синтезированным в 90-е, дроспиреноном (и с присущим ему антиандогенным эффектом) будто создан именно для такого женского типажа.

Контрацептивные свойства препарата обеспечиваются минимумом гормональных веществ, необходимых для их действенности, так что «Джес» может быть рекомендован как молодым не рожавшим девушкам, только что вышедшим из возраста, когда их считали подростками, так и взрослым женщинам, вплоть до возраста менопаузы.

Участие в метаболических процессах

Всасывание препарата в кровь после перорального приёма происходит быстро и практически на 100%. При циклическом приёме самый высокий уровень дроспиренона можно зафиксировать между 7 и 14 днями приёма. Именно с этим чаще всего связано наступление месячных на 2 день поле приёма первой таблетки-«пустышки».

Метаболизация протекает по экстенсивному типу, подавляющая часть гормона выводится в уже расщеплённом и преобразованном состоянии, лишь около 10% выйдут через почки и пищеварительную систему в неизменной форме. Препарат не оказывает отрицательного действия даже на пациентов с патологиями печени в лёгкой и средней её формах.

Также легко и полностью всасывается в кровь после приёма этинилэстрадиол. Максимальная его концентрация после приёма перорально наступает уже по прошествии 2 часов. Усвояемость этого компонента противозачаточного – около 62%. Расщепляется в печени путём ароматического гидроксилирования, вывод из организма происходит в составе желчи и мочи.

Показания к применению и особенности

Кроме противозачаточного действия «Джес», в отдельных случаях выписываться как улучшающее состояние кожи при акне (то есть в косметических целях), и способствует снижению веса при некоторых формах отёков. Но, конечно же, основная его функция – противозачаточная.

Контрацепционные свойства препарата

При всей высокой эффективности применения такого препарата, как «Джес», для практически всех возрастов, всё же наибольшую свою действенность он покажет применительно к девушками послеподросткового возраста и к женщинам примерно до 27 лет. Вызвано это сверхнизкими дозами содержания в нём этинилэстрадиола. С возрастом концентрация этого вещества может потребовать его увеличения. Правда, происходит это только в том случае, если препарат пьётся на протяжение многих лет, что вряд ли возможно. Так что если до 35 или 40 годов этот контрацептив не применялся – то и нужды увеличивать дозу пары «гестоген-эстроген» нет. Если же применялся, то переходят на противозачаточные с содержанием этинилэстрадиола свыше 30 мкг, то есть к низкодозным препаратам.

Главная функция дроспиренона после приёма с целью предотвращения нежелательной беременности – замена прогестерона, но только с противоположным действию прогестерона результатом. Если прогестерон готовил слизистую матки к беременности, то роль дроспиренона заключается в контроле роста и трансформации эндометрия с целью недопущения создания условий для выживания, развития и роста возможного плода.

Лучше и легче всего проиллюстрировать действие контрацептива на примере уменьшения выделений при месячных, потому что действие гормональной пары, содержащейся в препарате, полностью завязано на таком уменьшении.

Препятствие овуляции

Вторая фаза месячного цикла характерна созданием идеальных условий для возможной беременности. Репродуктивные органы в это время полностью «забывают» о последствиях предыдущего менструального цикла и максимально готовы к следующему – в случае, если овуляция не увенчалась успехом и мужские сперматозоиды, попав в матку через цервикальный канал, не достигли своей цели. Эндометрий тогда готовится к отторжению с разрывов капилляров и вообще питающей сосудистой стенки – что, собственно, и выглядит, как менструация.

«Джес», препятствуя наступлению полноценной овуляции,

  • не даст яйцеклетке выйти из яичника на «оперативный простор»,
  • не даст также ей прикрепиться к стенке матки
  • и не даст, таким образом, запустить механизм выделения железами гормонов, способствующих развитию плода.
  • Попутно не даст эндометрию отторгнуться от стенок матки с большими разрывами капиллярной и вообще сосудистой сети, а это и означает уменьшение кровопотери при месячных и меньший болевой синдром во время этого процесса.

Если коротко, то с подавлением овуляции контрацептив не даст разрастись и эндометрию, а значит — слизистой матки после отторжения выйдет при месячных меньше. В этой связи закономерно и использование лечащими врачами «Джес» в качестве мощного средства лечения такой болезни, как эндометриоз, симптомы которого постепенно уменьшаются и по прошествии 10-12 месяцев применения препарата обычно полностью исчезают.

Побочные эффекты

Как и любое по-настоящему эффективное лекарственное средство, «Джес», в соответствии с генотипом и фенотипом пациентки, которой он был прописан, может иметь как побочные эффекты в случае его применения, так и прямые противопоказания к такому применению. Рассмотрим начала первую ситуацию – с возможными побочными эффектами после приёма средства.

Побочные эффекты

  1. Наиболее распространённые
    • Тошнота
    • Нерегулярность месячных
    • Кровянистые выделения неясной этиологии из влагалища
    • Болезненность молочных желез
  2. Редкие
    • Венозная или артериальная тромбоэмболия
    • Снижение либидо, резкие перепады настроения
    • Мигрени
  3. Очень редкие
    • Нетипичные реакции на инсулин и глюкозу
    • Гипертензия
    • Опухоли незлокачественной природы
    • Повышенная нервная чувствительность
    • Язвенная болезнь

Противопоказания

  1. Тромбоэмболия и тромбоз как в истории болезни, так и наблюдаемые в процессе применения средства
  2. Любые состояния, предшествующие тромбозу
  3. Мигрень вех видов
  4. Диабет, осложнённый разнообразными сосудистыми формами течения
  5. Тяжёлые формы печёночной недостаточности и вообще любые серьёзные поражения печени (такое противопоказание связано с необходимостью переработки печенью препарата по мере его воздействия на репродуктивную систему).
  6. Панкреатит и любые заболевания поджелудочной.
  7. Гормонозависимые заболевания злокачественной этиологии
  8. Подозрение на беременность, период кормления ребёнка грудным молоком
  9. Высокая чувствительность к отаву средства
  10. Выявленная аллергия на компоненты лекарства
  11. Болезни надпочечников
  12. Злокачественные поражения печени
  13. Неурочные и избыточные кровотечения
  14. Почечная недостаточность в любой форме и на любой стадии развития.

Контрацептив «Джес» с осторожностью, под пристальным медицинским контролем, назначают женщинам с болезнями, которые появились или усугубились во время беременности. К этим болезням относятся

  • Отосклероз ( или отоспонгиоз) – поражение лабиринта внутреннего уха, в результате чего получает развитие анкилоз стремени и как следствие – тугоухость.
  • Холелитиаз – желчно-каменная болезнь.
  • Холестаз – нарушение синтеза желчи.
  • Порфирия — нарушение пигментного обмена, имеющее наследственную форму.
  • Герпес.

Ограничить или отказаться от приёма препарата следует также в послеродовом периоде до 5-6 месяцев, особенно если собирались принимать препарат для предупреждения следующей беременности – сам период лактации неплохо предохраняет женщину, лактационная аменорея служит своеобразным способом контрацепции, хотя, конечно, только в 95% случаев.

Способ приёма и дозировка

Порядок приёма указывается на упаковке средства – в листке-вкладыше инструкции, на самой коробке или даже на блистере-упаковке. Приём лучше приурочить к одному и тому же времени суток, запивается таблетка небольшим количеством воды. Приём «Джес» не привязан к тому, до еды он употребляется или после. Также не критичен и приём алкоголя – если его употреблять в небольшом количестве и не стразу после того, как таблетка была выпита.

Препарат пьётся по одной штуке в сутки на протяжении 28 дней – стандартного времени лунного цикла, к которому чаще всего привязан месячный цикл женщин. Приём таблеток из новой упаковки начинается на следующий день после того, как закончилась предыдущая, без единого дня намеренного или нечаянного перерыва. Перерывы же, предусмотренные приёмом таблетки-обманки через каждые 7 дней употребления средства, являются физиологическими и правильно рассчитанными при разработке действия препарата.

Если «Джес» начали принимать впервые, начало приёма лучше согласовать с первым днём цикла. Если употребление началось позже, то в первую неделю после начала приёма нужно пользоваться барьерными методами предохранения.

В случае пропуска неактивной таблетки («пустышки») можно не беспокоиться и просто проигнорировать этот факт, пропуск такой таблетки не влияет на ход контрацепции. Пропущенную «пустышку», во избежание путаницы, лучше вообще выбросить – её приём имеет чисто психологический эффект.

Если же пропущена активная таблетка, а опоздание в приём было не более 12 часов, нужно скорее принять эту дозу. Защита при таком приёме не станет меньше. Если же времени прошло больше – вплоть до суток-двое-трое и т. д. – защитные от беременности функции организма падают. Для полного восстановления защиты от беременности нужно возобновить приём препарата и пропить его не менее 7 дней. До наступления 7 дня придётся использовать дополнительные методы контрацепции.

Применение «Джес» после родов или абортов

Поле аборта, сделанного на ранних сроках, препарат можно применять сразу, никаких дополнительных мер предохранения не требуется.

Если же роды или аборт произошли во втором триместре, то применение «Джес» оправдано по прошествии времени от 21 до 28 дней после этого события.

Иногда (в ожидании значимых событий, у спортсменок перед ответственными соревнованиями) появляется необходимость отсрочки ожидаемых месячных. Тогда нужно продолжать приём таблеток из следующей 7-дневной партии, минуя приём таблетки-обманки. Тогда цикл будет продлён на следующий срок до тех пор, пока не наступит перерыв в приём, и неважно, каким способом будет осуществлён этот перерыв: просто прекращением на одни сутки приёма или употреблением таблетки-«пустышки».

Аналоги «Джес»

  1. «Ярина». Таблетки жёлтого цвета, так же, как и «Джес» — монофазный ПК с антиандрогенными войствами.
  2. «Димиа». Пероральный контрацептив (ПК), содержащий аналогичные «Дже» и «Ярине» компоненты. Самый, пожалуй, дешёвый аналог из этого ряда лекарственных препаратов.
  3. «Клайра». Низкодозированный контрацептив, также употребляемый перорально. Предпочтителен для женщин более зрелого возраста (от 35 и старше). Содержит высокоэффективное средство валерат эстрадиола. Показан женщинам с избыточным содержанием в организме эстрогенов.
  4. «Дионе-35». Хорошее, проверенное средство, имеющее, однако, побочный эффект в виде небольшого набора веса.
  5. «Жанин». Содержит, наряду с привычным этинилэстрадиолом, диеногест вместо дросперинона. Побочные эффекты практически те же, что и в случае приёма «Джес».

Заключение

Отличный сбалансированный сверхнизкодозный оральный контрацептив 4-го поколения, более всего подходящий для женщин астенического типа телосложения. Хотя каждый конкретный случай его применения рассмотрит лечащий врач. Безопасен и даже во многих случаях обладает лечебным эффектом при отсутствии патологий и противопоказаний.

источник

Бесплодие от таблеток джес

Джес Плюс является монофазным двухкомпонентным ОК, рассчитанным на 28-дневный курс.

Противозачаточное действие обеспечивается двумя синтетическими гормонами, идентичными по структуре с веществами, вырабатываемыми самим организмом, — этинилэстрадиолом и дроспиреноном. После проникновения внутрь они способствуют многим биохимическим процессам, в результате которых подавляется овуляция, значительно замедляется выработка эндометрия, что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Одновременно с этим происходит сильное загущение цервикальной слизи, благодаря чему блокируется возможность прохождения сперматозоидов в маточную полость.

Помимо защиты от беременности, Джес Плюс назначается женщинам для коррекции нарушений работы половой системы. Таблетки прописываются дамам, страдающим от нерегулярного менструального цикла, сильно выраженного ПМС, обильных кровотечений. После курса синтетических гормонов нормализуется функционирование половой и нервной систем, улучшается состояние кожи и волос. Вещество дроспиренон, действуя подобно эндогенному веществу, противодействует скоплению жидкости в организме. Имеются также сведения, что Джес Плюс способен предотвращать злокачественные новообразования яичников и эндометрия.

Состав Джес Плюс обогащен витаминоподобным соединением – кальцием левомефолатом. Вещество обладает более выраженными свойствами, чем фолиевая кислота, и действует значительно активнее. По этой причине он лучше и полнее усваивается в организме. Джес Плюс особенно рекомендуется женщинам, испытывающим недостаток витамина. Но главное – в случае беременности контрацептив обеспечивает необходимым соединением женский организм, чем предотвращает возникновение патологий плода, провоцируемых дефицитом фолатов.

Преимуществом Джес Плюс от иных подобных ОК является то, что витаминное вещество входит в состав активных таблеток и плацебо. Поэтому женщина наряду с защитой от беременности, получает дополнительную порцию витаминов.

Основная задача гормонального ОК –уберечь организм от ненужной беременности. и разработчики препарата постарались предусмотреть все нюансы реакции организма и половой жизни. По индексу Перля зачатие случается у 3-4 женщин из 1000. Хотя это отличные показатели для ОК, вопрос, можно ли забеременеть, принимая Джес Плюс, звучит в кабинете гинеколога достаточно часто.

По мнению медиков, 100-процентную гарантию можно давать лишь в случае безоговорочного соблюдения всех условий приема таблеток. Препарат должен приниматься в одни часы, во время курса не должно быть пропусков таблеток, иначе необходимая концентрация гормонов в организме понизится, что незамедлительно скажется на противозачаточном действии.

Читайте также:  Повышенный холестерин причина бесплодия

Беременность после приема Джес Плюс чаще всего возникает из-за несоблюдения условий применения ОК. В итоге необходимая для противозачаточного эффекта концентрация снижается и перестает быть преградой для сперматозоидов. Чаще всего зачатие случается по нескольким причинам:

  • Пропуска таблеток
  • Если в течение 4 часов после приема случилась рвота или диарея, и дополнительная таблетка не была выпита
  • Незащищенный половой контакт на фоне сниженной концентрации Джес Плюс в организме
  • Прием лекарств, снижающих концентрацию ОК.

Прием гормонального ОК Джес обеспечит защиту от ненужного зачатия только при условии правильного соблюдения приема. Препарат представляет собой комплект из 28 таблеток: 24 активных (розовых) и 4 бледно-оранжевых плацебо.

Принимать пилюли надо каждый день в одно время, так как препарат не накапливается в организме, и только при регулярном приеме в крови будет поддерживаться необходимая концентрация.

Таблетки надо пить целиком, не разжевывая и не раскусывая, запивая небольшим объемом воды. Принимают сначала розовые пилюли, а после окончания – сразу же приступают к приему плацебо. В этот период должно возникнуть менструальноподобное кровотечение. Такие месячные после отмены Джес Плюс могут быть в виде обычной менструации или мажущих выделений.

Как только закончатся все оранжевые таблетки, вновь приступают к приему розовых, не допуская никаких перерывов и не дожидаясь окончания «менструации».

Чтобы было легче контролировать прием ОК, надо руководствоваться календарным указателем, имеющимся на блистере. Кроме того, имеется и блок наклеек с напечатанными днями недели, которые вклеиваются с специальный альбом по после приема контрацептива.

Таблетки Джес Плюс и беременность связаны не только противозачаточным эффектом. Несмотря на контрацептивное действие, ОК часто назначается и женщинам, которые стремятся забеременеть, но по каким-то причинам не могут это осуществить. Гинекологи подметили, что после отмены курса некоторых противозачаточных таблеток происходит резкий выброс собственных гормонов половой системы, и вероятность зачатия многократно возрастает. Такая ответная реакция организма носит название ребаунд-эффект, или синдром отмены.

Чтобы помочь семейной паре обзавестись потомством, врачи назначают женщине курс ОК на протяжении от 2 до 4 месяцев или же несколько циклов приема с 2-месячными перерывами, если овуляция не происходила. Организм получает своеобразную встряску: сначала привыкает к действию поступающих синтезированных гормонов, после отмены бурно восстанавливает собственную выработку. Благодаря этому нормализуется менструальный цикл, и происходит зачатие на фоне синдрома отмены.

Женщинам, задумывающимся о материнстве, рекомендуется принимать Джес Плюс, так как в них имеется производное фолиевой кислоты, которое отсутствует в других ОК –Жанин, Ярина и пр. Помимо того, что беременность после отмены Джес Плюс наступает в течение пары месяцев (преимущественно в первом цикле после отказа), женский организм получает необходимое количество витамина, обеспечивающего нужную толщину слоя эндометрия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Но подобным действием отличаются не все гормональные ОК, поэтому подбирать препарат для лечения бесплодия может только специалист.

Если женщина не планировала материнство, но забеременела во время приема Джес Плюс, то вполне закономерным будет беспокойство по поводу как таблетки скажутся на развитии малыша. Тем более, что в инструкции к препарату сказано, что принимать ОК во время беременности нежелательно.

На самом деле, Джес Плюс – один из наиболее безопасных гормональных контрацептивов, так как содержит вещества в низкой концентрации: 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Как показали клинические опыты на животных, в таком количестве они не оказывают пагубного воздействия на плод. Но так как человеческий организм до конца не изучен, то ради безопасности ребенка таблетки Джес Плюс не рекомендуется принимать беременным.

Как и любой гормональный ОК, Джес Плюс может спровоцировать негативную реакцию организма. Побочные эффекты таблеток проявляются в виде:

  • Проявлений индивидуальной аллергии
  • Болей в груди, в низу живота
  • Тошноты, приступов рвоты
  • Маточных кровотечений
  • Сбоя гормонального фона
  • Тромбоэмболических явлений
  • Угнетения психоэмоционального состояния
  • Гипертонии
  • Расстройства работы печени.

Если после приема первой таблетки или в процессе курса проявились нежелательные симптомы, которых раньше не было, о них надо сообщить своему гинекологу. Причин может быть несколько: организм таким образом отвечает на воздействие синтетических гормонов, и ему нужно время, чтобы адаптироваться и перестроиться. Либо препарат не подходит, и тогда его потребуется заменить.

Но обычно ухудшение самочувствия может быть из-за перестройки работы половой системы. Период привыкания к Джес Плюс занимает пару месяцев. После того как организм приспособится к новым условиям, нежелательные симптомы пройдут. Если после окончания адаптации таблетки продолжают вызывать негативную реакцию, врач их отменит и при необходимости назначит другой ОК.

Резко оборвать прием ОК разрешается только в случае экстренной необходимости, когда проявившиеся симптомы составляют серьезную угрозу для здоровья или по причине наступившей беременности. В других ситуациях рекомендуется довести до конца курс, и после окончания плацебо перестать принимать контрацептив.

В противном случае спонтанная отмена Джес Плюс во время курса может спровоцировать бурную реакцию организма. Резкое возобновление выработки эндогенных веществ вызовет нарушение гормонального равновесия, которое, в свою очередь, отразится на характере менструального цикла и сильно повысит риск незапланированного зачатия.

Если причиной отказа от Джес Плюс является желание забеременеть, то приступать к реализации рекомендуется после того как отрегулируется МЦ, и начнутся нормальные месячные.

Нормальное действие Джес Плюс возможно не только при правильном назначении, соблюдении условий приема, но и грамотной отмене. Такой подход устранит полностью или сведет к минимуму неприятные последствия применения гормонального ОК.

Популярный препарат Джес относится к так называемым КОКам или комбинированным оральным контрацептивным средствам, которые назначаются с целью профилактики беременности. Можно ли забеременеть после отказа средства, и когда это происходит чаще всего?

Оральные контрацептивы дают наиболее высокий процент защищенности от незапланированной беременности. Но, когда наступает черед обзавестись маленькими детишками, возникает множество вопросов: когда же происходит зачатие, можно ли забеременеть сразу после отмены, и что будет, если беременность не приходит?

Все противозачаточные контрацептивы имеют схожий состав – гормоны, которые противодействуют созреванию и выходу яйцеклетки в маточные трубы. Современные КОКи практически безопасны: если раньше врачи рекомендовали делать перерыв каждые 3-5 лет, то сейчас можно приостанавливать прием только для зачатия ребенка.

Особенность данного контрацептива – это специальный улучшенный состав, в котором имеются не только гормоны, противодействующие овуляции (этинилэстрадиол + дроспиренон), но и синтетический аналог фолиевой кислоты – левомефолат кальция. Последний компонент участвует в процессе деления клеток, противодействует образованию порока нервной трубки плода в случае оплодотворения.

Поскольку основная задача контрацептивов – противодействовать зачатию, многие женщины думают, что такие препараты не способны облегчить процесс оплодотворения. Правильно подобранный препарат не вредит функции яичников, наоборот, за время «отпуска» они набираются сил и после отмены КОКа начинают работать намного интенсивнее. При планировании беременности при наличии нестабильного менструального цикла гинекологи рекомендуют пить таблетки на протяжении 3-х месяцев. После отмены таких средств происходит быстрое зачатие без осложнений.

Препарат назначают на этапе планирования перед зачатием. За счет того, что яичники за 2-3 месяца отдыхают, при отмене препарата происходит обратный эффект в виде интенсивной выработки фолликулов (ребаун-эффект), оплодотворение происходит быстрее, чаще всего в первый же цикл.

Чтобы зачать здорового ребенка на фоне отмены препарата, не нужно проводить специальные мероприятия, достаточно выполнять рекомендации гинеколога. Прием контрацептива происходит в одно время суток, каждый день вне зависимости от приема пищи. Пропускать таблетки нельзя, это может нарушить гормональный фон и отсрочить зачатие на неопределенный срок.

Время, которое потребуется для наступления оплодотворения, зависит от множества факторов, среди которых как индивидуальные особенности организма, так и физиологические особенности репродуктивной системы. Чаще всего для наступления оплодотворения потребуется не более трех менструальных естественных циклов после отмены гормональных контрацептивов.

Гинекологи назначают препарат в случаях, когда у женщины нестабильные или болезненные менструации, недостаточное количество женских половых гормонов, которые способствуют созреванию женских гонад. Помимо контрацепции есть следующие показания к применению:

  • аменорея разной степени;
  • отсутствие овуляции;
  • возраст 45+;
  • начинающаяся менопауза;
  • угревая сыпь;
  • боль в груди связанная с менструациями;
  • планирование оплодотворения.

Прием Джес не влияет на последующую фертильность женщины. Если до назначения препарата было бесплодие из-за нестабильного цикла, нерегулярной овуляции, то можно «сыграть» на ребаунд-эффекте и зачать долгожданного малыша.

Не стоит надеяться на то, что зачатие наступит в первый же день отмены. Для оплодотворения необходима зрелая яйцеклетка, которая выделяется примерно на 16-18 день после прошедшей менструации. Считать начало цикла необходимо с первого дня менструаций.

Для формирования ребаунд-эффекта (усиленной работы яичников) необходимо принимать таблетки не менее трех месяцев подряд, не пропуская таблетки. Если зачатие не наступает, паниковать не стоит. Иногда гинеколог рекомендует использовать схему 4/2: 4 месяца приема Джес и 2 месяца отдыха. Такая схема приема позволит яичникам выработать нужное количество фолликулов.

Случается, что женщина принимает противозачаточные контрацептивы уже будучи беременной. Ежемесячные кровотечения не приходят, или «мажутся» скудные выделения. Противопоказание для приема КОКов – предполагаемая беременность. Поэтому при подозрении на оплодотворение (особенно, если был пропуск таблетки), необходимо обратиться к гинекологу. Как правило, отмена Джес не провоцирует выкидыш, но в определенных ситуациях может назначаться утрожестан для поддержания беременности.

Джес часто назначается молодым женщинам, одним из условий для его приема является отказ от никотина. Курение увеличивает риск развития тромбозов, сердечно-сосудистый заболеваний, стенокардии.

Противопоказаны при мигренях, тромбозах в прошлом и настоящем, варикозе, раке молочной железы. При длительном прием несущественно увеличивается риск развития рака молочной железы, но снижаются риски онкологии яичников и шейки матки.

Наступившая беременность после противозачаточного средства не отличается от иных беременностей. Более того, отмечается снижение проявления токсикоза у женщин, которые перед зачатием принимали не менее трех месяцев данный препарат. С улучшенным составом контрацептива увеличивается вероятность вынашивания здорового ребенка, поскольку в составе препарата витамин В9 (фолиевая кислота).

Как показывает медицинская практика в гинекологии и акушерстве, отмена Джес способствует увеличению продукции яйцеклеток, что увеличивает вероятность наступления беременности сразу же в первый менструальный цикл после отмены препарата. Главное условие – соблюдение рекомендаций гинеколога.

Таблетки «Джес» и «Джес Плюс» являются одними из самых надежных и безопасных противозачаточных средств последнего поколения. При правильном употреблении и грамотной отмене препараты не оказывают влияния на наступление и течение беременности, а также развитие плода.

С каждым годом все больше женщин отдают предпочтение комбинированным оральным контрацептивам (КОК), которые при правильном использовании гарантируют эффективность защиты от нежелательной беременности до 99%. По данным медицинской статистики и опросов среди населения, одним из самых популярных средств является «Джес» и его усовершенствованный аналог «Джес Плюс».

К их достоинствам относится лечебное воздействие на женскую эндокринную и репродуктивную систему, способность сохранять запас активных яйцеклеток за счет подавления овуляции и отсутствие влияния на зачатие после отмены препарата. Рассмотрим, когда наступает беременность после «Джес», и какие существуют риски и нюансы.

Гормональные средства «Джес» и «Джес Плюс» представляют собой таблетки округлой формы, отличающиеся по цвету и составу в зависимости от дня приема. Упаковка также содержит вкладыш-календарь и наклейки для его ведения. Состав и цвет контрацептивов приведены в таблице.

Тип таблетки Характеристика Препарат
«Джес» «Джес Плюс»
Активная гормональная Количество в упаковке 24 шт
Цвет Светло-розовый
Действующий компонент дроспиренон (3,00 мг),
Вспомогательная неактивная Количество в упаковке 4 шт Цвет Бледно-оранжевый Действующий компонент Отсутствует

Левомефолат кальция (0,451 мг)

После употребления действующие компоненты таблеток быстро всасываются и проникают в общий кровоток. Максимальная концентрация гормональных веществ в плазме достигается примерно за 2 часа. Выводится препарат в виде метаболитов с мочой и калом в течение нескольких суток после завершения приема.

Контрацептивы оказывают на организм следующее действие:

  1. Подавляют наступление овуляции за счет блокировки синтеза лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов передней долей гипофиза.
  2. Многократно повышают густоту цервикальной слизи, создавая непроницаемый барьер на пути движения сперматозоидов.
  3. Изменяют структуру эндометрия, препятствуя возможной имплантации.

За счет усовершенствованной формулы, кроме эффективной защиты от незапланированной беременности, средство оказывает благотворное влияние на женский организм:

  • нормализует менструальный цикл;
  • устраняет болезненные проявления предменструального синдрома;
  • обладает антиандрогенным эффектом, помогая избавиться от многих проявлений повышенного синтеза мужских половых гормонов (себореи, угревой сыпи и других дерматологических проблем).

В отличие от аналогичных КОК, «Джес» содержит в полтора раза меньше этинилэстрадиола, благодаря чему не способствует формированию отеков, развитию мастопатии и неконтролируемому набору лишнего веса.

За счет содержания левомефолата кальция «Джес Плюс» полностью удовлетворяет потребность организма в фолатах, участвующих в процессе кроветворения.

Это немаловажно при планировании последующей беременности, так как вещество значительно снижает риск нарушений развития плода и преждевременных родов.

Одну упаковку противозачаточного средства необходимо использовать в течение 28 дней по одной единице препарата в сутки. Таблетку проглатывают, не разжевывая и запивая чистой кипяченой водой, в одно и то же время, строго соблюдая идентичные временные интервалы. Прием пищи или жидкостей не оказывает влияния на процесс всасывания активных компонентов.

Начинать следует с первой гормональной таблетки и пить все единицы препарата строго по порядку, несмотря на одинаковую концентрацию дроспиренона и этинилэстрадиола. Это позволяет избежать проблем и путаницы при возможном пропуске приема. В последнюю очередь принимают вспомогательные таблетки (витаминизированные или плацебо). Новую пачку необходимо начать на следующий день после завершения предыдущей, без перерыва.

Рекомендуется пить «Джес» и «Джес Плюс» с первого дня менструального цикла. Допускается отсрочка до пятого дня включительно, но в этом случае необходимо в течение первой недели применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

При пропуске одной или нескольких активных таблеток следует выпить пропущенные единицы препарата при первой же возможности, а остальную часть пачки использовать строго по инструкции. Если задержка составляет менее 24 часов, защитный эффект КОК не снижается, в противном случае необходимо в течение недели пользоваться дополнительными средствами контрацепции. Пропуск плацебо не влияет на уровень содержания гормонов в крови пациентки, поэтому их прием можно игнорировать.

Противозачаточные средства «Джес» и «Джес Плюс» противопоказаны в следующих случаях:

  • непереносимость активных и вспомогательных веществ медикамента;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • предрасположенность к формированию тромбов;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • опухоли любой этиологии;
  • тяжелые патологии мочевыводящей системы, печени, ЖКТ;
  • повышенное артериальное давление;
  • маточные кровотечения невыясненного характера.

С осторожностью следует использовать КОК при некоторых острых и хронических заболеваниях, в период приема лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Препарат назначается врачом на основании имеющейся клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки. Во время употребления противозачаточных таблеток каждые 6 месяцев необходимо проходить плановый медицинский осмотр у гинеколога.

К наиболее частым побочным эффектам гормональных препаратов «Джес» и «Джес Плюс» относятся:

  • чувство подавленности, депрессия, бессонница;
  • головокружение, повышение давления;
  • боль, тяжесть и дискомфорт в молочных железах;
  • тошнота, потеря аппетита, реже рвота и расстройство кишечника;
  • обострение имеющихся воспалительных и инфекционных патологий органов малого таза;
  • отсутствующие или слишком обильные менструальноподобные кровотечения.

При наличии хотя бы одного из перечисленных нарушений или ухудшении общего самочувствия на фоне приема КОК следует проконсультироваться с врачом.

Многих женщин волнует вопрос, как долго можно принимать «Джес» без вреда для репродуктивной функции и здоровья. По данным последних медицинских исследований при отсутствии противопоказаний пить таблетки можно без опасения до наступления климакса.

Большинство специалистов рекомендуют делать перерыв в приеме оральных контрацептивов только на время беременности и лактации.

Подавляющее большинство женщин, предохраняющихся КОК, планируют в будущем родить ребенка. Рассмотрим, как правильно отменить гормональный препарат, и как будет протекать беременность после длительного подавления функции яичников.

Чтобы плановая отмена препарата прошла безболезненно, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом для выяснения всех возможных рисков и противопоказаний. При планировании беременности не допускается прекращать пить таблетки в следующих случаях:

  1. Анемия (недостаточный уровень гемоглобина в крови). Это состояние провоцирует увеличение объема теряемой во время менструации крови, а также повышает риск межменструальных кровотечений. Если зачатие произошло на фоне малокровия, существенно возрастает вероятность выкидыша, гестоза, преждевременных родов и других патологий беременности и развития плода. Кроме того, в 75-90% случаев анемия разной степени тяжести диагностируется у детей раннего возраста, чьи матери во время вынашивания страдали от недостаточной выработки гемоглобина.
  2. Обострение хронических половых инфекционно-воспалительных заболеваний. Отмена гормональных контрацептивов в этом случае приводит к резкому снижению густоты шеечного секрета, что облегчает проникновение патогенной микрофлоры из влагалища в полость матки. Это способствует развитию тяжелых осложнений вплоть до бесплодия, а также повышает риск самопроизвольного прерывания беременности при возможном зачатии после отмены «Джес».

Отменять КОК следует только после полного устранения всех имеющихся проблем со здоровьем. Несмотря на то, что производитель «Джес» и «Джес Плюс» допускает отмену приема таблеток в любой день цикла, гинекологи советуют употребить упаковку препарата полностью. Особенно это касается пациенток, которые применяли гормональные средства не только в целях контрацепции, но и для терапии некоторых эндокринных патологий.

Читайте также:  От чего происходит бесплодие у женщин

Неграмотная или резкая отмена средства может привести к развитию осложнений:

  • прорывное маточное кровотечение;
  • нарушение функции яичников, боль внизу живота, сбои менструального цикла различного характера (аменорея, скудная или обильная кровопотеря в критические дни, усиление предменструального синдрома);
  • психоэмоциональные расстройства, раздражительность, нарушения сна;
  • тошнота, рвота, диарея, потеря веса;
  • головные боли, высокое давление, ухудшение общего самочувствия.

Несмотря на возможные риски, допускается экстренная отмена препарата в случае необходимости хирургического вмешательства или при развитии состояний, несовместимых с употреблением противозачаточных таблеток.

Чаще всего даже при правильном прекращении приема противозачаточных таблеток в результате гормональной перестройки многие женщины жалуются на недомогание и ухудшение общего самочувствия. Неприятные симптомы проходят бесследно без медицинского вмешательства в течение нескольких дней.

Реабилитационный период после завершения приема «Джес» и аналогичных препаратов обычно занимает 3 месяца. Когда прекращается поступление в организм дроспиренона и этинилэстрадиола, немедленно возобновляется гонадотропная функция гипофиза. Несмотря на продолжительность времени, которое яичники находятся в спящем состоянии, вероятность зачатия в этот период очень высока. Это явление гинекологи часто используют при лечении бесплодия или трудностях с оплодотворением. Однако при отсутствии особых показаний специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение всего периода восстановления, включающего в себя следующие этапы:

  1. Нормализация всех фаз менструального цикла, возобновление овуляции.
  2. Наращивание слоя эндометрия необходимой толщины в целях компенсации атрофии слизистой оболочки полости матки, развившейся во время приема КОК.
  3. Восстановление естественной микрофлоры влагалища и состава шеечного секрета.

В течение всего реабилитационного периода женщинам, планирующим беременность, рекомендуется посетить гинеколога и других специалистов, сдать все необходимые анализа, а также пропить курс фолиевой кислоты. В это время требуется предохраняться с помощью барьерных контрацептивов.

Как правило, при отсутствии проблем со здоровьем полноценная овуляция происходит через 2-4 месяца после отмены «Джес» и «Джес Плюс». Такое же время требуется для восстановления менструаций (первые два-три цикла могут быть нерегулярными). Начиная с этого периода можно планировать беременность.

Беременность после отмены «Джес Плюс» или «Джес» возможна уже в следующем цикле после возобновления овуляции. Продолжительность реабилитационного периода может возрастать у женщин старше 30 лет, при длительном приеме контрацептивов или наличии некоторых проблем со здоровьем. В большинстве случаев зачатие происходит в течение 1 года после прекращения предохранения. Если в течение этого времени оплодотворение не произошло, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Современные КОК являются безопасными и сами по себе не могут приводить к бесплодию. Причинами трудностей с зачатием становятся различные гормональные и прочие нарушения и заболевания у одного или обоих партнеров. В этом случае требуется лечение или дополнительная стимуляция.

Беременность после «Джес Плюс» и его аналогов не имеет каких-либо особенностей: противозачаточные таблетки не оказывают влияния на самочувствие будущей матери и развитие плода. Однако в результате резкой гормональной перестройки возрастает вероятность зачатия двойней или тройней. Риск многоплодной беременности максимален в первые 2-3 цикла после прекращения приема КОК.

Многих пациенток волнует вопрос, можно ли забеременеть, принимая «Джес». Риск зачатия во время употребления гормональных контрацептивов очень мал, но все же существует. Чаще всего это происходит в следующих случаях:

  • неправильно подобранный препарат, дозировка или нарушение правил приема;
  • пропуск таблетки, особенно на срок более 24 часов;
  • диарея или рвота в течение 3-4 часов после употребления КОК;
  • одновременный прием алкоголя, других медикаментов, трав или БАДов.

Следует помнить, что во время использования КОК чувствительность экспресс-тестов на беременность может снижаться, поэтому при появлении подозрений необходимо обратиться к врачу. Если факт оплодотворения подтвержден, необходимо немедленно отменить противозачаточные таблетки, хотя в настоящее время нет достоверного подтверждения их негативного влияния на ребенка.

Противозачаточные таблетки разрешается применять, начиная с 21-28 суток после появления ребенка на свет. В первые 7 дней желательно пользоваться презервативами. Не следует применять «Джес» после родов, если женщина планирует кормить грудью. Компоненты препарата не только проникают в организм малыша с материнским молоком, но и значительно ухудшают его вкусовые и питательные характеристики, а также снижают лактацию.

Описание актуально на 14.11.2014

  • Латинское название: Yaz
  • Код АТХ: G03AA12
  • Действующее вещество: Дроспиренон + Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol + Drospirenone)
  • Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Противозачаточные таблетки Джес содержат в составе действующее вещество этинилэстрадиол (форма бетадекс клатрата), также в состав Джеса входит активный ингредиент дроспиренон.

Кроме того, в состав таблеток входят дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Состав оболочки таблетки включает гипромеллозу, титана диоксид, тальк, краситель.

Гормональные таблетки Джес покрывает пленочная оболочка.

Активные таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют светло-розовый цвет. С одной стороны — гравировка «DS» в шестиграннике, на изломе таблетки белое ядро.

Таблетки-плацебо круглые, двояковыпуклые, их покрывает белая пленочная оболочка. На одной стороне таблетки – гравировка «DP» в шестиграннике. На изломе – белое ядро.

Таблетки содержатся в блистерах по 28 шт.

Аннотация свидетельствует, что препарат Джес является монофазным пероральным контрацептивом, который также оказывает на организм антиандрогенное и антиминералокортикоидное влияние.

Контрацептив подавляет процесс овуляции, а также оказывает воздействие на цервикальный секрет, вследствие чего сперматозоиды не могут проникать сквозь него свободно.

Те женщины, которые принимают это лекарство, отмечают, что месячный цикл у них является более регулярным, менструации становятся мене болезненными, а кровотечения – не такими обильными. Как следствие, уменьшается риск анемии. При применении комбинированных пероральных средств контрацепции также снижается вероятность рака яичников и эндометрия.

Активное вещество дроспиренон оказывает антиминералокортикоидное воздействие на организм. Под его влиянием предупреждается накопление лишних килограммов в организме, а также появление отеков. Он положительно воздействует на состояние женщины в период ПМС, уменьшая интенсивность психоэмоциональных нарушений, боли в груди в суставах, а также других неприятных симптомов.

Отмечается антиандрогенная активность этого компонента, которая определяет положительное влияние на состояние кожи. Как следствие, уменьшается количество акне, снижается уровень жирности кожи и волос. Влияние дроспиренона схоже с действием естественного прогестерона в организме.

Эстрогенная, андрогенная, глюкокортикоидная и антиглюкокортикоидная активность у дроспиренона отсутствует. Сочетаясь с этинилэстрадиолом, дроспиренон действует благоприятно на липидный профиль.

Дроспиренон после перорального приема всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация отмечается спустя 1-2 часа после приема. Уровень его биодоступности составляет 76-85%. Биодоступность не зависит от связи приема пищи и препарата. При приеме циклами максимальный уровень дроспиренона в сыворотке отмечается в период между 7 и 14 днем лечения.

После внутреннего приема дроспиренон метаболизируется экстенсивно. Только незначительная часть вещества выводится в неизмененном виде. Метаболиты выводятся через почки и кишечник. Вещество хорошо переносят больные с печеночной недостаточностью в легкой и умеренной форме.

Этинилэстрадиол после приема внутрь всасывается полностью и быстро. После употребления однократно максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Биодоступность компонента составляет около 60%. Метаболизируется полностью через ароматическое гидроксилирование. Метаболиты из организма выводятся с желчью и мочой.

Джес – противозачаточные таблетки, поэтому их основное показание – прием с целью контрацепции. Лекарство может назначаться для лечения акне в умеренной форме, а также с целью устранения тяжелых симптомов предменструального синдрома.

Отмечаются следующие противопоказания для приема Джес:

  • венозный и артериальный тромбоз и тромбоэмболия (в анамнезе, в настоящее время), цереброваскулярные нарушения;
  • предшествующие тромбозу состояния;
  • мигрень (в анамнезе, в настоящее время);
  • сахарный диабет, осложненный сосудистыми симптомами;
  • наличие факторов риска проявления у женщины венозного или артериального тромбоза;
  • панкреатит с гипертриглицеридемией (в анамнезе, в настоящее время);
  • тяжелые болезни печени, печеночная недостаточность;
  • злокачественные опухоли печени (в анамнезе, в настоящее время);
  • почечная недостаточность в тяжелой и острой форме;
  • злокачественные гормонозависимые болезни, подозрение на их развитие;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • вагинальное кровотечение неясного происхождения;
  • подозрение на беременность;
  • грудное кормление;
  • высокая чувствительность к ингредиентам препарата.

Осторожно следует принимать препарат при наличии любого из факторов, способствующих проявлению тромбоэмболии, тромбозов, а также других болезней, при которых возможно проявление нарушения периферического кровотока. С осторожностью контрацептив назначается при любых заболеваниях печени, гипертриглицеридемии, наследственном ангионевротическом отеке.

Джес осторожно назначается женщинам в послеродовом периоде, а также тем, у кого отмечаются болезни, возникшие или усугубившиеся в период беременности или во время приема половых гормонов. Это может быть холелитиаз, холестаз, отосклероз, порфирия, герпес и др.

Отмечаются такие наиболее распространенные побочные эффекты Джеса:

  • тошнота;
  • нерегулярные месячные;
  • кровотечения из половых органов неясного происхождения;
  • боли в молочных железах.

Серьезные побочные действия препарата, которое проявляется в редких случаях, — тромбоэмболия (венозная, артериальная).

Также иногда отмечались следующие побочные эффекты:

  • мигрень;
  • подавленное настроение, перепады настроения, снижение сексуального влечения;
  • многоформная эритема.

Выделяется ряд побочных явлений, которые возникают очень редко, но при этом они могут быть связаны с применением средства Джес:

  • опухоли;
  • узловатая эритема;
  • гипертензия;
  • усугубление симптомов ангионевротического отека;
  • нарушение работы печени;
  • влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе;
  • болезнь Крона;
  • хлоазма;
  • неспецифический язвенный колит;
  • симптомы повышенной чувствительности.

Если женщина выбирает противозачаточные таблетки Джес, инструкция по применению должна ею четко соблюдаться. Предусматривается, что таблетки необходимо принимать строго в том порядке, который указывается на их упаковке. Ежедневно препарат нужно принять приблизительно в одно время, запивать его необильным количеством жидкости. Инструкция по применению Джеса предусматривает прием одной таблетки в сутки на протяжении 28 дней. Новая упаковка должна начинаться на следующий день после того, как женщины выпила последнюю таблетку из предыдущей упаковки. Как правило, кровотечение может начаться на 2-3 день после того, как произошла отмена.

Если женщина в предыдущем месяце не принимала никаких гормональных средств контрацепции, прием Джес начинается в первый день месячного цикла. Возможно начало приема на 2-5-й день цикла, но при этом желательно применять дополнительно барьерную контрацепцию на протяжении первых семи дней приема таблеток Джес.

Как принимать таблетки при переходе на них после других методов предохранения, следует спрашивать у гинеколога, который рекомендовал этот препарат.

После проведения аборта на ранних сроках можно начинать прием Джеса сразу же, при этом дополнительных мер контрацепции не нужно.

Если роды или аборт произошли во втором триместре, то прием Джес ОК желательно начинать на 21-28-й день после этого.

В том случае, если женщина пропустила таблетку, которая является неактивной, это можно игнорировать. Но все же не следует принимать пропущенные неактивные таблетки, для чего они выбрасываются.

Если произошел пропуск таблетки, которая является активной, и при этом опоздание не превышает 12 часов, в таком случае защита не уменьшается. Нужно как можно скорее принять препарат. Если опоздание превысило 12 часов, женщина 2 таблетки пропустила, или перерыв был еще более продолжительным, в таком случае уровень защиты снижается. Соответственно, чем более длительным был перерыв, тем большей является вероятность оплодотворения.

Таким образом, последствия прекращения приема Джеса следующие: если он составляет 4 дня и более, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Чтобы произошло адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо непрерывно принимать таблетки на протяжении семи дней.

Следовательно, при пропуске женщине нужно принять следующую таблетку поскорее, допускается прием двух таблеток сразу. Далее продолжается прием активных таблеток в привычное время. Неактивные нужно выбросить и начать новую упаковку. В данном случае кровотечение при приеме маловероятно, однако небольшие выделения при приеме могут отмечаться.

Если в период приеме произошел перерыв употребления активных пилюль, и в дни приема неактивных таблеток кровотечения не отмечалось, следует обязательно исключить беременность.

В случае развития серьезных расстройств ЖКТ возможно неполное всасывание активных веществ. В такие дни необходимо использование дополнительной контрацепции. Если у женщины отмечалась рвота в течение 4 часов после употребления таблетки, следует действовать так, как и при пропуске пилюли.

Как прекратить прием таблеток и при этом перейти на другие методы контрацепции, желательно детально расспросить у специалиста-гинеколога.

Нет информации о серьезных случаях передозировки препарата. Вследствие передозировки у женщины может наблюдаться рвота, тошнота, появление мажущих выделений, а также метроррагия. Проводится симптоматическая терапия.

При одновременном применении Джес и других лекарств (ряд антибиотиков, индукторы ферментов) может спровоцировать проявление прорывных кровотечений, а также уменьшения уровня надежности.

При одновременном применении с Джес лекарств, индуцирующих микросомальные ферменты печени (это барбитураты, примидон, карбамазепин, фенитоин, рифампицин и др.), увеличивается клиренс половых гормонов.

Под влиянием некоторых антибиотиков возможно снижение кишечно-печеночной циркуляции эстрогенов и, соответственно, уменьшение концентрации этинилэстрадиола.

В период одновременного приема лекарств, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты, а также на протяжении 28 дней после отмены таких ЛС необходимы дополнительные средства контрацепции. Дополнительная контрацепция нужна в течение 7 дней после приема ампициллинов и тетрациклинов.

Джес может оказывать влияние на метаболизм других медикаментов.

Чтобы определить вероятность взаимодействия с Джесом других препаратов, необходимо внимательно знакомиться с инструкцией к ним.

В аптеках продается по рецепту.

Хранить Джес нужно при температуре до 30°С, беречь от влаги и доступа детей.

При наличии определенных факторов риска перед приемом Джеса нужно взвесить целесообразность использования именно этого средства контрацепции.

Следует учесть, что в процессе исследований была обнаружена связь между предохранением с помощью оральных контрацептивов и увеличением частоты проявления тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов. Однако эти болезни отмечаются очень редко. Более высокий риск проявления тромбоза отмечается у курящих, в старшем возрасте, при ожирении, мигрени, болезнях клапанов сердца, дислипопротеинемии, фибрилляции предсердий.

При увеличении интенсивности и частоты мигрени нужно прекратить прием Джеса.

Также существует риск проявления рака шейки матки у женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией.

Редко у женщин, которые принимали оральные контрацептивы, отмечалось развитие доброкачественных опухолей печени. В очень редких случаях отмечались злокачественные опухоли печени.

Женщины, у которых отмечается высокий риск проявления гиперкалиемии, должны определить уровень калия в крове в процессе первого цикла использования лекарства Джес.

Женщины с гипертриглицеридемией должен учесть, что при приеме Джеса у них возрастает риск развития панкреатита.

Если в период приема препарата у женщины отмечается выраженное повышение давления, прием контрацептива следует прекратить. Если посредством гипотензивного лечения показатели АД удается нормализовать, тогда прием таблеток можно продолжить дальше.

При острых или хронических нарушениях печени необходимо отменить средство до тех пор, пока состояние не придет в норму.

В процессе приема комбинированных пероральных средств возможно изменение некоторых лабораторных показателей, однако за границы нормальных значений они не выходят.

Джес, как и другие комбинированные пероральные контрацептивы, не могут защитить от болезней, которые передаются половым путем, а также от ВИЧ-инфекции.

Используя таблетки Джес для предохранения, женщина отмечает, что при приеме нет месячных. Иногда, чаще в первые месяцы, женщина отмечает, что менструальный цикл становится нерегулярным. Как правило, период адаптации продолжается на протяжении трех циклов.

На способность к концентрации внимания прием средства не влияет.

Аналоги препарата Джес – это противозачаточные средства Джес Плюс, Мидиана, Димиа, Ярина. Также существуют другие аналоги от разных производителей, которые являются пероральными контрацептивами. Как принимать аналогичные препараты, и какой из них предпочесть следует спрашивать у гинеколога.

Отличие Джес от Джес плюс в том, что в препарате Джес Плюс содержится левомефолат кальция или фолат. Фолат принадлежат к витаминам группы В. В организме они не синтезируются, поэтому иногда при выборе — Джес или Джес плюс — женщина предпочитает последний. В чем еще состоит отличие Джес плюс и Джес, и какие из таблеток предпочесть, стоит спросить у гинеколога.

Димиа или Джес — что лучше?

Димиа — пероральный контрацептив, который содержит в составе аналогичные компоненты. Он является более дешевым аналогом Джеса. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач.

Что лучше: Клайра или Джес?

Клайра – это низкодозированное пероральное средство контрацепции, в составе которого содержится активное вещество эстрадиола валерата. Этот препарат показан для приема женщинам, у которых в организме отмечается высокий уровень эстрогенов. Как правило, Клайра рекомендуется женщинам более зрелого возраста.

Что лучше: Ярина или Джес?

Ярина — это низкодозированное монофазное средство контрацепции, которое оказывает антиМКС и антиандрогенное действие. Ярина позитивно воздействует на состояние кожи, волос, не вызывает увеличения веса. Составляющие в обоих препаратах одинаковые, отличается только доза этинилэстрадиола.

Что лучше: Джес или Жаннин?

Жаннин — комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, в составе которого содержится этинилэстрадиол и диеногест. При приеме Жаннин женщины чаще отмечают некоторые побочные эффекты, хотя препарат является таким же надежным средством контрацепции.

Логест или Джес — что лучше?

В составе контрацептива Логест содержится этинилэстрадиол и гестоден. Побочные эффекты и воздействие на организм похожи на действие препарата Джес. Однако подобрать оптимальное пероральное средство контрацепции может только врач.

Джес или Диане 35 — что лучше?

Препарат Диане 35 обладает гестагенными свойствами, в его составе содержится этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат. При приеме Диане 35 женщины чаще отмечают незначительный набор веса и некоторые другие побочные эффекты.

Читайте также:  Мариинка центр лечения бесплодия

Девочки-подростки могут использовать Джес после наступления первых месячных.

Иногда подросткам этот препарат назначается от прыщей. Отзывы о Джес от прыщей свидетельствуют об эффективности этого препарата.

Джес и алкоголь можно совмещать, если алкоголь женщина употребляет в небольших количествах и нечасто. Спиртное не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

Беременность и грудное кормление является противопоказаниями для приема Джес. В том случае, если определяется беременность при приеме таблеток, нужно сразу приостановить прием контрацептива. Проеденные исследования свидетельствуют, что если наступает беременность после приема Джеса, никаких негативных последствий у ребенка не отмечается.

Так как оральные контрацептивы способны негативно влиять на состав и количество грудного молока, они не рекомендуются женщинам до прекращения кормления грудью.

В сети можно найти многочисленные отзывы о таблетках Джес. Как правило, эти контрацептивы женщины оценивают положительно, хотя встречаются и отзывы о противозачаточных таблетках Джес тех, кому этот гормональный препарат не подошел. Как следствие, гормональные таблетки провоцировали проявление побочных эффектов, в частности тошноты, недомогания, головных болей и др. В таком случае женщины старались подобрать другой, более подходящий препарат.

Отзывы врачей о Джес положительные, так как специалисты отмечают эффективность таблеток Джес ОК, а также их общее положительное влияние на организм. Отзывы о Джес на форумах также свидетельствуют о том, что препарат помогает избавиться от прыщей и улучшить состояние кожных покровов. После отмены контрацептива состояние организма не ухудшается, поэтому большинство женщин отзывается об этих таблетках позитивно.

Цена таблеток Джес составляет 800-900 рублей за упаковку. Купить Джес в Москве можно в любой аптеке. Противозачаточные таблетки в упаковке 28 шт. можно купить по более низкой цене при наличии скидок. Но в среднем цена Джеса в аптеках составляет 850 рублей. Цена противозачаточных таблеток Джес в Украине составляет в среднем 220 гривен. Препарат также продается в аптеках. Стоимость Джеса зависит от места реализации.

26.06.2012, Enn
Здравствуйте. мне 23 года. Хочу начать принимать Джаз, раньше гормональными контрацептивами не пользовалась. Могу я начать их пить самостоятельно или нужна еще консультация? Заранее спасибо.

26.06.2012, Евгения34
Enn ,лучше начать с осмотра врачом гинекологом + мазок на онкоцитологию.

25.06.2012, Наташа
Уважаемая Евгения, нужен Ваш совет. Решила ответственно подойти к вопросу контрацепции и по всем параметрам(включая информацию с Вашего форума) выбрала Джес. Но мой молодой человек категорически не хочет, чтоб я пила таблетки, якобы от них бывает бесплодие. Говорит, что уже много лет использует прерванный ПА с презервативом и нието от него не забеременел. Так вот насколько надежен предложенный им способ контрацепции, или все таки стоит настоять на своем и пить таблетки, ведь бесплодие они точно не вызывают. Очень жду Ваш совет, заранее спасибо за внимание.

25.06.2012, Евгения34
Наташа ,это чушь собачья,что прием ОК вызывает бесплодие. Молодой человек говорит глупости. Наоборот,прием ОК бережет не только овариальный запас женщины,но и на много лет обеспечивает профилактику от множества онкологических заболеваний.Прерванный ПА-игра в русскую рулетку,то ли «пронесет»,а то ли «выстрелит». Этот метод 50 на 50 предохраняет от беременности.Если мужчина не закончил ПА внутр женщины,а семяизвержение произвел в иное место (вне влагалища женщины),это вовсе не означает,что во время фрикций (движений мужчины) капли спермы из канала не вытекли во влагалище,мужчина кстати,это может даже не ощутить. Вот ,посмотрите:http://www.sikirina.tsi.ru/prerv.phtml
Потом эти «умные» молодые люди делают ноги как только вы сообщаете о беременности.

25.06.2012, Настя
Добрый день!
Несколько месяцев назад проходила обследование, гинеколог посоветовала Джес для контрацепции. До мысли, что хорошо бы начать дошла только сейчас.
Скажите, в 19 лет этот препарат подходит? И какие могут быть побочные эффекты?

25.06.2012, Евгения34
Настя ,вполне подходит. Начать нужно с первого дня менструации.

23.06.2012, da
Evgenija,eto vsjo zhe mesjacnie.no pocemu tak rano?

24.06.2012, Евгения34
da ,в дни приема активных таблеток может начаться прорывное кровотечение,которое к месячным никакого отношения не имеет. Джес(Джаз)-микродозированный препарат. Я вам уже прояснила,что дозы прогестагенного компонента немного не хватило в этом месяце вашему организму,и пошло отторжение эндометрия раньше положенного срока. Это не повод для переживаний,такое бывает.

23.06.2012, Тина
И еще,подскажите пожалуйста,мне в январе поставили диагноз мастопатии,грудь так и болит,Джас может повлиять на это в отрицательную сторону? Зранее большое спасибо за помощь

24.06.2012, Евгения34
Тина ,Джес только положительно действуют на мастопатию. При помощи ОК даже лечат мастопатии.Нагрубание и болезненность молочных желез — это эстрогензависимый побочный эффект в первые 3-6 месяца приема любого ОК. Проходит самостоятельно, лечения не требуется.

Страницы ← предыдущая следующая →
1 . 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 . 640

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

Современные противозачаточные таблетки достаточно эффективны. Однако беременность при приеме «Джес», как и других контрацептивов, все же может наступить.

Современные девушки сами решают, когда им рожать детей. К счастью, фармацевтическая индустрия предлагает множество контрацептивов, благодаря которым молодые семьи, да и люди постарше, могут контролировать процесс деторождения.

Среди медикаментов для предотвращения беременности можно выделить противозачаточные таблетки «Джес». Это контрацептив нового поколения с усовершенствованной формулой. В состав препарата входит дроспиренон, который является альтернативой природного гормона прогестерона. Именно дроспиренон помогает снять все симптомы ПМС. Во время приема контрацептивов, которые выпускались фармакологами раньше, были неизбежны отечность и лишний вес. «Джес» не имеет этих неприятных побочных эффектов.

Производители, а вместе с ними и многие врачи утверждают, что прием эти таблеток благодаря минимальному содержанию в них эстрогена безопасен для женского организма. Тем не менее, КОК должен выбирать врач. Только акушер-гинеколог, учитывая ваш возраст, заболевания и уровень гормонов, может подобрать контрацептив, подходящий именно вам.

При правильном приеме таблеток «Джес» вероятность забеременеть минимальна. По статистике — менее 1% в год.

Начинать пить пилюли следует с первого дня менструации. В случае если прием начат на 2-5 день цикла, то на следующей после менструации неделе надо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции. Таблетки принимаются ежедневно в одно и то же время с небольшим отклонением (в идеале до часа).
Нежелательно применение «Джес» совместно с другими лекарственными средствами, так как некоторые из них могут снизить противозачаточный эффект. В любом случае, если такие препараты вам необходимы, лучше перед их приемом проконсультироваться с врачом.
Категорически не допускается делать перерывы, если упаковка закончилась, поэтому следует заранее позаботиться о запасе противозачаточных таблеток «Джес» в своей домашней аптечке.

«Джес» является одним из самых высокоэффективных препаратов для предотвращения нежеланной беременности. Многие женщины задаются вопросом, можно ли принимая «Джес» забеременеть. Оплодотворение может наступить при нарушении правил приема противозачаточных или при употреблении алкоголя. Как указано в аннотации к препарату, применять таблетки вместе с алкоголем категорически запрещено. Минимальный промежуток между приемом таблеток и употреблением спиртных напитков должен быть три часа.

В противном случае, если вы не собираетесь придерживаться этого правила или алкоголь часто присутствует в вашей жизни, лучше выбрать другой способ предохранения от беременности. Алкоголь отрицательно влияет на печень, к тому же снижает действие «Джес», что, возможно, приведет к беременности. Также нежелательными последствиями при одновременном приеме «Джес» и алкоголя могут стать боли в молочных железах, вагинальные выделения и даже кровотечения.

Если женщина только начала принимать таблетки, ей стоит воздержаться от алкоголя хотя бы на месяц, чтобы в организме скопилась достаточная концентрация гормонов.

Если в течение трех часов после приема таблетки произошла рвота или началась диарея, следует принять таблетку повторно, так как предыдущая не успела усвоиться организмом. По этой причине, если женщина страдает постоянными расстройствами желудка, лучше выбрать другой метод контрацепции.

При соблюдении всех этих правил вопрос, можно ли забеременеть, принимая «Джес», перед вами стоять не должен.

Менструация должна начаться на 27-28 таблетке из упаковки. Если этого не произошло, и вы опасаетесь, что беременны (например, если во время приема таблеток была рвота или если вы пропустили прием), срочно делайте тест на беременность.

Если тест положительный, сразу прекратите пить «Джес» и обратитесь к врачу.

Бывает так, что при неправильном приеме препарата женщина забеременела и беспокоится о том, родится ли ребенок здоровым. Многие, начитавшись страшных вещей в интернете, думают, что их ребенок родится с физическими или умственными отклонениями, ведь беременность наступила при приеме таблеток, которые могут быть вредными для будущего малыша. Однако гинекологами доказано, что никаких побочных эффектов для ребенка в данном случае быть не может.
Прием «Джес» на ранних сроках беременности (пока вы не знали о зачатии) не навредит плоду и не приведет к аномалиям.

  • Если вы пропустили белую, то не пугайтесь: это неактивная таблетка «плацебо». Просто выбросьте пропущенную пилюлю и продолжите пить «Джес» по схеме. Вы не забеременеете.
  • Если это была розовая таблетка, но опоздание составило меньше 12 часов, поскорее выпейте ее. Контрацептивный эффект сохранится. Если же прошло больше времени, то есть риск забеременеть. Посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили.
  • От первой до четырнадцатой пилюли. Выпейте пропущенную таблетку (даже если придется выпить сразу две – за вчера и за сегодня). В течение недели используйте презерватив.
  • С пятнадцатой до двадцать четвертой пилюли. Здесь есть варианты:
  1. Выпейте пропущенную пилюлю, даже если придется выпить сразу две. Дальше продолжайте пить по схеме. После того, как выпили 24 таблетки, пропустите прием белых таблеток, и сразу начинайте прием активных пилюль. Предохраняться не нужно.
  2. Эту упаковку просто выбросьте. Начинайте прием новой упаковки на 5 день. Дополнительная контрацепция не нужна.

В большинстве случаев гинекологи назначают «Джес» не только с целью предотвратить нежелательную беременность, но и для решения таких женских проблем, как, например, тяжелый ПМС или нерегулярные менструации.

  1. «Джес» приводит в порядок гормональный фон, восстанавливая менструальный цикл и делая его регулярным.
  2. Предотвращает воспалительные заболевания женской половой сферы.
  3. Предупреждает возникновение опухолей и развитие рака матки или яичников.
  4. Благодаря специальному составу помогает бороться с акне, улучшает состояние кожи и волос, а также уменьшает возможность развития остеопороза.

Впрочем, у оральной контрацепции есть немало противников, среди них и авторитетные медики. Они считают, что любое вмешательство в естественные процессы могут в будущем негативно сказаться на здоровье женщины.

Противники КОК (оральных контрацептивов) утверждают, что их длительный прием плохо сказывается на фертильности женщины, так как таблетки создают «ложный» менструальный цикл. И когда женщина решается завести ребенка, яичники не могут «вспомнить», как правильно работать.

Также есть мнение, что при приеме КОК возрастает риск тромбозов. А в менопаузе – риск рака груди. Если таблетки подобраны неправильно, это может привести к кровотечениям, гормональным сбоям, проблемам с кожей, головным болям, депрессии. Нередко на фоне КОК снижается либидо.

Кому верить – решать вам и вашему лечащему врачу. Не забудьте также, что для приема противозачаточных таблеток «Джес» есть строгие противопоказания:

  1. Сахарный диабет.
  2. Мигрени.
  3. Тромбозы.
  4. Заболевания печени и сосудов мозга.
  5. Наступление беременности или кормление грудью.

Многие гинекологи, как ни странно это звучит, назначают таблетки не только для предохранения от беременности. Но и для ее долгожданного наступления, которое очень часто происходит на отмене препарата (так называемый ребаунд-эффект). При приеме контрацептивов менструальный цикл нормализуется и вероятность зачатия повышается.

Обычно в этом случае используют «Джес плюс». Беременность после отмены «Джес плюс» наступает благодаря содержанию в таблетках левомефолата кальция.

Это синтетическая производная фолиевой кислоты, способствующей улучшению работы репродуктивных органов женщины.

Отмена «Джес плюс» для беременности позволяет зачать ребенка довольно быстро. Долгожданная беременность, как правило, наступает уже в течение первых двух месяцев после отмены препарата.

Подруга, забеременевшая в первый месяц замужества, может пугать тем, что после приема контрацептивов беременность никогда не наступит. Однако это миф. «Джес плюс» и беременность вполне совместимы.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector