- Белые выделения при беременности
- Причины белых выделений при беременности
- Белые выделения без запаха при беременности
- Густые белые выделения при беременности
- Белые жидкие выделения при беременности
- Желто-белые выделения при беременности
- Белые творожистые выделения при беременности
- Причины и лечение белых густых выделений у женщин
- Что считать нормой?
- Гормональные нарушения
- Овуляция
- Беременность
- Патологические причины
- Бактериальный вагиноз
- Особенности лечения
- Другие факторы, провоцирующие изменение вагинальных выделений
Белые выделения при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Белые выделения при беременности могут вызвать сильное беспокойство у женщины. Причинами такого рода выделений выступает несколько причин. Прежде всего, такие выделения имеют отношение непосредственно к беременности, так как организм в это время проводит колоссальную работу по подготовке к вынашиванию и рождению ребенка.
Как объясняют медики, с наступлением беременности на шейке матки появляется слизистая пробка, которая препятствует попаданию инфекции снаружи, в связи с этим выделения у женщины могут несколько увеличиться. При этом выделения считаются вполне нормальными и не должны вызывать панику у беременной. Естественными выделениями при беременности считаются слизистые, прозрачные или молочно-белые, без специфического запаха. Выделения в принципе беспокоят женщину, не раздражают слизистую влагалища. При соблюдении личной гигиены такие выделения практически незаметны. Выделения после родов проходят самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения.
Перед родами может увеличиться количество выделений. Это также является естественным процессом, который предшествует родам. Если выделения происходят безболезненно, то беспокоиться по их поводу не стоит, время родиться малышу на свет еще не пришло. Но если в течение нескольких часов наблюдается умеренные прозрачные выделения, скорее всего, начали отходить воды, в этом случае лучше сразу отправиться к врачу.
Патологией считаются выделения, которые происходят на фоне грибковых, бактериальных либо инфекционных заболеваний. При появлении такого рода выделений нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если выделения имеют зеленоватый, серый (либо любой другой) оттенок, неприятный запах – нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости сдать анализы. Такие выделения свойственны дрожжевой инфекции, бактериальному вагиниту, трихомониазу. Своевременное лечение снижает риски развития тяжелых последствий как для самой женщины, так и для её будущего ребенка. Самолечением во время беременности заниматься нельзя, поскольку чтобы правильно определить возбудителя заболевания необходимо сдать мазок и после этого проводить соответствующее лечение с учетом состояния женщины и срока беременности.
Причины белых выделений при беременности
Здоровая шейка матки вырабатывает секрет, необходимый для обновления слизистой, увлажнения стенок влагалища, поддержания микрофлоры в половых органах. Когда характер выделений меняется (консистенция, запах и т.п.) возможной причиной может быть гормональное влияние либо присоединение инфекции.
Инфекция также провоцирует белые выделения при беременности из половых органов, при этом заболевания негативно влияют как на общее состояние женщины, так и на здоровье будущего ребенка. С наступлением беременности у женщины понижается устойчивость к любым заболеваниям, в частности и к тем, которые передаются половым путем.
На сроке до 12 недель на организм женщины оказывает сильное влияние прогестерон, который необходим для сохранения беременности. С тринадцатой недели беременности выделения могут увеличиться, они прозрачные, не имеют запаха, не вызывают зуда, жжения и неприятных ощущений.
Беременная женщина в обязательном порядке должна обращать внимание на цвет, консистенцию, количество выделений, так это поможет вовремя определить патологические процессы в половых органах. Если характер выделений поменялся, причиной этого может быть гормональные скачки в организме, заболевания половой системы, инфекция и т.п. Самой частой причиной выделений у беременных женщин является кандидоз (молочница). В этом случае выделения имеют творожистую консистенцию, они обильные, с пивным запахом. Также не исключается возможность развития и другой условно-патогенной флоры половых органов.
При беременности иногда развивается эрозия шейки матки, при этом женщина может наблюдать у себя выделения от желтого до коричневатого оттенка. Если появляются симптомы эрозии, необходимо сообщить об этом врачу.
У беременных женщин выделения белого либо розоватого оттенка появляются в период, когда должна была начаться менструация. Выделения не имеют запаха, не вызывают беспокойства и неприятных ощущений. Если при таких выделениях появляется боль в нижней части живота, нужно сообщить об этом врачу как можно раньше, поскольку такие состояния могут свидетельствовать о различных патологиях (внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш и т.п.).
[1], [2], [3], [4]
Белые выделения без запаха при беременности
В первые недели беременности, когда женщина еще даже не догадывается о своем положении, могут появиться выделения из половых органов. Даже обильные белые либо прозрачные выделения считаются естественной реакцией организма на начавшуюся гормональную перестройку.
Помимо изменения гормонального фона выделения могут появляться из-за образовавшейся в шейке матки пробки из слизи, которая служит барьером на пути инфекций. Образование пробки может сопровождаться обильными выделениями у женщины.
Естественные белые выделения при беременности, при которых нет повода беспокоиться, слизистые, без различных примесей (комков, хлопьев и пр.), цвет может быть как прозрачным, так и млочно-белым, без характерного запаха.
При таких физиологических выделениях женщина должна тщательно соблюдать гигиену половых органов (носить удобное белье из натуральных тканей, регулярно мыть половые органы, использовать ежедневные прокладки и т.п.).
Густые белые выделения при беременности
Первые 3 месяца беременности проходят под сильным влиянием гормона прогестерона. В первое время он вырабатывается желтым телом, которое образуется после разрыва фолликула. После того, как яйцеклетка оплодотворена, желтое тело увеличивается и производит прогестерон в достаточно больших количествах. Прогестерон помогает удержать эмбрион в матке. Именно под влиянием этого гормона образуется густая слизь в шейке матки (пробка). Густые белые выделения при беременности появляются из половых органов в результате большого количества прогестерона в организме женщины. Обычно женщина замечает на нижнем слизистые сгустки белого либо прозрачного цвета, которые выделяются бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений. Такие выделения без запаха и неприятных ощущений в половых органах не должны вызывать беспокойства у женщины, особенно в первом триместре.
Во втором триместре плод уже прочно закрепляется внутри матки, плацента практически созрела, начинается активная выработка другого гормона – эстрогена. На этом этапе беременности происходит развитие матки, которая все время увеличивается и молочных желез, которые подготавливаются к выработке молока. Эстроген становится частой причиной появления у женщины беловатых либо бесцветных выделений. Такие выделения также не относятся к патологии. Но в случае если выделения приобретают неприятный запах, изменяется цвет, начинает беспокоить дискомфорт в половых органах (зуд, жжение и пр.) нужно сообщить об этом гинекологу, чтобы предотвратить тяжелое развитие серьезных заболеваний.
Белые жидкие выделения при беременности
Жидкие белые выделения при беременности имеют множество причин, в частности это может быть естественным процессом, не требующим какого-либо вмешательства. В некоторых случаях даже врачу бывает сложно отличить нормальные выделения от патологических.
Появление выделений во втором триместре беременности также происходит под действием гормонов. В первые месяцы на организм беременной женщины воздействует прогестерон, который провоцирует густые слизеподобные выделения густого слизистого характера. После 12 недели у женщины вновь происходит гормональная перестройка организма, на первый план выходит эстроген, который и становится причиной изменения характера выделений. Под действием этого гормона у женщины начинаются жидковатые выделения из влагалища. Особенно обильные выделения могут быть непосредственно перед родами. Когда у появившихся выделений нет запаха, они не доставляют дискомфорта (зуд, жжение и т.п.), то они являются естественным проявлением реакции организма на беременность.
Проблемой в данном случае является то, что выделения, чем бы они ни были вызваны, являются хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому женщине, особенно беременной, необходимо тщательно следить за своей гигиеной (обмываться раза в день, использовать специальные средства для интимной гигиены, регулярно менять нижнее белье, пользоваться прокладками, которые менять каждые 5-6 часов).
Жидкие выделения, имеющие специфический запах (напоминающий рыбный) и достаточно обильные, могут указывать на бактериальный вагиноз либо нарушение микрофлоры влагалища. Заболевания могут развиться на фоне слабого иммунитета, гормонов, что провоцирует рост болезнетворной микрофлоры в слизистой.
Бактериальный вагиноз обычно не сопровождается какими-либо симптомами, в редких случаях женщину беспокоит незначительный зуд либо жжение. Заболевание опасно тем, что некоторые факторы (например, еще большее ослабление иммунитета) может спровоцировать воспалительный процесс, поэтому лечить заболевание необходимо в обязательном порядке.
Одной из причин жидких выделений являются половые инфекции и различные инфекционно-воспалительные заболевания. Большинство таких заболеваний в начале своего развития протекает без особых симптомов. Именно по этой причины врачи рекомендуют планировать беременность, чтобы своевременно выявить и пролечить все имеющиеся заболевания половой системы.
У беременных женщин, когда снижается иммунитет, происходит скачок гормонов, инфекционно-воспалительные болезни могут перейти в фазу обострения, при этом возможны различные выделения из половых органов, в частности и жидкие.
Например, при гонорее, которая протекает в скрытой форме, у женщины начинаются выделения жидкого характера с желто-зеленым оттенком, которые могут указывать на начало воспаления. Хронический трихомониаз, течение которого происходит без ярковыраженных симптомов, в период обострения сопровождается обильными пенистыми выделениями желтоватого оттенка. Большая часть инфекционных заболеваний сопровождается чувством жжения, зуда, в некоторых случаях появляется болезненность при мочеиспускании.
Желто-белые выделения при беременности
Желтые выделения из половых органов всегда указывают на патологический процесс. Выделения могут не доставлять женщины абсолютно никаких неприятных ощущений. Если появились выделения темно-желтого цвета с неприятным запахом, сопровождаются болезненностью, зудом половых органов нужно как можно скорее посетить гинеколога и сдать необходимые анализы.
Есть несколько причин, по которым появляются желто-белые выделения при беременности. Прежде всего, это любой воспалительный процесс, который обострился на фоне беременности. При ослабленном иммунитете болезнетворные бактерии проникают во влагалище, размножаются и приводят к воспалению половых органов. Реагировать на такие выделения нужно очень быстро, поскольку они могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Темно-желтые выделения могут указывать на появление аллергической реакции, которая может быть спровоцирована средствами для интимной гигиены, нижним бельем и т.п. Также некоторые микроорганизмы становятся причиной выделений желтоватой окраски.
Если желтые выделения со временем приобрели зеленоватый оттенок, это указывает на более тяжелые заболевания, например, на венерические, которые также сопровождаются болью при мочеиспускании, зудом, жжением.
Ярко-желтый цвет выделений из половых органов указывает на воспаление маточных труб, яичников или бактериальной инфекции.
Желтые выделения с неприятным резким запахом происходят при воспалении матки либо придатков. Воспаление внутренних органов беременной женщины довольно опасное заболевание, поскольку в большинстве случаев беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем.
Белые творожистые выделения при беременности
Некоторые женщины замечают у себя белые выделения при беременности, которые имеют творожистую консистенцию и кисловатый запах. Такого рода выделения указывают на заболевание, которым часто мучаются женщины, не только беременные – молочница или по-научному вагинальный кандидоз. Также симптомами молочницы являются сильный зуд, жжение, отечность половых органов, которые могут усиливаться в ночное время, после секса или гигиенических процедур.
У беременной женщины полностью меняется гормональный фон, понижается кислотность в слизистой влагалища, ослабляется защитная реакция организма. Все это способствует размножению грибков, которые присутствуют в среде влагалища. В результате развивается молочница. Заболевание обычно обостряется во время беременности и очень тяжело лечится.
Если женщину беспокоит зуд, жжение и творожистые выделения зеленого цвета с неприятным запахом, необходимо срочно обратиться в больницу. В этом случае выделения могут быть признаком инфекции либо воспаления половых органов, что может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Воспалительный процесс в маточных трубах, яичниках провоцирует зеленые творожистые выделения. Острая вагинальная инфекция сопровождается обильными творожистыми выделениями с зеленоватым оттенком. Если выделения незначительные, то возможно развивается бактериальная инфекция в половых путях.
В случае если беременная обнаружила у себя пенистые, творожистые желтоватые выделения – необходимо срочно сдать анализы на заболевания передающиеся половым путем.
Нередко зеленоватые творожистые выделения начинаются после приема антибиотиков. Появление зеленой слизи во влагалище говорит о нарушении микрофлоры в нем.
источник
Причины и лечение белых густых выделений у женщин
В течение жизни женщину часто беспокоят белые густые выделения. Возникают сомнения в том, является ли подобная секреция у женщин без запаха нормой или патологией? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо учесть всю совокупность факторов, имеющих отношение к гормональной регуляции менструального цикла, составу микрофлоры влагалища, опухолевым и другим сопутствующим заболеваниям.
Что считать нормой?
Появление белых густых выделений без запаха и зуда принято считать нормой. В медицинской практике подобный секрет называют белями. Консистенция и насыщенность цвета этих белей могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. Эти изменения обусловлены меняющимся гормональным фоном.
Гормональные нарушения
В конце менструального цикла концентрация гормонов эстрадиола и прогестерона находится на минимальном уровне. Матка и влагалище только что очистились от лишнего эпителия и необходимости в дополнительном очищении нет. По этой причине в этой фазе выделение, как правило, скудное и прозрачное, либо белого цвета.
Овуляция
По мере приближения к середине цикла, то есть перед овуляцией, объем выделений возрастает на пике концентрации эстрогена в крови. Женский организм готовится к оплодотворению, и обильная секреция влагалища облегчает половой акт, обеспечивая его избыточной смазкой. В этот период влагалищный секрет обильный, прозрачный, либо беловатого цвета, отличается повышенной тягучестью и киселеобразной консистенцией.
Когда пик концентрации эстрогена пройден, то белые выделения после овуляции уменьшаются. Гормональной предпосылкой для этого является нарастание прогестерона в крови, что соответствует подготовке организма к беременности. Накануне месячных часто наблюдаются очень густые белые выделения.
Влагалищный секрет во время месячных не должен включать, кроме крови, каких-либо дополнительных примесей. Окраска выделений обуславливается эритроцитами. В этой фазе цикла происходит гибель менструального желтого тела из-за отсутствия оплодотворения: при этом уровень прогестерона резко падает, так он вырабатывался желтым телом. Уровень эстрогена – также на минимуме.
Сразу после гибели желтого тела начинается менструация, которая может длиться 3-7 дней. Задача менструации заключается в избавлении от избыточно разросшегося маточного эндотелия, пролиферация которого подготавливала матку к приему зародыша. Это обновляет эндотелий матки и обуславливает гормонально-пролиферативные процессы на следующем менструальном цикле.
Важно! Характерной особенностью нормальных белей является изменение объема, густоты и консистенции на протяжении всего цикла.
Монотонные по своим свойствам густые выделения из влагалища не свойственны здоровой женщине, так как по причине гормональной динамики им надлежит существенно меняться в пределах цикла. Иногда в норме влагалищный секрет при месячных приобретает кисловатый запах, причем характер влагалищных выделений может слегка напоминать творожистую консистенцию.
Это заставляет паниковать многих женщин, которые подозревают у себя молочницу. Но в мазке у них не наблюдается грибов рода Candida. И обычно эти симптомы проходят на следующей фазе цикла. Вариативность свойств женских выделений на протяжении всего цикла очень высока: иногда выделяется белая густая слизь; в других случаях – жидкость молочно-белого цвета. Зачастую отделяемое выглядит, как прозрачная, немного вязкая жидкость.
Беременность
При беременности имеют место выделения белого цвета, обычного объема, при высыхании на белье – имеют коричневатый оттенок. Задача выделений во время беременности – очищение влагалища и шейки матки от возможной инфекции, которая выходит наружу вместе со слизью.
После наступления менопаузы гормональные циклы прекращаются. Устанавливаются высокие уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза, но при этом отмечаются низкие уровни эстрогенов и прогестерона. В этих условиях происходит постепенная атрофия вагинального эпителия: он становится истонченным и сухим. Влагалищный секрет приобретает скудный характер, белый или прозрачный цвет. Могут беспокоить неприятные ощущения при половом акте, жжение, зуд. Однако, это не является следствием инфицирования, а причиной становится возрастная атрофия стенок влагалища. Характерной чертой в этот период является их монотонность, отсутствие изменений.
Патологические причины
Патологические выделения из влагалища, обусловленные присоединением инфекции, отличают постоянство качества этих выделений. Однако, такая монотонность может присутствовать у молодой женщины с ановуляторным циклом – когда овуляции не происходит.
Ановуляция заключается в нарушении овуляции фолликула и выхода яйцеклетки, а также в нарушении образования желтого тела. На уровне гормонов ановуляторный цикл характеризуется снижением выработки гипофизом гормонов ФСГ и ЛГ. В крови отмечается гипоэстрогения, уровень прогестерона также низкий. Обычно у здоровой женщины 1-3% всех циклов – ановуляторные.
Нарушение овуляции могут провоцировать смена часовых поясов, стрессы, изменения питания. В период угасания репродуктивной функции все большее количество циклов становятся ановуляторными. При этом может наблюдаться ложная менструация, так как происходит и пролиферация, и десквамация эндометрия. Однако, при этом страдает секреторная функция яичников. Из-за того, что не происходит овуляции, отсутствует фаза образования желтого тела и прогестерон остается на низком уровне все время. Все эти процессы для молодой женщины чреваты бесплодием и требуют врачебной помощи для восстановления регуляции гормонального цикла. При этом вагинальные выделения постоянны по своим характеристикам, довольно скудные, однако без патологических примесей. Таким образом, для здоровой женщины, в зависимости от фазы цикла, характерны прозрачные жидкие или густые без запаха выделения.
Важно! Присоединение примесей, изменение запаха и нормальной консистенции – признак заболеваний репродуктивной системы. Не всегда изменение характера выделений – свидетельство присоединения патологических микроорганизмов.
Часто имеет место нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища. В норме клетки эпителия влагалища содержат гликоген, концентрация которого усиливается под действием эстрогенов. Лактобактерии вагинальной микрофлоры расщепляют этот гликоген до молочной кислоты, создавая рН, равный 3,5 – 3,8. Такая сильная кислая среда подавляет колонизацию вагинального эпителия патологической микрофлорой и в то же время создает прекрасные условия для обитания лактобактерий, популяция которых составляет 98% от всех бактерий влагалища.
Микрофлора влагалища может расбалансироваться при неблагоприятных условиях:
- использовании неподходящих рН средств интимной гигиены;
- стрессах;
- длительном лечении гормонами и антибиотиками.
Бактериальный вагиноз
Часто при этом высеваются гарднереллы, коринебактерии, эпидермальный стафилококк, молочнокислый стрептококк, микоплазмы и другие микроорганизмы. Подобное нарушение микробного биоценоза влагалища называется вагинозом. Причиной вагиноза являются гарднереллы, но последние данные показывают, что гарднереллы не способны индуцировать данную патологию в одиночку, а лишь в сочетании с другими микроорганизмами. При вагинозах выделения становятся обильнее, могут приобретать желтый оттенок и рыбный запах. Лечение вагинозов направлено на устранение провоцирующих факторов, дисбактериоза кишечника и на восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Особенности лечения
Густые творожистые выделения с кислым запахом характерны для кандидозов. Это заболевание вызывается грибком рода Candida и предпосылкой для его возникновения служит:
- нарушение нормальной микрофлоры;
- прием гормонов, антибиотиков, иммуносупрессивных препаратов;
- переохлаждение;
- стрессы и другие факторы.
Устранение провоцирующих факторов, назначение антимикотических препаратов, укрепление иммунитета приводят, как правило, к излечению от этого заболевания.
Обильные, пенистые выделения с неприятным запахом характерны для трихомониазов, возбудителем которых является простейшая – влагалищная трихомонада. В этом случае необходимо лечить обоих половых партнеров и на время лечения рекомендовать воздерживаться от половой жизни и приема алкоголя. Прием антипротозойных препаратов позволяет успешно справиться с заболеванием.
При гонорее выделения из влагалища могут иметь гнойный характер. Важно начать лечение в острой стадии заболевания для предотвращения осложнений. Диагноз легко устанавливается на основе микроскопии вагинального мазка и бактериологического посева, имеет значение также сбор эпидемиологического анамнеза. Лечение осуществляют пенициллинами, цефалоспоринами и другими антибиотиками.
При заражении микоплазмами выделения обильные, серые или с желтоватым оттенком, или иногда гнойного характера. Сопровождаются чувством интимного дискомфорта, жжением, бессонницей. Лечат антибиотиками различных групп.
Другие факторы, провоцирующие изменение вагинальных выделений
Кроме перечисленных причин, провоцировать изменение в характере выделений могут:
- аллергические реакции эпителия влагалища на различные средства ухода, белье, тальк и другие факторы;
- инородные тела во влагалище – остатки тампонов, прокладок и т.д.;
- неподходящие средства контрацепции, кремы, свечи и другие;
- внутриматочная спираль, установка пессария;
- тесная одежда (стринги, утягивающая одежда);
- полипы шейки матки и влагалища;
- воспалительные заболевания половой сферы (аднекситы, сальпингиты, кольпиты и др.);
- опухолевые заболевания репродуктивной системы.
Рассмотренные причины, определяющие изменения характера вагинальных выделений, показывают, что женский организм чутко реагирует не только на факторы, прямо относящиеся к патогенам, но и на любые изменения в укладе жизни, при стрессах, смене одежды и средств интимного ухода.
Важно! Необходимо помнить, что понятие «норма» имеет широкие вариационные пределы. По причине этого нет необходимости паниковать при изменении характера выделений.
Женщина должна отслеживать динамику выделений в течение всего менструального цикла и выяснять свою индивидуальную норму, в пределах которой нет необходимости предпринимать каких-либо дополнительных усилий по устранению этих изменений. Так же необходимо помнить, что беременность, роды, кесарево сечение и менопауза налагают свою специфику на характер нормальных выделений. Не только микрофлора, но и гормональный фон влияют на свойства вагинального секрета. Женщины должны учитывать множество этих факторов при субъективной оценке своего состояния.
источник