Меню Рубрики

Бесплодие как фактор развода

Бесплодие как причина для развода

Бесплодие как причина для развода

Невозможность иметь детей не всегда приводит к распаду брака. Мужчина чаще становится инициатором развода по причине бесплодия жены. Этого нельзя сказать о женщинах. В большинстве случаев для них бесплодие мужа — вполне решаемая проблема. Мышление женщины настроено на решение проблем. Супруга находит выход в искусственном оплодотворении или родах от донора. В крайнем случае, родным в их семье может стать ребенок из дома малютки. Только 7 % женщин разводятся с мужьями из-за нежелания решать проблему, а не из-за состояния здоровья. Мужчины же предпочитают сразу развестись, когда узнают о невозможности жены иметь детей, — таких 52 %. Остальные мужчины сохраняют семью, так как, вероятно, имеют детей от первого брака или «на стороне».

Вот вам статистически доказанный пример, когда мужчины уходят от решения проблем. Проще всего оставить некогда любимую женщину и полюбить другую. Ведь первая не в состоянии сделать его счастливым. В этом и заключается инстинкт продолжения рода — эволюция? Скорее наоборот. Однако не все так грустно. Современная медицина творит чудеса, благодаря которым бесплодный брак может сохраниться. Искусственное оплодотворение стало более доступным, поэтому бесплодие как причина разводов не занимает лидирующие позиции.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

На грани развода

На грани развода Жизнь в браке подвержена различным изменениям. Им предшествуют особые состояния, которые называются кризисами. В состоянии кризиса супруги переживают сильную гамму чувств, чаще всего неприятных, и активно ищут выход из ситуации. В таких случаях развод

60. Психология брака и развода

60. Психология брака и развода Брак – исторически обусловленная форма отношений между мужчиной и женщиной, через которую общество упорядочивает их отношения как в правовом, так и морально-этическом плане.Виды браков:1) традиционный брак – предполагает официальное

Причина развода

Инициаторы развода

Инициаторы развода В 68 % случаев подают на развод женщины (в Москве – 80 %) в возрасте до 50 лет, особенно при этом активны молодые женщины, после пятидесяти инициаторами развода чаще выступают мужчины.Этому есть свое объяснение.Жены (о чем мы уже упоминали) обычно ниже

Последствия развода

Последствия развода Пройдя через бракоразводный процесс, мы никогда уже не сможем стать такими, как прежде. Как у солдата, вернувшегося с войны, так и у многих из нас происходят радикальные изменения личности и мировосприятия.Рон обратился ко мне за помощью по поводу

Обстоятельства развода

Обстоятельства развода Если муж продолжает вам изменять, сообщите ему житейские обстоятельства супружеской неверности и развода. Внебрачная связь — это не свободная любовь. Чаще всего такие мужья заканчивают тем, что платят лишние деньги адвокатам и алименты детям.У

источник

ЖизньЖизнь с бесплодием: Семейный диагноз, в котором нет виноватых

Почему невозможность иметь детей по-прежнему считают «женской» проблемой

текст: Александра Савина,
Александра Сивцова

Иллюстрации: Катя Дорохина

Эл 32 года, и последние восемь лет они с мужем пытаются завести ребенка. За это время оба супруга успели пройти множество обследований — при этом врачи всегда выявляли «женский фактор» проблемы: показатели мужа Эл были в норме. «С самого детства у меня шалили гормоны, я стояла на учёте у детского гинеколога и с ранних лет принимала различные препараты для регуляции менструального цикла. Поэтому когда забеременеть с ходу у меня не получилось, я не очень-то и удивилась», — рассказывает она.

ем, кто ни разу лично не сталкивался с диагнозом «бесплодие», он кажется приговором. На практике первая постановка диагноза скорее означает, что врачу и пациентам нужно обратить больше внимания на проблему: он ставится, когда при регулярном сексе без контрацепции беременность не наступает в течение года, если партнёры

моложе 35 лет, или в течение шести месяцев, если партнёры старше этого возраста. Никакие дополнительные обследования на этом этапе не обязательны — вывод делается на основании одного этого признака.

Причина бесплодия может быть связана с состоянием здоровья как женщины, так и мужчины — но даже ВОЗ отмечает, что чаще всего при определении бесплодия имеют в виду именно состояние женщины: это может подразумевать и невозможность забеременеть, и невозможность выносить беременность, и невозможность родить живого ребенка. В медицине принято выделять два вида бесплодия: первичное (у женщин, которые ни разу не смогли забеременеть) и вторичное (неспособность женщины родить ребёнка уже после того, как у неё была другая беременность или она уже смогла однажды доносить и родить ребёнка). Говорить о каком-то усреднённом портрете, например о возрасте женщин, сталкивающихся с диагнозом, сложно: врач-гинеколог Оксана Богдашевская отмечает, что в её клинике по поводу бесплодия чаще наблюдаются женщины в возрасте 33–35 лет, но это ничего не значит — встречаются и 25-летние, и 45-летние пациентки.

С диагнозом «бесплодие второй степени» (то есть вторичным бесплодием), например, столкнулась 26-летняя Натали. Она живёт с гражданским мужем около пяти лет, и за это время ей так и не удалось забеременеть; при этом в прошлом у неё уже был выкидыш. «Мне на тот момент было 22 года, и я почувствовала себя неполноценной, — говорит она. — Через некоторое время сказали сделать спермограмму мужу. Тогда выяснилось, что у мужа нет живых сперматозоидов. Внутри немного отлегло, и появилась надежда, что дело не только во мне. Муж не поверил и втайне от меня пошёл снова сдавать анализ. Результат оказался таким же. Свекровь тогда начала намекать, что я виновата в том, что у нас нет детей. Воспринимать, что проблемы у её сына, она не хотела».

Рождение ребенка по-прежнему вменяется женщине как ее основная обязанность, а невозможность родить часто воспринимается
как приговор

Врачи говорят, что шанс завести ребёнка у пары есть, но небольшой. Муж Натали не против усыновления, но она к такому шагу не готова — и не исключает, что они расстанутся, если вопрос о ребёнке встанет ещё более остро. «Видимо, мужчинам трудно понять, насколько важно женщине выносить своего ребёнка, пережить все важные моменты в развитии малыша. Одна моя знакомая, после того как выяснилось, что муж бесплоден, подала на развод. Говорит: „Я не настолько его люблю, чтобы отказаться от возможности иметь собственного ребёнка“. И эти слова крепко засели в голове».

Читайте также:  От чего у женщины наступает бесплодие

В мире постепенно становится больше пар, столкнувшихся с бесплодием, но учёные считают, что в целом его уровень в мире за последние 25 лет практически не изменился — увеличение числа бесплодных пар связано с ростом населения. В 2010 году в мире среди всех женщин в возрасте 20–44 лет первичное бесплодие наблюдалось у 1,9 % женщин, а вторичное (здесь подразумевались случаи, когда женщина родила по крайней мере одного ребёнка, но не способна родить второго) — у 10,5 % женщин. Привычка подразумевать в первую очередь «женский» фактор, говоря о бесплодии, — как на официальном, так и на бытовом уровне — приводит к тому, что его считают в первую очередь «женской» проблемой. Неудивительно, что женщины, у которых по каким-то причинам не получается завести детей, сталкиваются с огромным давлением — и со стороны общества в целом, и со стороны близких.

Так было, например, с Натали: «Помню, когда я пришла на работу, в компании было три девушки с проблемой бесплодия. Через время в декрет ушла одна коллега, а через пару месяцев после неё забеременела вторая. И тогда со мной случилась первая настоящая истерика на этой почве: я закрылась в туалете и прорыдала полчаса, пока меня там не нашли. Так безнадёжно я себя почувствовала. Я не завидую им, я рада за них. Но так обидно, что они испытают такое счастье, а я нет».

Отчасти появление этой точки зрения можно объяснить статистикой, которая как будто подпитывает обвинительную логику «наверное, проблема в ней»: по данным исследований, порядка 37 % случаев бесплодия в парах, живущих в Европе и США, объясняются проблемами

со здоровьем у женщины-партнёра, 35 % — проблемами со здоровьем у обоих партнёров, и только 8 % — проблемами у мужчины; в 5 % случаев причина бесплодия не может быть точно выявлена. Врач-гинеколог Оксана Богдашевская подчеркивает, что найти одну причину недостаточно — бесплодие чаще всего обусловлено сочетанием нескольких факторов. Но гораздо сильнее эта ситуация обусловлена патриархальными установками в обществе, где рождение ребёнка по-прежнему вменяется женщине как её основная обязанность, а невозможность родить ребёнка часто воспринимается как приговор.

Психолог Анна Сильницкая, ведущая групп поддержки совместно с психологом и нарративным практиком Еленой Баскиной, говорит, что в своей работе они с осторожностью относятся к термину «бесплодие»: «Он применяется в медицинском дискурсе, где по отношению к женщине практикуется довольно объектный подход, стандартный для медицины: женщина — это объект, в котором что-то „сломалось“, нужно это „починить“». По мнению Анны, в самом слове «бесплодие» заложено много смыслов, связанных с традиционной ролью женщины в обществе, с идеями о том, какую женщину можно считать «настоящей» — и этот подход сильно травмирует тех, кто столкнулся с проблемой. Елена предлагает взамен использовать словосочетание «репродуктивные трудности», чтобы обозначить то, с чем сталкиваются женщины, наиболее полезным для них образом: «Трудности — это что-то, с чем можно справиться, предпринять какие-то действия, обойти их, найти решение, сделать альтернативный репродуктивный выбор».

Три года назад Сильницкая и Баскина задумали проект «Ты не одна», направленный на поддержку женщин, которые испытывают трудности с зачатием или рождением ребёнка: первая встреча группы поддержки прошла в феврале 2014 года, сейчас специалисты возобновляют их два-три раза в год. Посещают самые разные женщины: есть те, кто приходит после долгого лечения и множества медицинских процедур, есть те, кто потерял детей на разных сроках беременности или лишился в результате медицинских процедур органов. Есть среди участниц и те, кто задумывается о том, хотят ли они детей и каким образом они могут стать матерью — например, если они не состоят в браке или устойчивых отношениях. На вопрос о том, бывает ли такое, что пришедшая в группу женщина приходит к мысли, что ей не нужно заводить ребёнка, Анна отвечает, что такое несколько раз было — но есть и много случаев, когда женщины всё же родили детей (сами или благодаря вспомогательным технологиям) или задумались об усыновлении.

Несмотря на то что бесплодие — распространённая проблема, оно остаётся болезненной и табуированной темой, о которой не принято говорить публично: её обсуждают скорее в медицинском, а не в психологическом или социальном ключе. Мужчин, которые, как, например, Марк Цукерберг, открыто говорят о трудностях с беременностью в паре и о том, что этот опыт был для них очень болезненным, в общественном пространстве пока немного. В России на это накладывается ещё и распространённый миф о том, что семья без детей обречена и обязательно распадется — мужчине якобы обязательно нужны дети (особенно мальчик, который сможет стать его наследником и преемником), и если партнёрша не может их ему родить, он обязательно найдёт другую. «Исторически проследить корни этого мифа несложно. Но он не работает в современной реальности, мир изменился», — считает психотерапевт Анастасия Рубцова. Она отмечает, что в современном обществе многим людям дети не нужны — а семья, как правило, создаётся вообще не ради рождения потомства. В реальности ребёнок не может спасти распавшиеся отношения, счастливый брак — не обязательно тот, в котором родились дети, а трудности с зачатием не всегда означают, что партнёры расстанутся, не справившись с кризисом, — хоть это и распространённая ситуация.

источник

Причины бесплодия: кто виноват

Пожалуй, самая благодатная тема для рождения всевозможных мифов – это причины, вызывающие бесплодие.

С давних времен люди рассматривали бесплодие как кару, наказание свыше или вину одного из супругов. К сожалению, и в наши дни, несмотря на изобилие доступной информации по планированию семьи, некоторые будущие родители до сих пор руководствуются в этом вопросе мифами.

Читайте также:  Лечение цервикального фактора бесплодия

Ищите женщину

Этот миф удивительно устойчив, несмотря на то, что о существовании мужского бесплодия известно каждому. При обсуждении возможных причин бесплодия пары друзья и родственники все равно начинают с вопроса о состоянии здоровья женщины. История возникновения этого заблуждения уходит корнями в далекое прошлое, когда все проблемы, связанные с деторождением, традиционно приписывались женщине. Отсутствие детей у супружеской пары практически у всех народов являлось уважительной причиной для развода и поиска другой, более «плодовитой» супруги. Примеров этому можно найти великое множество и в истории, и в художественной литературе. Например, герой произведения Лескова «Леди Макбет Мценского уезда» называл супругу «неродицей» и сетовал, что ему не везет с женой по части деторождения, причем уже не в первом браке. При этом простая мысль о том, что причина проблем с продолжением рода кроется не в нерадивых женах, а в нем самом, невежественному купцу просто не приходила в голову: ведь деторождение – по женской части.

На сегодняшний день известен целый перечень чисто «мужских» проблем, вызывающих бесплодие. Среди наиболее часто встречаемых – простатит (воспаление предстательной железы), варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), гипоспермия и аспермия (малое количество или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости), низкая подвижность сперматозоидов и множество других причин. То, что простительно необразованному герою со страниц русской классики, абсолютно недопустимо в наши дни. Отношение к проблеме бесплодия, при котором во всех бедах винят одного из партнеров, одинаково унизительно как для женщины, так и для мужчины. А искать в этом вопросе «виноватых» не стоит: бесплодие – это общая проблема супружеской пары, решать которую нужно путем комплексного медицинского обследования.

Ошибки молодости

Отсутствие детей в семье с библейских времен рассматривалось как величайшее наказание свыше. А что заслуживает большего наказания, как не ошибки молодости! Мнение о том, что причина бесплодия пары кроется в половой распущенности супругов до брака, весьма распространено до сих пор. Безусловно, полностью исключать такую «версию» нельзя – беспорядочные половые связи нередко приводят к развитию воспалительных заболеваний и нарушению микрофлоры половых путей, что является одной из распространенных причин как мужского, так и женского бесплодия. Однако, помимо воспалительных заболеваний, существует множество других причин бесплодия, никак не зависящих от «грехов молодости» – например, генетическая или иммунная несовместимость партнеров, гормональные нарушения, врожденные анатомо-физиологические аномалии строения половой системы. Перечисленные патологии, являющиеся причинами бесплодного брака, возникают независимо от образа жизни супругов до брака; многие из них являются врожденными патологиями (аномалии развития половой системы), другие (генетические и иммунные) связаны с индивидуальной несовместимостью партнеров. Такой взгляд на проблему – очередная попытка найти «виноватых», вместо того чтобы начать комплексное обследование.

Возрастные проблемы

Авторы этого мифа считают, что у молодых проблем с зачатием возникать не может, а чем старше потенциальные родители – тем меньше шансов на наступление беременности. Если со второй частью этого утверждения еще как- то можно согласиться, то первая часть не выдерживает никакой критики. Действительно, чем больше лет будущим родителям, тем выше риск проблем, связанных с зачатием. Однако связь с возрастом здесь не прямая, а, скорее, косвенная: на возможность зачатия влияют не сами годы, а накопленные сопутствующие заболевания и изменения гормонального фона. Если «возрастные» будущие родители здоровы и не страдают гормональными, иммунными или генетическими нарушениями, зачатие может наступить у них с той же вероятностью, что и у двадцатилетних.

Конечно, возможность наступления зачатия зависит от фертильности супругов (наличия фолликулов, готовых к овуляции, у женщины и активных сперматозоидов у мужчины), которая угасает с возрастом. Однако возрастные рамки, ограничивающие супругов в деторождении, очень размыты и индивидуальны. При этом существует множество гораздо более реальных причин бесплодия, с которыми с одинаковой вероятностью могут столкнуться потенциальные родители любого возраста, например, врожденные заболевания половой сферы или варианты супружеской несовместимости.

Вторичное бесплодие

Это утверждение, на первый взгляд – такое очевидное и логичное, также нельзя признать верным. Наличие у одного из партнеров детей точно указывает на то, что он не был бесплоден на момент зачатия этих детей. Однако, к сожалению, нет никакой гарантии того, что в последующем у этого партнера не возникли патологии или заболевания, послужившие причиной для развития бесплодия. Такой вариант носит название вторичного, то есть не врожденного, а приобретенного с годами бесплодия. Справедливости ради следует отметить, что вторичное бесплодие в практике планирования семьи встречается гораздо чаще первичного варианта.

Приобретенная проблема

Авторы этого мифа убеждены, что бесплодие может развиться исключительно в результате влияния на человека неблагоприятных факторов. Например, потому, что в детстве кто-то из партнеров много болел, слишком активно (или слишком мало) занимался спортом, сидел на камне или холодной земле, не носил теплое белье, чересчур увлекался закаливанием, неправильно питался или принимал вредные препараты. По сути, это очередной вариант поиска виноватых, только виновником бесплодия в данной версии выступают не сами партнеры, а неблагоприятные обстоятельства их прошлой жизни. Безусловно, все перечисленные факторы могут косвенно влиять на фертильное здоровье потенциальных родителей, однако помимо этого существует масса врожденных причин для возникновения бесплодия.

Нарушение менструального цикла

Одной из распространенных причин женского бесплодия является нарушение гормонального фона, проявляющееся в дисбалансе женских половых гормонов. Недостаточная выработка этих гормонов – эстрогенов и прогестерона – может вызывать нарушение созревания фолликулов в яичниках, приводить к отсутствию овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) и отрицательно влиять на образование достаточного базального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), необходимого для имплантации – прикрепления зародыша в полости матки. Одним из внешних (то есть очевидных для самой женщины) признаков гормонального дисбаланса действительно может быть нарушение регулярного менструального цикла; однако обязательной связи между различными вариантами нарушения цикла и неспособностью забеременеть не существует. Это утверждение также беспочвенно, как заявление о том, что женщина, страдающая воспалительными заболеваниями половой сферы, не может стать матерью. Многие женщины, у которых выявляются нарушения менструального цикла, без проблем беременеют и вынашивают беременность; в то же время немало женщин с безукоризненным с точки зрения регулярности менструальным циклом страдают гормональными проблемами, препятствующими наступлению зачатия. Таким образом, нарушения менструального цикла, безусловно, указывают на проблемы здоровья, требующие медицинского обследования, но вовсе не обязательно указывают на развитие бесплодия.

Читайте также:  Гомеопатия при лечении мужского бесплодия отзывы

Женские заболевания

«Как же так – я никогда ничем «таким» не болела» – эту фразу гинеколог слышит практически от каждой женщины при возникновении проблем с зачатием или вынашиванием беременности. Это распространенное заблуждение, основанное на идее, согласно которой возможность стать матерью зависит исключительно от состояния женского здоровья.

В понятие «женских» заболеваний обычно включаются воспалительные процессы в матке и придатках (яичниках и маточных трубах), нарушения менструального цикла, «молочница» (нарушение флоры влагалища грибковой или бактериальной природы), венерические заболевания. При этом упускается из внимания тот факт, что, помимо женского, существует также «мужской» и «смешанный» фактор бесплодия, которые никак не зависят от состояния гинекологической сферы потенциальной мамы. Кроме того, к сожалению, далеко не все гинекологические заболевания протекают явно; нередко именно проблемы с зачатием или вынашиванием являются первым тревожным звонком, в связи с которым женщина узнает о наличии той или иной патологии женского здоровья.

Нарушение созревания яйцеклетки и овуляции, недостаточность базального слоя эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки), носительство уреаплазмоза, хламидиоза, папилломавируса, герпеса, цитомегаловируса и даже хроническое вялотекущее воспаление придатков порой протекает практически бессимптомно, и женщина, не прибегавшая до планирования беременности к расширенному медицинскому обследованию, может даже не подозревать о наличии этих заболеваний.

ИППП и мужское бесплодие

Как ни странно, это очень распространенное заблуждение, особенно устойчивое у представительниц прекрасного пола. Мол, женское бесплодие – это сложная проблема: и гормоны могут «шалить», и возраст свое берет, и женское здоровье может пошатнуться. А вот у мужчины таких вариантов «алиби» быть не может: возраст им нипочем, гормоны над ними не властны, так что если причина бесплодия в мужчине – значит, за ним числятся «грешки».

На самом деле венерические заболевания довольно редко становятся причиной бесплодия; правильнее сказать – сами по себе «срамные болезни» вообще не влияют на фертильность мужчины. Проблемы с возможностью оплодотворения после перенесенной венерической болезни могут возникнуть у мужчины только в том случае, если заболевание было плохо пролечено и перешло в хроническую вялотекущую форму (чаще всего это касается недолеченной гонореи). Однако и в этом случае причина бесплодия не в конкретном возбудителе, а в наличии постоянного воспалительного процесса половой сферы, вызывающего простатит. Простатит – это воспаление предстательной железы, ответственной за секрецию семенной жидкости, которая составляет основу спермы. Эта жидкость является сохраняющей средой обитания сперматозоидов, позволяющей им двигаться и защищающей от неблагоприятных факторов. Именно простатит является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия, однако поводом для его развития становятся не только венерические заболевания. Проблемы с простатой могут быть обусловлены длительным или частым переохлаждением (распространенная причина у альпинистов, серферов, заядлых «походников»). Кроме того, развитие простатита наблюдается при занятиях некоторыми видами спорта (например, велосипедный и мотоспорт, верховая езда, легкая атлетика, акробатика, фигурное катание). Наконец, простатит может быть следствием неспецифического воспалительного процесса (вызванного смешанной бактериальной флорой, например стафилококками, стрептококками или грибками, а не возбудителями венерических заболеваний) или проявлением аденомы предстательной железы (доброкачественная опухоль). Так что не стоит обвинять мужчину во всех грехах; лучше побыстрее начать обследование и лечение – ведь большинство случаев мужского бесплодия излечимо.

Половая активность

Возникновение этого мифа, тоже весьма популярного, объясняется довольно просто: поскольку общеизвестно, что зачатие наступает в результате интимных отношений, люди пытаются логически связать эти два факта. Примерно так: «раз не получается – может, делаем что-то неправильно». На самом деле никакой связи между частотой интимных отношений и вероятностью наступления зачатия не существует. Непосредственно для оплодотворения достаточно одного полового акта; наиболее вероятно наступление во время овуляции, которая обычно соответствует середине регулярного менструального цикла (12–16-е сутки от первого дня предыдущей менструации). Единственным фактором супружеских отношений, который действительно увеличивает вероятность зачатия, является регулярность отношений с одним и тем же партнером; однако ритм половой жизни супругов может быть индивидуальным и на развитие бесплодия точно никак не влияет.

Когда начать лечение

На возможность зачатия влияет множество различных факторов; не последним из них является формирование общей микрофлоры половых путей у партнеров. Этот баланс достигается в результате регулярной половой жизни супругов, и сроки его образования довольно индивидуальны. Некоторым парам удается забеременеть с первой попытки, однако большинству партнеров требуется гораздо больше времени на «привыкание» друг к другу и формирование биобаланса половой среды. Клинически доказано, что в норме зачатие должно наступить в течение года регулярной половой жизни с одним и тем же партнером без применения каких-либо видов контрацепции; если в течение года зачатия не происходит, паре предлагают начать комплексное медицинское обследование. Диагноз «бесплодный брак» выносится только спустя два года регулярной половой жизни без наступления зачатия; поэтому начинать лечение уже через пару месяцев попыток нет никакой необходимости.

Очевидно, что в теме бесплодия все перечисленные мифы играют крайне негативную роль, формируя у супругов и их ближайшего окружения субъективное отношение к проблеме и взращивая различные комплексы. При возникновении проблем с зачатием нужно не искать виноватых или самостоятельно выискивать причины, а вместе обращаться за помощью к компетентным специалистам по планированию семьи. Большинство видов бесплодия поддается лечению, поэтому не стоит верить никаким мифам и досужим домыслам!

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector